[Pharmacotherapy for children and adolescents with sleep disorders: an overview]
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Z Criança adolescente psiquiatra Psicoterapeuta. Setembro 2018.
Farmacoterapia para crianças e adolescentes com distúrbios do sono: uma visão geral Resumo. A dificuldade para dormir é um sintoma relevante na infância e adolescência, com prevalência de aproximadamente 20%. Por causa do funcionamento psicossocial reduzido e da carga de sofrimento associada à insônia, estratégias eficazes de tratamento são necessárias. Se intervenções como a implementação de uma higiene do sono adequada e outras abordagens de tratamento não medicamentosas não forem suficientes, o tratamento farmacoterapêutico é frequentemente considerado. O presente trabalho fornece uma visão geral da literatura sobre o uso de diferentes classes de substâncias em indicações hipnóticas. O uso de melatonina em crianças e adolescentes com transtorno do espectro do autismo tem sido bem estudado e está associado a um efeito positivo no sono nesse grupo de pacientes. Até o momento, há poucas evidências sobre a eficácia e tolerabilidade de outros medicamentos na insônia primária ou distúrbios do sono no contexto de outros distúrbios psiquiátricos em menores. Por esse motivo, estratégias de tratamento não medicamentosas são preferidas e a farmacoterapia só deve ser considerada secundariamente após exame crítico.
Resumo. A dificuldade em adormecer e permanecer adormecido são sintomas relevantes em crianças e adolescentes com uma prevalência em torno de 20%. O tratamento adequado é necessário devido ao nível reduzido de funcionamento psicossocial que frequentemente está associado à insônia e ao nível de estresse psicológico que se instala. Se medidas como higiene do sono adequada e outras abordagens de terapia não medicamentosa se mostrarem inadequadas, o tratamento farmacoterapêutico é frequentemente considerado. O presente trabalho oferece uma revisão da literatura sobre o uso de diferentes classes de substâncias na indicação hipnótica. O uso de melatonina em crianças e adolescentes com transtornos do espectro do autismo tem sido bem pesquisado e está associado a um efeito positivo sobre o sono neste grupo de pacientes. Até o momento, existem poucas evidências com relação à eficácia e tolerabilidade de outros ingredientes ativos em insônias primárias ou distúrbios do sono no contexto de outras doenças psiquiátricas em menores. Portanto, estratégias de tratamento não medicamentosas devem ser inicialmente preferidas e a farmacoterapia deve ser considerada apenas secundariamente e após consideração crítica.
Palavras-chave: Insônia; Insônia; Adolescentes; Crianças; Melatonina; Psicofarmacoterapia; adolescentes; crianças; melatoninas; psicofarmacoterapia.
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