Síndrome da pele escaldada: causas, riscos e tratamento

A síndrome da pele escaldada estafilocócica (SSSS) é uma infecção cutânea grave causada pela bactéria Staphylococcus aureus. Essa bactéria produz uma toxina esfoliativa que causa bolhas e descamação nas camadas externas da pele, como se tivessem sido mergulhadas em um líquido quente. O SSSS – também chamado de doença de Ritter – é raro, afetando até 56 pessoas em 100.000. É mais comum em crianças menores de 6 anos.

A bactéria que causa SSSS é comum em pessoas saudáveis. De acordo com Associação Britânica de Dermatologistas, 40% dos adultos o transportam (geralmente na pele ou nas mucosas) sem efeitos negativos.

Os problemas surgem quando as bactérias entram no corpo através de uma fenda na pele. A toxina produzida pela bactéria prejudica a capacidade da pele de se manter unida. A camada superior da pele, em seguida, se separa das camadas mais profundas, causando a descamação do SSSS.

A toxina também pode entrar na corrente sanguínea, produzindo uma reação por toda a pele. Como as crianças pequenas – especialmente os recém-nascidos – têm sistemas imunológicos e rins subdesenvolvidos (para liberar as toxinas do corpo), elas correm maior risco. De acordo com pesquisa publicada na revista Annals of Internal Medicine, 98% dos casos ocorrem em crianças menores de 6 anos de idade. Adultos com sistema imunológico enfraquecido ou com insuficiência renal também são suscetíveis.

Os primeiros sinais de SSSS geralmente começam com os sintomas característicos de uma infecção:

• febre
• irritabilidade
• fadiga
• arrepios
• fraqueza
• falta de apetite
• conjuntivite (uma inflamação ou infecção do revestimento transparente que cobre a porção branca do globo ocular)

Você também pode notar a aparência de uma ferida crocante. A ferida geralmente aparece na região da fralda ou ao redor do coto do cordão umbilical em recém-nascidos e no rosto em crianças. Nos adultos, pode aparecer em qualquer lugar.

À medida que a toxina é liberada, você também pode observar:

• pele vermelha e macia, limitada ao ponto de entrada da bactéria ou disseminada
• bolhas facilmente quebradas
• descascar a pele, que pode sair em folhas grandes

O diagnóstico de SSSS geralmente é feito através de um exame clínico e uma análise do seu histórico médico.

Como os sintomas do SSSS podem se assemelhar aos de outros distúrbios da pele, como impetigo bolhoso e certas formas de eczema, seu médico poderá realizar uma biópsia de pele ou fazer uma cultura para fazer um diagnóstico mais definitivo. Eles também podem solicitar exames de sangue e amostras de tecido colhidos na parte interna da garganta e nariz.

Em muitos casos, o tratamento geralmente requer hospitalização. As unidades de queima são geralmente melhor equipadas para tratar a doença.

O tratamento geralmente consiste em:

• antibióticos orais ou intravenosos para limpar a infecção
• Medicação para dor
• cremes para proteger a pele crua e exposta

Anti-inflamatórios não esteróides e esteróides não são usados ​​porque podem ter um efeito negativo nos rins e no sistema imunológico.

À medida que as bolhas drenam e vazam, a desidratação pode se tornar um problema. Você será instruído a beber bastante líquido. A cura normalmente começa 24-48 horas após o início do tratamento. A recuperação completa ocorre apenas cinco a sete dias depois.

A maioria das pessoas com SSSS se recupera sem problemas ou cicatrizes na pele se receber tratamento imediato.

No entanto, a mesma bactéria que causa SSSS também pode causar o seguinte:

• pneumonia
• celulite (uma infecção das camadas profundas da pele e da gordura e tecidos abaixo dela)
• sepse (infecção da corrente sanguínea)

Essas condições podem ser fatais, o que torna o tratamento imediato ainda mais importante.

SSSS é raro. Pode ser sério e doloroso, mas geralmente não é mortal. A maioria das pessoas se recupera completa e rapidamente – sem efeitos colaterais duradouros ou cicatrizes – com tratamento imediato. Consulte o seu médico ou o médico do seu filho o mais rápido possível se houver sintomas de SSSS.