Os efeitos de [omega]3 ácidos graxos e coenzima Q10 na pressão arterial e frequência cardíaca na doença renal crônica: um ensaio clínico randomizado

Antecedentes e objetivo: A doença renal crônica (DRC) está associada ao aumento do risco de doença cardiovascular (DCV). A hipertensão é um dos principais determinantes da progressão da DRC. Os ácidos graxos ômega-3 (omger3FA) protegem contra DCV por meio de melhorias na pressão arterial, frequência cardíaca, reatividade vascular e lipídios séricos. A coenzima Q (10) (CoQ) pode melhorar a pressão arterial e a função vascular. Este estudo determinou se omega3FA e CoQ têm efeitos independentes ou aditivos na melhoria do perfil cardiovascular, particularmente pressão arterial e frequência cardíaca, em pacientes não diabéticos com DRC estágios 3-4.

Métodos: Em uma intervenção duplo-cega, controlada por placebo, os pacientes foram randomizados para omega3FA (4 g), CoQ (200 mg), ambos os suplementos ou controle (4 g), diariamente durante 8 semanas.

Resultados: Oitenta e cinco pacientes com idade de 56,5 +/- 1,4 anos; IMC 27,3 +/- 0,5 kg / m (2); pressão arterial supina 125,0 / 72,3 mmHg; e taxa de filtração glomerular 35,8 +/- 1,2 ml / min / 1,73m (2), foram randomizados. Setenta e quatro completaram o estudo. omega3FA, mas não CoQ, reduziu a freqüência cardíaca ambulatorial de 24 horas (P <0,0001) e a pressão arterial (P <0,0001). Os principais efeitos do ômega3FA em medições de 24 h foram -3,3 +/- 0,7 / -2,9 +/- 0,5 mmHg e -4,0 +/- 0,5 bpm. A pressão arterial pós-intervenção mostrou interações significativas entre os tratamentos. omega3FA reduziu triglicérides em 24% (P <0,001). Não houve alterações na taxa de filtração glomerular, albumina urinária ou excreção de proteína total, colesterol, HDL-colesterol (C), LDL-C, glicose, insulina ou proteína C reativa de alta sensibilidade.

Conclusão: Este estudo mostrou que o ômega3FA reduz a pressão arterial, a frequência cardíaca e os triglicerídeos em pacientes com DRC. CoQ não teve efeito independente sobre a pressão arterial, mas aumentou a freqüência cardíaca. Esses resultados mostram que o ômega3FA reduz a pressão arterial e pode reduzir o risco cardiovascular em pacientes não diabéticos com DRC moderada a grave.