Opções de tratamento para dor crônica

Reconhecer que a dor crônica é um problema é o primeiro passo para encontrar tratamento. Comece conversando com seu médico sobre sintomas de dor crônica. Juntos, você pode identificar a fonte da dor e elaborar um plano de tratamento abrangente que leva em consideração sua saúde e estilo de vida.

Medicamentos de venda livre (OTC) e de prescrição são frequentemente usados ​​para controlar a dor. No entanto, para muitas pessoas, uma combinação de tratamentos é mais eficaz.

Os medicamentos podem ser combinados com:

• fisioterapia
• exercício
• acupuntura
• técnicas de relaxamento
• aconselhamento psicológico

Micke Brown, B.S.N., R.N., é o diretor de comunicações da American Pain Foundation (APF). Brown acredita que um tratamento “multimodal” é a melhor abordagem para o gerenciamento da dor crônica. “A dor e seu tratamento são complexos, e o que funciona melhor para um pode não funcionar para outro”, diz Brown. “O segredo para criar um plano eficaz de tratamento da dor é adicionar os ingredientes certos para encontrar a receita que funciona para o indivíduo”.

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Os tipos mais comuns de analgésicos de venda livre são acetaminofeno (Tylenol) e anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). Os tipos de AINEs incluem:

Tanto o acetaminofeno quanto os AINEs podem ser usados ​​com sucesso para aliviar dores leves. Os AINEs também reduzem a inflamação e o inchaço.

O uso a longo prazo de qualquer tipo de medicamento pode ter efeitos colaterais potencialmente graves. Converse com seu médico antes de usar qualquer medicamento sem receita médica para dor crônica.

Alívio da dor tópica

Os medicamentos orais não são o único tipo de alívio da dor no mercado de balcão. Cremes tópicos também estão disponíveis. Estes são frequentemente utilizados para aliviar a dor associada à artrite e dores musculares.

Algumas dores crônicas não podem ser controladas com medicamentos sem receita médica. Nesses casos, seu médico pode prescrever algo mais forte. A American Chronic Pain Association (ACPA) identifica várias classes principais de medicamentos usados ​​para tratar a dor crônica. Esses incluem:

• não-opióides, como aspirina, AINEs e acetaminofeno
• opióides, como morfina, codeína, hidrocodona e oxicodona
• analgésicos adjuvantes, como certos antidepressivos e anticonvulsivantes

Os antidepressivos afetam a maneira como o cérebro processa a dor. Eles podem ser muito eficazes no tratamento de certos tipos de dor. Eles também podem melhorar a depressão e a ansiedade, o que indiretamente pode melhorar os sintomas de dor crônica, ajudando nas suas habilidades de enfrentamento.

Possíveis efeitos colaterais

Os medicamentos podem causar uma variedade de efeitos colaterais desagradáveis, variando de leves a graves. Converse com seu médico se tiver algum sintoma incomum. Alguns destes incluem:

• edema ou inchaço
• nausea e vomito
• diarréia ou constipação
• dificuldades respiratórias
• batimento cardíaco anormal

Implante cirúrgico

Se a dor crônica não for aliviada por medicamentos orais, existem outras opções. O seu médico pode querer experimentar um implante cirúrgico.

Existem vários tipos de implantes usados ​​para alívio da dor. As bombas para infusão de dor podem fornecer medicamentos diretamente quando necessário, como na medula espinhal. A estimulação da medula espinhal pode usar eletricidade para alterar os sinais de dor enviados ao cérebro.

Injeções no ponto de gatilho

Os pontos de gatilho são um tipo especial de área sensível dentro do músculo. Injeções de um anestésico local, que também pode incluir um esteróide, podem ser usadas para aliviar a dor nessas áreas. Nem todos os adultos têm pontos de gatilho.

Eles são mais frequentemente encontrados em pessoas com condições específicas, como:

• fibromialgia
• dor pélvica crônica
• síndrome da dor miofascial

A ACPA afirma que terapias alternativas geralmente diminuem a necessidade de medicamentos e outros procedimentos mais invasivos. As terapias alternativas incluem:

• terapias cognitivas
• terapias comportamentais
• terapias fisicas

Essas formas de tratamento também permitem que as pessoas assumam um papel mais ativo no tratamento da dor.

“A dor é como a luz de óleo no painel do seu corpo, dizendo que algo precisa desesperadamente de atenção”, diz Jacob Teitelbaum, MD, diretor médico dos centros de fibromialgia e fadiga. “Assim como a luz do óleo se apaga quando você coloca o óleo no carro, a dor geralmente desaparece quando você dá ao corpo o que ele precisa.”

Exercício

O exercício físico regular e a fisioterapia costumam fazer parte de qualquer plano de controle da dor.

Dr. Teitelbaum acredita que o exercício é fundamental no alívio da dor. Uma grande porcentagem de dor vem de músculos tensos. Estes podem ser desencadeados por uso excessivo, inflamação ou outras condições.

O exercício regular é importante para o tratamento da dor crônica, pois ajuda:

• fortalecer músculos
• aumentar a mobilidade articular
• melhorar o sono
• liberar endorfinas
• reduzir a dor geral

Relaxamento

Técnicas de relaxamento são frequentemente recomendadas como parte de um plano de tratamento. Eles ajudam a reduzir o estresse e diminuir a tensão muscular. As técnicas de relaxamento incluem:

Yoga também tem outros benefícios para a dor crônica. Pode ajudar a fortalecer os músculos e melhorar a flexibilidade.

Acupuntura e acupressão

Acupuntura e acupuntura são tipos de medicina tradicional chinesa. Eles aliviam a dor ao manipular pontos-chave do corpo. Isso leva o corpo a liberar endorfinas, que podem impedir que as mensagens de dor sejam entregues ao cérebro.

Biofeedback

O biofeedback é outra técnica para o controle da dor. Ele funciona medindo informações sobre características físicas, como:

• tensão muscular
• frequência cardíaca
• atividade cerebral
• temperatura da pele

O feedback é usado para aumentar a conscientização de um indivíduo sobre as mudanças físicas associadas ao estresse ou dor. A consciência pode ajudar uma pessoa a treinar-se para gerenciar a dor física e emocional.

DEZENAS

A estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) aplica uma pequena corrente elétrica a nervos específicos. A corrente interrompe os sinais de dor e desencadeia a liberação de endorfinas.

Cannabis

Vários estados têm leis que permitem o uso de maconha, também conhecida como maconha medicinal, para alívio da dor. Também é usado para gerenciar os sintomas de outras doenças graves, como câncer e esclerose múltipla.

De acordo com a Clínica Mayo, a cannabis tem sido usada como método de alívio da dor há séculos. Há muita controvérsia e desinformação sobre o uso de maconha. No entanto, pesquisas recentes conscientizaram mais as pessoas sobre as propriedades medicinais da planta. Agora é legal para uso médico em vários estados dos EUA.

Converse com seu médico antes de usar cannabis. Não é seguro para uso em todos os pacientes, nem legal para uso medicinal em todos os estados.

Existem muitas opções de tratamento diferentes para dor crônica. Converse com seu médico sobre seus sintomas de dor crônica. O seu médico pode ajudá-lo a decidir sobre uma combinação de tratamentos médicos e alternativos para gerenciar seus sintomas.