Por que meus mamilos doem?

Existem muitas causas possíveis de mamilos doloridos. Alguns são tão benignos quanto um sutiã mal ajustado. Outros, como o câncer de mama, são mais graves. É por isso que você deve consultar seu médico sobre qualquer dor no mamilo que não melhore.

Leia para aprender sobre as causas da dor nos mamilos e o que você pode fazer para controlar esse sintoma.

Uma das explicações mais fáceis para mamilos doloridos é o atrito. Um sutiã solto ou camisa apertada pode esfregar contra os mamilos sensíveis e irritá-los. Se o atrito não é a causa, aqui estão algumas outras condições a serem consideradas.

Períodos menstruais

Algumas mulheres percebem que seus seios ficam doloridos pouco antes da menstruação. Essa dor é causada por um aumento nos hormônios estrogênio e progesterona, o que faz com que seus seios se enchem de líquido e aumentem. A dor deve desaparecer assim que a menstruação chegar ou logo em seguida.

Gravidez

A gravidez é um momento de mudança em seu corpo. Você notará várias alterações, desde seios doloridos a tornozelos inchados, à medida que a composição hormonal do seu corpo muda para apoiar seu bebê em crescimento. Dor e aumento dos seios estão entre os primeiros sinais de gravidez. Você também pode ver alguns pequenos inchaços ao redor dos mamilos.

Outros sinais de que você pode estar grávida incluem:

• períodos perdidos
• náusea ou vômito, incluindo enjôos matinais
• urinar mais frequentemente do que o habitual
• fadiga

A dor deve passar, mas é provável que seus seios continuem crescendo à medida que a gravidez avança.

Eczema ou dermatite

Crostas, descamação ou bolhas ao redor do mamilo, além de dor, podem indicar que você tem uma condição de pele chamada dermatite. Eczema é um tipo de dermatite.

A dermatite ocorre quando as células imunológicas da pele reagem demais e causam inflamação. Às vezes, é possível que a dermatite entre em contato com substâncias irritantes, como detergentes ou sabões.

Câncer de mama

Dor no mamilo é um sinal de câncer de mama. Junto com a dor, você também pode ter sintomas como estes:

• um nódulo no peito
• mamilo muda como vermelhidão, descamação ou rotação interna
• descarga do mamilo que não seja o leite materno
• mudança no tamanho ou formato de um seio

Dor no mamilo provavelmente não é câncer. Se você tiver outros sintomas de câncer de mama, vale a pena conferir.

Seu tratamento dependerá do que está causando a dor no mamilo. Se a causa for atrito, mudar para um sutiã ou camisa mais adequado pode ajudar. Dermatite é tratada com cremes esteróides e loções que reduzem a inflamação.

Tente estas dicas para aliviar a sensibilidade do mamilo causada pela amamentação:

• tome analgésicos como acetaminofeno (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil, Motrin)
• segure uma compressa quente e úmida nos seios
• use uma pomada de lanolina para evitar rachaduras nos mamilos

O câncer de mama pode ser tratado com um ou mais dos seguintes:

• cirurgia para remover o nódulo ou toda a mama
• terapia de radiação, que utiliza raios de alta energia que destroem células cancerígenas
• quimioterapia ou drogas que viajam pelo corpo para matar células cancerígenas
• terapia hormonal, que são tratamentos que bloqueiam os hormônios que certos tipos de câncer de mama precisam para crescer
• terapias direcionadas, que são drogas que bloqueiam alterações específicas nas células cancerígenas que as ajudam a crescer

Se você não conseguir identificar a dor do mamilo de volta a uma causa óbvia, como a menstruação ou um sutiã mal ajustado, e a dor não desaparecer, consulte seu médico. Você pode consultar o seu médico de cuidados primários ou um ginecologista para exames.

O seu médico perguntará sobre seus sintomas e o que parece desencadear a dor. Por exemplo, eles podem perguntar se seus mamilos doem um pouco antes da menstruação ou quando você amamenta. Então o médico examinará seus seios e mamilos. Se você suspeitar que pode estar grávida, seu médico fará um exame de sangue para confirmar.

