Saúde

Por que a esclerose múltipla causa disfunção sexual em mulheres – e o que você pode fazer


A sexualidade é uma parte importante da vida e quando as coisas não vão bem nesta área, sabemos que a qualidade de vida é prejudicada.

A disfunção sexual pode até desempenhar um papel maior no bem-estar mental geral do que a gravidade de uma deficiência. No entanto, continua a ser um tópico que as pessoas com EM raramente discutem com seus provedores de saúde.

1 estude relata que “a disfunção sexual (DS) é um sintoma doloroso, mas ainda subnotificado e subdiagnosticado”.

o razões para problemas sexuais em mulheres com EM foram divididos em três grupos descritivos.

Disfunção sexual primária

Disfunção orgásmica, incluindo orgasmo retardado e / ou menos prazeroso, bem como sensação genital reduzida, lubrificação diminuída e libido diminuída, são alguns sintomas atribuídos a lesões em partes do cérebro e tronco cerebral que controlam essas funções.

Disfunção sexual secundária

Em alguns casos, causas fora das lesões diretas podem afetar a sexualidade. Isso inclui coisas como dor, fadiga e problemas de controle da bexiga e intestinos.

Disfunção sexual terciária

Esta classificação se concentra nas causas sociais e pessoais da disfunção sexual, incluindo baixa auto-estima, transtornos do humor (como depressão) e problemas de relacionamento.

Curiosamente, alguns sintomas podem ser atribuídos diretamente às lesões de EM, mas alguns problemas sexuais podem ser mais universais e ainda afetar aqueles com EM.

Explorar os tratamentos diretamente relacionados à EM, bem como os sintomas comuns à população em geral, pode ser valioso para melhorar a qualidade de vida no que se refere ao sexo e à intimidade.

Fale sobre isso

A conexão e a intimidade física são importantes para a satisfação e o bem-estar.

A parte mais difícil pode ser trazer esse assunto ao seu médico, mas saber que existem razões médicas e cuidados eficazes disponíveis pode tornar essa conversa mais fácil.

Todos os profissionais de saúde devem compreender o papel que o bem-estar desempenha na saúde geral – e sabemos que a intimidade sexual é um dos principais contribuintes para a saúde geral de muitas pessoas.

Pode ser difícil entrar em contato e iniciar a discussão, e há momentos em que um provedor de atenção primária pode não ter as respostas ou os recursos disponíveis.

Nesse caso, você pode encontrar um educador em sexualidade, um conselheiro em sexualidade ou um terapeuta sexual em sua área por meio da Associação Americana de Educadores, Conselheiros e Terapeutas em Sexualidade (AASECT).

Aprenda sobre seu corpo

A educação pode ser tão fortalecedora. Compreender a natureza do orgasmo e o papel do clitóris pode ajudá-lo a aprender o que é prazeroso para você.

A autoestimulação é uma forma de aprender o que é melhor. O toque leve ou o uso suave de um vibrador funcionam melhor para você? A exploração nesta área pode servir ao duplo propósito de proporcionar prazer e também ajudá-lo a descobrir o que você gosta.

Se desejar, você pode comunicar essas descobertas ao seu parceiro.

Obtenha ajuda para seus problemas de bexiga

Pessoas com EM freqüentemente evitam a intimidade com um parceiro devido ao medo de perda indesejada de urina. Em alguns casos, isso pode ser o que os leva a procurar ajuda profissional para o controle da bexiga.

Um urologista pode fornecer medicamentos ou tratamento para a bexiga hiperativa. Se você usar um cateter, esvazie a bexiga imediatamente antes da intimidade para evitar vazamentos.

Fortalecer os músculos do assoalho pélvico pode ajudar. Este pode ser outro momento para falar com seu parceiro, pois ele pode não estar tão preocupado quanto você. Uma toalha embaixo de você pode ser tudo o que é necessário para ajudar vocês a se sentirem mais confortáveis.

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Posicione-se com conhecimento, um plano – e travesseiros

Planejar com antecedência pode parecer tirar parte da diversão da espontaneidade, mas planejar um “encontro” sexual pode na verdade aumentar o desejo.

Se a fadiga for um problema, considere marcar uma data para a manhã ou a tarde. Se você está esperando até a noite para o seu encontro, considere praticar um pouco mais de autocuidado naquele dia. Experimente tomar um banho quente ou tirar uma soneca ao meio-dia para conservar energia.

Se você estiver sentindo secura vaginal, experimente diferentes lubrificantes para encontrar um que funcione para você. Lubrificantes não são únicos, então se um tipo não funcionou bem, não desista! Faça uma pesquisa e veja o que mais está disponível – e depois mantenha-o à mão para encontros noturnos.

Se você está tendo alguma dor nas costas ou pélvica, tente adicionar alguns travesseiros sob os joelhos ou atrás das costas. Você pode se sair bem em uma posição mais ereta e apoiada.

Considere PT do assoalho pélvico

A fisioterapia do assoalho pélvico é um tratamento altamente eficaz para a disfunção sexual.

Envolve exercícios para o assoalho pélvico (incluindo Kegels), retreinamento motor (incluindo aprender a relaxar os músculos do assoalho pélvico) e outras modalidades, como a estimulação elétrica.

Um estudo publicado no Multiple Sclerosis Journal descobriu que o PT do assoalho pélvico ajudou a melhorar a excitação, a lubrificação vaginal e a satisfação sexual. Isso foi visto com ou sem eletroestimulação.

A sexualidade saudável é uma experiência exclusivamente individual com benefícios positivos para a saúde do corpo e da mente. A experiência pode evoluir e mudar durante as várias fases da vida, incluindo modificações para as condições de saúde.

O diálogo aberto com os profissionais de saúde pode fornecer as ferramentas para manter e nutrir esse importante aspecto da vida.


Erin Glace, PT, MSPT, PRPC, é uma especialista em saúde pélvica com mais de 25 anos de experiência no tratamento de pessoas com problemas do assoalho pélvico. Ela concentrou sua paixão e prática no desenvolvimento de programas de saúde pélvica inovadores e abrangentes. Em 2019, Erin iniciou o Mommy Care PT com a missão de melhorar a vida das mulheres por meio de educação online sobre preparação e recuperação da gravidez e do parto.



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