Sacroiliite: causas, sintomas e tratamento

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Existem várias causas potenciais de inflamação nas articulações sacroilíacas. Esses incluem:

• Espondilite anquilosante: Este é um tipo progressivo de artrite inflamatória que afeta a coluna vertebral e os quadris. Como este relatório de 2005 explica, a sacroiliite é um sinal precoce dessa condição. Nem todas as pessoas que experimentam sacroiliite têm espondilite anquilosante.
• Osteoartrite: Isso pode causar inflamação nas articulações sacroilíacas e é outra causa subjacente de sacroiliite.
• Trauma: Uma lesão traumática súbita pode danificar as articulações sacroilíacas e causar inflamação, levando à sacroiliite.
• Gravidez: Quando uma mulher está grávida, suas articulações sacroilíacas se estendem para dar espaço ao bebê em crescimento. Isso pode causar estresse nas articulações e causar sacroiliite.
• Infecção: Se a articulação sacroilíaca for infectada, ela poderá inflamar.

Além disso, as seguintes condições podem aumentar a probabilidade de uma pessoa desenvolver sacroiliite:

Os principais sintomas da sacroiliite incluem:

• dor nas nádegas, parte inferior das costas e costas de uma ou ambas as pernas
• febre leve
• rigidez nos quadris e região lombar

Às vezes, a sacroiliite também pode causar dor nos quadris e pés, embora isso seja menos comum.

As seguintes atividades podem agravar a dor da sacroiliite:

• sentado ou em pé por longos períodos
• de pé com o peso em uma perna
• subindo as escadas
• dando longos passos ao caminhar
• corrida
• virando na cama

A sacroiliite pode ser difícil de diagnosticar, pois pode ser confundida com dor lombar causada por uma condição diferente, como ciática.

Um médico pode pressionar o quadril e a nádega ou mover as pernas de uma pessoa para examinar as articulações sacroilíacas.

Para determinar se a dor vem da articulação sacroilíaca, o médico pode injetar uma solução entorpecente na articulação.

Uma triagem adicional pode ser necessária se o médico não tiver certeza do diagnóstico. Um relatório de 2013 destacou a importância dos testes de ressonância magnética como uma ferramenta de diagnóstico para sacroiliite.

Pesquisa realizada em 2013 constatou que um tipo de rastreamento chamado tomografia computadorizada também pode ser útil no diagnóstico de sacroiliite.

Há uma variedade de tratamentos disponíveis para sacroiliite. Isso inclui medicamentos, exercícios e procedimentos cirúrgicos.

Medicamento

Os seguintes medicamentos podem ajudar no tratamento da sacroiliite:

• Analgésicos: Medicamentos analgésicos vendidos sem receita podem proporcionar algum alívio. O médico pode prescrever medicamentos mais fortes se as opções de balcão não estiverem ajudando.
• Relaxantes musculares: A sacroiliite pode causar espasmos musculares que podem ser dolorosos. Relaxantes musculares podem ajudar a aliviar estes.
• Inibidores de TNF: Este tipo de medicamento pode ajudar a aliviar a sacroiliite se estiver associado à espondilite anquilosante. Um estudo de 2016 mostrou que os inibidores de TNF poderiam melhorar significativamente a atividade e a função articular.

Remédios caseiros e exercícios

Além dos medicamentos prescritos, os seguintes remédios e exercícios em casa podem ajudar a aliviar a dor da sacroiliite:

• Descansar: Evitar os movimentos que agravam a dor da sacroiliite pode ajudar a reduzir a inflamação.
• Gelo e calor: Alternar a colocação de compressas de gelo e calor na área afetada pode ajudar a aliviar a dor da sacroilite. Uma pessoa deve sempre cobrir compressas de gelo e de calor com uma toalha para evitar queimaduras e danos à pele.
• Exercícios de flexão do quadril: Este exercício envolve deitado nas costas com as pernas apoiadas em uma caixa ou travesseiros. Cruze uma perna sobre a outra, aperte as pernas e solte. Repita isso nos dois lados. Tente fazer uma variação desse exercício deitado de costas, levantando as pernas e apertando-as com um travesseiro no meio.

Em casos graves em que medicamentos e exercícios não aliviam a dor da sacroiliite, o médico pode recomendar uma das seguintes cirurgias ou procedimentos:

• Estimulação elétrica: Um estimulador elétrico pode ser implantado no sacro, o que pode ajudar a reduzir a dor.
• Injeções nas articulações: Corticosteróides injetados na articulação sacroilíaca podem ajudar a reduzir a inflamação e a dor. Tomar muitas injeções pode causar outros problemas, portanto, eles geralmente são limitados a 2 a 4 por ano.
• Desnervação por radiofrequência: Este tipo de tratamento funciona no tecido nervoso que pode estar causando dor sacroilíaca.
• Fusão de articulações: Em casos graves, a fusão dos dois ossos com uma placa de metal ou outros dispositivos de fusão pode ajudar a aliviar a dor da sacroiliite.

Existe uma variedade de tratamentos disponíveis para sacroiliite que podem aliviar a dor associada à condição.

A melhoria a longo prazo dependerá da causa da condição. Dano articular e formas degenerativas de artrite precisarão de tratamento contínuo para controlar os sintomas.

Um médico pode recomendar a melhor maneira de gerenciar os sintomas da sacroiliite e aliviar a dor associada à condição.