Se o médico achar que você pode ter câncer, você terá um ou mais destes testes:

• Mamografia é um teste que usa raios-X para procurar câncer no peito. Você pode fazer esse teste como parte de uma triagem regular ou para diagnosticar câncer de mama.
• O ultra-som usa ondas sonoras para procurar alterações no seu peito. Um ultra-som pode dizer se um nódulo é sólido, que pode ser câncer, ou cheio de líquido, que pode ser um cisto.
• A biópsia remove uma amostra de tecido do seu peito. Esse tecido é examinado em um laboratório para ver se é canceroso.

Às vezes, as mulheres que amamentam podem desenvolver mamilos doloridos pela sucção, principalmente quando o bebê começa a se agarrar. Expressar leite com uma bomba de leite também pode causar dor nos mamilos se o protetor estiver mal ajustado ou se a sucção for muito alta.

Dor nos mamilos também pode ser um sinal de uma dessas infecções:

Mastite

A mastite é uma infecção que faz o peito inchar, ficar vermelho e ficar dolorido. Outros sintomas incluem febre e calafrios.

Você pode desenvolver mastite quando o leite fica preso em um de seus dutos e as bactérias começam a crescer por dentro. O seu médico pode prescrever antibióticos para tratar a infecção.

A mastite não tratada pode levar a uma coleção de pus no peito chamada abscesso. Consulte seu médico imediatamente se estiver amamentando e tiver dor no mamilo, juntamente com algum destes sintomas:

• febre
• inchaço ou calor da mama
• vermelhidão da pele no peito
• dor durante a amamentação

Tordo

Outra causa de mamilos doloridos durante a amamentação é a candidíase. A candidíase é uma infecção por fungos que você pode obter se seus mamilos secarem e ficarem rachados pela amamentação. Quando você estiver aftas, sentirá uma forte dor nos mamilos ou nos seios depois que o bebê se alimentar.

Seu bebê também pode ficar afiado na boca. Aparece como manchas brancas na língua, gengivas e outras superfícies dentro da boca.

O sapinho é tratado com um creme antifúngico que você esfrega nos mamilos depois de amamentar.

Evitar roupas apertadas e usar um sutiã mais solidário pode ajudar a controlar a dor nos mamilos. Sempre que comprar um sutiã novo, experimente. Pode ajudar a visitar uma loja em que o vendedor o mede para garantir o melhor ajuste. O tamanho dos seios pode mudar com o tempo. Portanto, vale a pena verificar seu tamanho periodicamente.

Se a dor ocorrer antes da menstruação, aqui estão algumas maneiras de evitá-la:

• Evite cafeína, que pode contribuir para crescimentos chamados cistos nos seios.
• Limite o sal durante o seu período. O sal pode fazer com que seu corpo segure mais líquido.
• Exercite-se com mais frequência para ajudar seu corpo a remover o excesso de líquido.
• Pergunte ao seu médico sobre tomar pílulas anticoncepcionais, que às vezes podem ajudar a prevenir dores.

Para evitar dores durante a amamentação, tente estas dicas:

• Alimente seu bebê regularmente ou bombeie para evitar que seus seios fiquem muito cheios de leite.
• Enfermeira seu bebê no lado dolorido primeiro para aliviar a pressão.
• Certifique-se de que o bebê está bem preso.
• Mude a posição do seu bebê regularmente.

Se você está tendo problemas para ajudar seu bebê a estabelecer uma boa trava ou se não consegue encontrar uma posição confortável para segurá-lo, considere conversar com um consultor de lactação, seu médico ou o pediatra de seu filho. Eles podem assistir você amamentar e fornecer dicas e orientações para ajudar a facilitar.

Sua perspectiva depende de qual condição está causando sua dor no mamilo. A dor relacionada ao seu período deve desaparecer por si própria. A dor na amamentação causada por uma infecção deve melhorar com o tratamento. A perspectiva do câncer de mama depende do estágio do câncer e de qual tratamento você recebe.