Obstipação induzida por opióides (OIC): Causas
O uso de opióides pode levar à constipação. A pessoa pode notar que elas passam fezes formadas com menos frequência do que o habitual, e as fezes difíceis e difíceis de passar.
A constipação opioide é um problema comum para pessoas que usam alguns tipos de medicamentos para alívio da dor. Os números sugerem que entre 21 e 90% das pessoas que usam opióides sofrem de constipação.
Continue lendo para descobrir por que isso acontece.
A constipação induzida por opióides é um efeito colateral do uso de medicamentos para alívio da dor opióides.
A dor é um problema comum para pessoas com câncer, fibromialgia e várias outras condições.
Os opióides são um depressor do sistema nervoso central (SNC). Eles bloqueiam os receptores de dor no corpo, e isso reduz a dor.
Eles também diminuem a função do CNS. Isso pode afetar movimentos involuntários no corpo, por exemplo, o movimento de alimentos através do sistema digestivo, resultando em constipação.
À medida que as contrações musculares que movem a comida através do intestino diminuem, as paredes do intestino absorvem mais líquido. Com menos líquido no intestino, as fezes ficam duras e a constipação se desenvolve.
A constipação é desconfortável, mas pode levar a complicações adicionais.
Esses incluem:
- lágrimas no ânus
- hemorróidas ou veias inchadas no ânus
- prolapso retal, no qual o final do intestino se projeta através do ânus
Os opióides também podem afetar o movimento de alimentos e fezes através do sistema gastrointestinal.
Eles aumentam o tônus do piloro, a parte em que a comida se move do estômago para o duodeno. Isso pode levar a náusea, vômito e falta de apetite.
Os opióides também mudam a maneira como os músculos trabalham no reto. Isso pode levar a contrações anais enfraquecidas que não empurram as fezes para a frente.
Além de dificultar a evacuação do intestino, essas alterações também podem levar a:
- pressão e cãibras no abdominal
- dor
- inchaço
Além disso, os opióides podem reduzir as secreções do estômago, dos ductos biliares, do pâncreas e do intestino. Isso também impede o corpo de digerir alimentos de forma eficaz.
Além dos opioides, as pessoas podem ter constipação por vários motivos.
Para algumas pessoas, mesmo que estejam usando medicamentos opióides, uma combinação de fatores pode causar o problema.
Estilo de vida e fatores alimentares incluem:
- uma baixa ingestão de fibras
- uma baixa ingestão de líquidos
- falta de atividade física
A solução desses problemas pode ajudar a resolver o problema da OIC.
Condições saudáveis
A constipação também é um sintoma de algumas condições médicas, incluindo:
Pessoas com problemas de saúde complexos podem ter constipação devido a uma combinação de fatores.
Outros medicamentos
Além dos opioides, vários outros medicamentos, incluindo suplementos de ferro e diuréticos, podem levar à constipação, de acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK).
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Os opióides são analgésicos eficazes, mas geralmente têm o efeito colateral da constipação.
Um médico pode explicar esse risco antes de prescrever um medicamento opióide e pode oferecer à pessoa outro medicamento para prevenir a constipação antes que ela aconteça. No entanto, isso nem sempre acontece.
Qualquer pessoa que desenvolva constipação deve falar com seu médico sobre seus sintomas. Eles podem oferecer uma solução para esse problema.
O uso de opioides pode levar a uma série de problemas, incluindo dependência e overdose acidental. É melhor evitar o uso de opióides se houver outro medicamento disponível que possa aliviar os sintomas.
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