Sangramento gastrointestinal após alta ingestão de ácidos graxos ômega-3, cortisona e antibioticoterapia: um estudo de caso

Os ácidos graxos ômega-3 exercem uma infinidade de ações fisiológicas, incluindo redução dos triglicerídeos, redução dos índices inflamatórios, imunomodulação, efeitos antitrombóticos e, possivelmente, promoção do desempenho no exercício. Seu uso é amplamente difundido e, para doses comumente ingeridas, seus efeitos colaterais são mínimos. Relatamos o caso de um atleta amador de 60 anos que consumiu cerca de 20 g de ácidos graxos ômega-3 por dia de suplementos e fontes naturais por um ano. Após ingestão de cortisona e antibióticos apresentou úlcera duodenal e sangramento, embora sem história prévia de problemas gastrointestinais. Embora vários dados em animais apoiem os efeitos gastro-protetores dos ácidos graxos ômega-3, no presente caso, eles não foram capazes de prevenir a geração de úlceras. A presente observação pode ser explicada por (i) a alta dose de ácidos graxos ômega-3 e seu efeito no sangramento, (ii) o fato de que a cortisona aumenta sua oxidação e pode torná-los pró-inflamatórios, (iii) outros microconstituintes antitrombóticos incluídos no óleo de bacalhau consumido e / ou a dieta do sujeito e (iv) as diferenças nos sistemas de coagulação e fibrinolítico de sujeitos bem treinados. Mais estudos são necessários para comprovar qualquer possível interação de cortisona e ácidos graxos ômega-3 em uma ampla gama de ingestão.