Os efeitos dos ácidos graxos poliinsaturados n-3 da dieta sobre os neutrófilos
Os estudos de suplementação de óleo de peixe na dieta em voluntários saudáveis demonstram um aumento significativo no conteúdo de EPA de neutrófilos, uma redução concomitante no conteúdo de AA de neutrófilos e supressão da síntese de LTB4 de neutrófilos por suplementação com óleo de peixe na dieta contendo aproximadamente 3-4 g de EPA por dia, no mínimo de 4 semanas. A supressão da responsividade quimiotática dos neutrófilos ao LTB4 e FMLP foi observada após a suplementação dietética de PUFA n-3 nesses níveis. O EPA dietético é mais ativo do que o DHA em provocar esses efeitos nos neutrófilos humanos. A suplementação dietética de PUFA n-3 inibe a quimiotaxia de neutrófilos a esses ligantes por meio da inibição da via de transdução de sinal entre o receptor e a fosfolipase C, conforme demonstrado pela inibição da formação de IP3 estimulada por quimiotaxina, na ausência de um efeito sobre o número ou afinidade dos respectivos receptores de quimiotaxina. Em pacientes com AR, a suplementação dietética com n-3 PUFA resultou na diminuição do conteúdo de AA dos lipídios celulares, com aumento do conteúdo de EPA e diminuição da geração de LTB4 pelos neutrófilos. A suplementação dietética com n-3 PUFA também resultou no aumento da quimiotaxia de neutrófilos deprimidos para LTB4 e FMLP. Descobertas preliminares sugerem que a diminuição da responsividade às quimiotaxinas de neutrófilos de pacientes com AR é devido à regulação negativa do número de receptores de quimiotaxina, resultando na diminuição da sinalização via receptores de quimiotaxina. Os PUFAs de óleo de peixe na dieta reverteram parcialmente a regulação negativa do receptor de quimiotaxina de neutrófilos de pacientes com AR, mas tiveram um efeito menor na sinalização e função do receptor de quimiotaxina, provavelmente devido a uma inibição pós-receptor induzida por PUFAs de óleo de peixe, conforme observado anteriormente em controles saudáveis. Vários pequenos ensaios clínicos sugeriram que a suplementação dietética com n-3 PUFA resultou em melhorias modestas na atividade da doença. A meta-análise desses estudos confirma melhorias estatisticamente significativas na contagem de articulações doloridas e rigidez matinal após 3 meses de suplementação de óleo de peixe na dieta em pacientes com AR. A suplementação dietética com óleos ricos em ácido gama-linolênico também inibe a formação de neutrófilos LTB4, tem outros efeitos antiinflamatórios e imunossupressores e mostra a promessa de eficácia terapêutica na AR.
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