Prolapso retal: sintomas, tratamento e muito mais

O prolapso retal é uma condição médica na qual o reto começa a empurrar o ânus. O reto é a última parte do intestino grosso e o ânus é a abertura pela qual as fezes saem do corpo.

O prolapso retal afeta cerca de 2,5 pessoas em 100.000. Mulheres com mais de 50 anos são seis vezes mais propensas que os homens a ter essa condição. Suspeita-se frequentemente quando o problema é realmente um caso grave de hemorróidas.

O prolapso retal pode variar de leve a grave. Casos leves geralmente podem ser tratados sem cirurgia. Casos graves podem exigir cirurgia.

Os sintomas do prolapso retal tendem a aparecer lentamente. O primeiro sintoma que você notará é a sensação de que há uma protuberância no ânus. Pode parecer que você está sentado em uma bola.

Com um espelho, você poderá ver uma protuberância de cor avermelhada espreitando ou saindo do seu ânus. Às vezes, durante um movimento intestinal, uma pequena parte do reto surge, mas pode recuar por si própria ou ser facilmente empurrada de volta ao lugar.

Atividade física normal, como caminhar, sentar e se exercitar, também pode fazer com que parte do reto passe pelo ânus. Inicialmente, ele pode ser retornado à sua localização correta manualmente.

Se o prolapso retal piorar, pode haver sangramento no revestimento interno do reto. Em casos de prolapso parcial ou completo, você pode ter problemas para controlar o movimento intestinal líquido ou sólido e o gás do reto.

Até metade das pessoas com prolapso retal experimentam constipação, enquanto outras podem ter episódios de constipação e incontinência.

Existem três tipos de prolapso retal. O tipo é identificado pelo movimento do reto:

• Prolapso interno: O reto começa a cair, mas ainda não passou pelo ânus.
• Prolapso parcial: Apenas parte do reto se moveu pelo ânus.
• Prolapso completo: Todo o reto se estende pelo ânus.

O prolapso retal pode ser causado por várias condições médicas. Eles incluem:

Danos nos nervos

Se os nervos que controlam os músculos retais e anais são danificados, o prolapso retal pode se desenvolver. Às vezes, esses nervos podem ser danificados por:

• gravidez ou durante um parto vaginal difícil
• uma lesão na coluna vertebral
• cirurgia na área pélvica

Esfíncter anal enfraquecido

Este é o músculo que permite que as fezes passem do seu reto. Razões comuns para esse músculo enfraquecer são gravidez e parto, ou aumento da idade.

Constipação crônica

A tensão de problemas crônicos de movimento intestinal pode aumentar o risco de seu reto descer da sua localização. A tensão durante a evacuação, se realizada com frequência por um período de anos, também pode causar prolapso retal.

Embora não esteja diretamente ligada ao prolapso retal, algumas condições podem aumentar seu risco, incluindo:

Mulheres com mais de 50 anos também têm um risco aumentado de prolapso retal.

Prolapso retal e hemorróidas podem ser condições desconfortáveis ​​e muito dolorosas. O prolapso retal pode inicialmente parecer um caso grave de hemorróidas, e às vezes as hemorróidas no seu ânus podem parecer como se o seu reto estivesse surgindo.

O prolapso retal envolve o movimento do próprio reto. Hemorróidas são realmente vasos sanguíneos inchados nas paredes do seu reto ou ânus. As hemorróidas, embora bastante comuns em sua forma menor e mais suave, podem se tornar dolorosas e com coceira. Eles podem deixar sangue vermelho no tecido quando você limpa. Prolapso retal também pode causar sangramento às vezes.

Leia mais: Por que há sangue quando você limpa? »

Se você suspeitar que tem hemorróidas ou prolapso retal, consulte seu médico. Eles podem diagnosticar sua condição e iniciar o tratamento apropriado.

O seu médico solicitará que você descreva seus sintomas e pergunte sobre seu histórico médico. Eles também devem fazer um exame físico completo. Durante o exame, seu médico pode pedir que você se agache e se esforce como se estivesse tendo uma evacuação. Seu médico observará seu reto e poderá colocar um dedo enluvado em seu ânus para verificar a saúde ou a força do esfíncter anal e do próprio reto.

Você também pode ser instruído a fazer uma colonoscopia para verificar se há pólipos.

O prolapso retal não vai melhorar por si só. O grau de prolapso aumentará com o tempo. Esse processo pode levar meses ou anos, portanto, nem sempre há pressa para tomar uma decisão.

Se você foi diagnosticado com prolapso retal, pode optar por adiar o tratamento se seus sintomas forem leves o suficiente e sua qualidade de vida não for significativamente prejudicada.

A cirurgia é a única maneira de tratar efetivamente o prolapso retal e aliviar os sintomas. O cirurgião pode fazer a cirurgia através do abdômen ou através da área ao redor do ânus.

A cirurgia através do abdômen é realizada para puxar o reto de volta para a posição correta. Isso pode ser feito com uma grande incisão e cirurgia aberta ou laparoscopicamente, usando algumas incisões e ferramentas cirúrgicas menores, especialmente projetadas.

A cirurgia da região ao redor do ânus envolve retirar parte do reto e removê-lo cirurgicamente. O reto é então colocado de volta para dentro e anexado ao intestino grosso. Essa abordagem geralmente é realizada em pessoas que não são boas candidatas à cirurgia através do abdômen.

Discuta suas opções com seu médico. Se eles recomendam um tipo de cirurgia, você deve se sentir à vontade para perguntar por que é recomendado.

A perspectiva é geralmente positiva para alguém submetido a cirurgia de prolapso retal. Você seguirá uma dieta com líquidos e alimentos macios por um tempo e precisará tomar um amaciador de fezes primeiro. Isso é para evitar constipação ou esforço durante um movimento intestinal.

A quantidade de tempo gasto no hospital após a cirurgia depende da sua saúde e do tipo de cirurgia que você fez. Uma recuperação completa pode ser esperada em cerca de seis semanas.

O prolapso retal pode ser desconfortável e doloroso, mas é tratável. Quanto mais cedo você consultar um médico sobre seus sintomas, mais fácil será a cirurgia e a recuperação.

Prevenir o prolapso retal nem sempre é possível. Você pode reduzir seu risco se manter uma boa saúde intestinal. Para ajudar a evitar a constipação, em particular:

• faça dos alimentos ricos em fibras parte de sua dieta regular, incluindo frutas, legumes, farelo e feijão
• reduza a quantidade de alimentos processados ​​em sua dieta
• beba bastante água e líquidos todos os dias
• exercite a maioria dos dias da semana, se não todos
• gerencie seu estresse com meditação ou outras técnicas de relaxamento