Quais alimentos comer e quais evitar

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Os pesquisadores estão atualmente estudando a possível conexão entre dieta e MC.

Até o momento, existem poucas evidências para sugerir uma ligação entre o que as pessoas comem e os sintomas da MC. Pesquisadores na Suécia publicaram um estudo em 2016 que acompanhou 135 pessoas com MC ao longo de 22 anos e monitorou sua ingestão do seguinte:

• proteína
• carboidrato
• sacarose
• gordura saturada, monoinsaturada ou poliinsaturada
• ácidos graxos ômega-3 ou ômega-6
• fibra
• zinco

Os pesquisadores não conseguiram encontrar uma associação entre qualquer um desses componentes da dieta e o MC.

Atualmente, não há diretrizes alimentares para pessoas com MC. No entanto, apesar da pesquisa limitada sobre o tema, há algum interesse no uso de probióticos.

Probióticos

Alguns pesquisadores sugeriram que os probióticos podem beneficiar as pessoas com MC porque essas bactérias e leveduras podem ajudar a aliviar os sintomas de outras condições intestinais, como a síndrome do intestino irritável (SII) e colite ulcerosa.

No entanto, há apenas evidências limitadas de que probióticos ou outros alimentos que aumentam as bactérias intestinais benéficas podem ajudar a tratar o CM. Mais pesquisas sobre probióticos são necessárias para confirmar sua eficácia em pessoas com essa condição.

Pessoas com MC devem conversar com seu médico antes de tentar probióticos.

Água

É importante que as pessoas bebam bastante água ou outros líquidos durante os episódios de MC. O corpo perde líquidos durante crises de diarréia, o que pode levar à desidratação. Beber água suficiente também é essencial para muitas funções corporais, incluindo processos digestivos.

Certos alimentos e bebidas podem irritar o intestino e piorar ou desencadear sintomas em pessoas com MC. Em particular, algumas pessoas podem achar benéfico evitar cafeína, lactose e alimentos condimentados.

Os alimentos e bebidas que contêm cafeína podem incluir:

• bebidas energéticas
• Café e chá
• Cola
• chocolate

Os alimentos e bebidas que contêm lactose podem incluir:

• leite, soro de leite coalhado e creme
• iogurte
• queijo cottage, creme de queijo e creme de leite
• queijos macios
• sorvete

Manter um diário alimentar pode ajudar as pessoas a identificar quaisquer alimentos que desencadeiam ou pioram seus sintomas.

Um médico ou nutricionista também pode recomendar um plano de dieta para atender às necessidades de um indivíduo com base em seus sintomas. Por exemplo, se uma pessoa tem fezes gordurosas ou oleosas, o médico pode recomendar uma dieta com pouca gordura.

As pessoas podem precisar seguir uma dieta de eliminação por várias semanas antes de perceberem alguma melhora em seus sintomas. Algumas pessoas também podem se beneficiar com refeições menores com mais frequência, em vez de fazer três refeições grandes por dia.

Fibra

Para pessoas com MC, os médicos podem recomendar uma dieta pobre em fibras para ajudar a controlar a diarréia. Fibra ajuda a passagem de alimentos através do sintoma digestivo. Em algumas pessoas, uma dieta pobre em fibras pode ajudar a aliviar os sintomas de diarréia durante um episódio de MC.

Os alimentos ricos em fibras incluem:

• feijões, leguminosas e ervilhas
• nozes e sementes
• batatas
• frutas cruas
• vegetais crus, como brócolis, couve-flor e espinafre
• pão integral ou integral, cereais, macarrão e arroz

É melhor falar com um médico ou nutricionista antes de adotar uma dieta pobre em fibras. Eles podem fornecer conselhos sobre quais alimentos evitar.

Glúten

Em pessoas com doença celíaca, a ingestão de alimentos que contenham glúten causa sintomas digestivos semelhantes aos do MC, incluindo diarréia e dor abdominal. Pessoas com doença celíaca são mais propensas a ter MC do que pessoas sem essa condição.

Uma pessoa com MC deve consultar seu médico para fazer um exame de sangue para descartar a doença celíaca. Não há cura para a doença celíaca, mas uma dieta sem glúten ajudará a minimizar ou prevenir os sintomas.

Glúten é um nome geral para as proteínas que estão naturalmente presentes no trigo, centeio e cevada, que são tipos de cereais. Pessoas com doença celíaca devem evitar alimentos que contenham glúten, como:

• Cereais do café da manhã
• maioria dos tipos de pão e massa
• bolos e doces
• muitos alimentos processados

Tipos específicos de carboidratos

Certos carboidratos, incluindo oligossacarídeos fermentáveis, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis (FODMAPs), são difíceis de digerir pelo organismo e podem causar sintomas digestivos. Pessoas com uma dieta baixa em FODMAP evitam alimentos que contenham esses carboidratos. Esses alimentos incluem alguns:

• frutas e vegetais
• lacticínios
• produtos de trigo e centeio
• açúcares e adoçantes artificiais

Embora exista pouca pesquisa relacionada especificamente ao MC, uma dieta com baixo índice de FODMAP pode ajudar a aliviar os sintomas em pessoas com outros distúrbios digestivos, como o IBS.

Qualquer pessoa que queira experimentar uma dieta baixa em FODMAP deve falar primeiro com um médico ou nutricionista.

Os pesquisadores acreditam que o consumo excessivo de álcool pode aumentar o risco de desenvolver MC. Algumas pessoas com MC podem achar que evitar ou limitar o consumo de álcool melhora seus sintomas.

Fumar pode aumentar o risco de uma variedade de distúrbios digestivos, incluindo MC, ou piorá-los. Os médicos geralmente aconselham as pessoas com MC que fumam a abandonar esse hábito.

Ainda não há provas científicas de que os medicamentos possam causar MC. No entanto, pesquisas sugerem que existe uma forte associação entre MC e certos medicamentos, incluindo alguns antidepressivos, vários medicamentos cardiovasculares e anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como aspirina, ibuprofeno e naproxeno.

Um médico pode fornecer informações sobre quais medicamentos podem piorar ou desencadear sintomas de MC. É essencial sempre falar com um médico antes de interromper qualquer medicamento prescrito.

Medicamentos geralmente são eficazes no tratamento de MC. Além de recomendar mudanças na dieta e no estilo de vida, um médico ou gastroenterologista pode prescrever:

• medicamentos que reduzem ou previnem diarréia
• corticosteróides e outros medicamentos que tratam a inflamação
• antibióticos
• imunomoduladores e terapias anti-TNF

Muitos médicos consideram a budesonida, um tipo de corticosteróide, o medicamento mais eficaz para o tratamento de MC. Uma revisão de 2014 relatou que a budesonida foi eficaz no alívio dos sintomas em até 80% das pessoas com MC após 8 semanas. No entanto, os sintomas podem retornar quando o curso da medicação estiver concluído.

Há apenas pesquisas limitadas sobre quais alimentos podem ajudar ou piorar a MC. Manter um diário alimentar pode ajudar uma pessoa a identificar e evitar alimentos que parecem desencadear sintomas. As pessoas devem evitar alimentos que contenham substâncias que sejam intolerantes, como lactose ou glúten.

É vital beber bastante água durante os episódios de diarréia para evitar a desidratação. Pessoas com MC também podem se beneficiar com a redução da ingestão de cafeína e com uma dieta equilibrada e saudável. Parar de fumar e evitar o álcool também pode ajudar.

Se medicamentos ou mudanças na dieta e no estilo de vida não estiverem ajudando, é melhor falar com um médico.