Qual é a taxa de falha da vasectomia?

Talvez você tenha tido filhos o suficiente para completar sua família ou tenha decidido que a paternidade não é para você. De qualquer maneira, agora você pode encontrar um método de controle de natalidade com o qual não precisará se preocupar. Uma opção permanente de controle de natalidade para os homens é uma vasectomia. Durante esse procedimento, seu cirurgião cortará um tubo chamado ducto deferente para impedir que o esperma entre no sêmen e atinja o corpo de uma mulher.

A vasectomia é mais confiável na prevenção da gravidez do que qualquer outro método de controle de natalidade. Também é mais fácil e mais barato que seu equivalente feminino, chamado de ligadura tubária. A ligadura tubária é uma cirurgia realizada para amarrar as trompas de falópio de uma mulher, impedindo que um óvulo atenda às células espermáticas.

Ainda assim, nenhuma cirurgia é 100% infalível. Em um número muito pequeno de casos, as vasectomias podem falhar.

Antes de fazer uma vasectomia, converse com seu médico sobre os prós e contras. Juntos, você pode determinar se esse é o melhor método de controle de natalidade para você.

Como uma vasectomia impede a gravidez?

Seu esperma é produzido e alojado em seus testículos. Os testículos residem dentro de uma bolsa chamada escroto. Os espermatozóides viajam por um tubo chamado vas deferens. O esperma se mistura com o líquido da próstata para formar o sêmen. Durante a ejaculação, o sêmen viaja pela uretra e sai do pênis para o corpo da mulher. Durante uma vasectomia, seu médico corta o ducto deferente para que o esperma não penetre no sêmen.

Como é realizada uma vasectomia?

Uma vasectomia pode ser feita no consultório de um urologista, em um centro de cirurgia ambulatorial ou em um hospital. Você normalmente fica acordado durante o procedimento. Se preferir, você poderá receber anestesia geral e dormir durante o processo. De qualquer maneira, você receberá remédios entorpecentes no escroto para não sentir dor.

Em uma vasectomia convencional, o médico faz um ou dois pequenos cortes no escroto para alcançar o ducto deferente. Então, o médico corta o ducto deferente e amarra as pontas. Os cortes no escroto podem ser fechados com pontos.

Hoje, as vasectomias são frequentemente feitas sem uma faca. As vasectomias sem bisturi reduzem os riscos de efeitos colaterais como sangramento e dor. Durante o procedimento, o médico procura o ducto deferente através da pele do escroto e o mantém no lugar. Então, o médico faz um pequeno orifício na lateral do escroto e puxa o ducto deferente para fora. O tubo é cortado ou amarrado e depois recolocado no escroto. Não são necessários pontos. O buraco se fecha.

Vasectomias são muito eficazes. Apenas cerca de 2 em cada 1.000 mulheres engravidam no primeiro ano após o término do procedimento.

O que acontece depois?

Cerca de dois meses após a conclusão do procedimento, você se encontrará com seu médico para determinar se o esperma ainda está presente no seu sêmen. Isso é chamado de análise de sêmen. Pode ser necessário continuar com os exames até atingir a marca de três meses ou 20 ejaculações, o que ocorrer primeiro. Durante esse período, use um método alternativo de controle de natalidade, como preservativo ou diafragma, para evitar a gravidez.

As vasectomias são muito eficazes na prevenção da gravidez, mas não funcionam imediatamente. Alguns espermatozóides podem permanecer no ducto deferente nas semanas e meses após a cirurgia. Você precisará esperar que eles desapareçam antes de fazer sexo sem proteção.

Por que uma vasectomia pode falhar

Uma vasectomia pode falhar se o médico sentir falta do ducto deferente durante o procedimento. Em casos raros, o tubo pode voltar a crescer. Se isso ocorrer, o ducto deferente é geralmente muito menor do que era antes.

Às vezes, o esperma pode passar de uma extremidade cortada do ducto deferente para a outra. Isso é mais comum nos primeiros três meses após o procedimento. É por isso que seu médico lhe dirá para evitar relações sexuais desprotegidas até que você obtenha a confirmação de que seu sêmen está livre de esperma.

Se o seu médico encontrar esperma em testes repetidos do seu sêmen, pode ser necessário fazer um segundo procedimento. Menos de 1% das vasectomias precisam ser repetidas.

Outros riscos potenciais

Assim como qualquer cirurgia, uma vasectomia acarreta algum grau de risco. Alguns riscos comuns associados a este procedimento são:

• sangramento, o que é menos provável se você tiver uma vasectomia sem bisturi
• inchaço do escroto
• hematomas
• dor
• uma infecção
• um nódulo que se forma quando o esperma vaza do ducto deferente cortado, chamado granuloma de esperma
• pressão nos testículos

Um pequeno número de homens tem uma condição chamada síndrome da dor pós-vasectomia. A dor deles não diminui após o procedimento. Não está claro o que causa essa dor. Às vezes, mesmo a reversão do procedimento não diminui o desconforto.

A impotência (disfunção erétil) pode ocorrer após a vasectomia?

Uma vasectomia não afeta sua capacidade de ter e desfrutar de sexo. Você ainda ejaculará. A única diferença é que seu sêmen não conterá mais esperma.

Quem deve fazer uma vasectomia?

A vasectomia é uma boa opção para homens que sabem com certeza que não querem ter mais filhos. Embora uma vasectomia possa às vezes ser revertida se você mudar de idéia, precisará de outro procedimento. Uma reversão de vasectomia é um procedimento mais complicado e nem sempre é bem sucedido.

Homens com uma infecção na área ao redor do escroto devem esperar para fazer uma vasectomia. A vasectomia também não é uma boa opção para homens com distúrbios hemorrágicos, testículos não descidos ou um tumor nos testículos.

Se você está muito sensível ou nervoso por fazer uma cirurgia na área delicada do seu escroto, converse com seu médico. Juntos, você pode discutir suas opções e se esse procedimento é adequado para você.

Antes de fazer qualquer cirurgia, você deseja avaliar os benefícios de ter o procedimento contra quaisquer riscos. Tenha uma conversa aberta com seu médico e faça muitas perguntas.