O que você precisa saber

O ferro é essencial na maioria dos sistemas biológicos do corpo e é especialmente importante para a corrente sanguínea. Carnes e alguns vegetais contêm ferro, e está disponível em muitos suplementos vendidos sem receita e sem receita.

A intoxicação por ferro pode ser causada por:

• tomando muitos suplementos de ferro
• uma criança tomando uma dose para adulto
• muitas transfusões de sangue

Ferro em excesso pode permanecer no estômago, mesmo após o vômito.

Muito ferro pode irritar o estômago e o trato digestivo, às vezes causando sangramento. Horas depois de uma overdose aguda, as células do corpo podem ser envenenadas e suas reações químicas podem ser afetadas.

Dentro de dias, podem ocorrer danos no fígado. Semanas após a recuperação, podem surgir cicatrizes da deposição de ferro no estômago, trato digestivo e fígado, como resultado da irritação inicial.

Existem várias causas de intoxicação por ferro, incluindo overdose, sobrecarga de ferro e predisposição genética.

Overdose

A toxicidade aguda do ferro é geralmente o resultado de uma overdose acidental.

A maioria dos casos ocorre em crianças menores de 5 anos que acidentalmente comem suplementos de ferro ou multivitaminas adultas.

Sobrecarga de ferro

A sobrecarga de ferro também é conhecida como toxicidade crônica do ferro. As causas incluem:

• transfusões de sangue repetidas para tratar anemia
• terapia excessiva com ferro, por via intravenosa para anemia ou com suplementos
• doenças hepáticas, como hepatite C crônica ou alcoolismo

Causas genéticas

A sobrecarga de ferro pode ocorrer naturalmente devido a certas doenças. Um exemplo é a hemocromatose hereditária, que é uma condição genética que leva ao aumento anormal da absorção de ferro no organismo pelos alimentos.

A intoxicação por ferro geralmente causa sintomas dentro de 6 horas após a overdose e pode afetar diferentes partes do corpo, incluindo:

• vias aéreas e pulmões
• estômago e intestinos
• coração e sangue
• fígado
• pele
• sistema nervoso

Os sintomas do envenenamento por ferro são tipicamente divididos em cinco estágios:

Fase 1 (0-6 horas): Os sintomas podem incluir vômito, vômito no sangue, diarréia, dor abdominal, irritabilidade e sonolência. Em casos graves, pode haver respiração rápida, batimento cardíaco acelerado, coma, inconsciência, convulsões e pressão arterial baixa.

Etapa 2 (6 a 48 horas): Os sintomas e condições gerais da pessoa afetada podem parecer melhorar.

Etapa 3 (12 a 48 horas): Os sintomas podem incluir pressão arterial (choque) muito baixa, febre, sangramento, icterícia, insuficiência hepática, excesso de ácido na corrente sanguínea e convulsões.

Etapa 4 (2 a 5 dias): Os sintomas podem incluir insuficiência hepática, sangramento, anormalidades na coagulação do sangue, problemas respiratórios e até morte. Pode ocorrer diminuição do açúcar no sangue, juntamente com confusão, letargia ou coma.

Etapa 5 (2 a 5 semanas): Estômago ou intestinos podem ficar com cicatrizes. Cicatrizes podem causar bloqueios abdominais, cãibras, dores e vômitos. A cirrose pode se desenvolver mais tarde.

O diagnóstico e o tratamento precoces são essenciais. Os exames de sangue e urina, incluindo testes para verificar os níveis de ferro, podem não ser confiáveis ​​para o diagnóstico se não forem feitos imediatamente.

Um diagnóstico de intoxicação por ferro geralmente é baseado no histórico médico da pessoa, nos sintomas atuais, na presença de ácido na corrente sanguínea e na quantidade de ferro no corpo.

Durante o diagnóstico, é importante que as pessoas digam ao médico todos os medicamentos e suplementos atuais que estão tomando. A divulgação completa é crucial porque alguns suplementos, como a vitamina C, podem aumentar a absorção de ferro no organismo.

Se a overdose for grave, as pílulas que causam o envenenamento por ferro às vezes podem ser vistas nos raios X do estômago ou intestinos.

A primeira etapa do tratamento para intoxicação aguda por ferro envolve a estabilização do corpo, incluindo problemas respiratórios ou de pressão arterial.

Dependendo do nível do envenenamento, o tratamento pode incluir terapias de limpeza, como irrigação intestinal total e terapia quelante. A idéia por trás desses tratamentos de limpeza é livrar-se do excesso de ferro o mais rápido possível e reduzir seus efeitos tóxicos no corpo.

Irrigação do intestino inteiro

Esse procedimento libera rapidamente o ferro pelo estômago e intestinos. Uma pessoa engole uma solução especial ou a leva através de um tubo pelo nariz até o estômago. Os raios X podem detectar e rastrear comprimidos de ferro à medida que se movem pelo sistema.

Terapia quelante

Essa terapia também se livra das toxinas do corpo, idealmente antes que elas tenham tempo para causar danos permanentes. Uma solução química é injetada na corrente sanguínea e se liga ao excesso de minerais tóxicos, removendo-os do corpo pela urina.

Pessoas com sintomas significativos ou altos níveis de ferro no sangue podem precisar de hospitalização. Algumas pessoas podem precisar de suporte respiratório ou até monitoramento cardíaco.

Complicações

A intoxicação por ferro pode resultar em complicações graves e até fatais. Insuficiência hepática e insuficiência cardíaca são as principais causas de morte devido à overdose de ferro.

Se a intoxicação por ferro causar danos graves no fígado, pode levar a diabetes grave. O diabetes pode resultar em níveis anormais de açúcar no corpo, micção frequente, aumento da sede e fome, fadiga, visão embaçada, dormência ou formigamento nos braços ou pernas e lenta cicatrização de feridas.

A insuficiência cardíaca pode resultar em inchaço das pernas, falta de ar, dificuldade para se exercitar, fadiga, batimentos cardíacos rápidos ou irregulares e náusea.

Em 1997, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA introduziu regulamentos sobre a rotulagem e embalagem de vitaminas e suplementos que contêm ferro. Eles foram projetados para ajudar a prevenir a overdose de ferro, principalmente em crianças.

Os rótulos devem alertar especificamente sobre o risco de intoxicação aguda por ferro em crianças menores de 6 anos.

A maioria dos produtos que contêm pelo menos 30 mg de ferro por dose, como pílulas de ferro para mulheres grávidas, deve ser embalada individualmente em blisters.

A intoxicação não intencional por ferro pode ser evitada fechando os recipientes adequadamente e armazenando-os fora da vista e do alcance das crianças.

Qualquer pessoa que planeje tomar multivitaminas ou suplementos que contenham ferro deve consultar primeiro um profissional de saúde. Isso é especialmente importante se eles pretendem tomar mais de um desses suplementos ao mesmo tempo.

A perspectiva de intoxicação por ferro varia de acordo com a quantidade de ferro que uma pessoa consumiu, se estava tomando outros medicamentos ao mesmo tempo e quanto tempo levou para iniciar o tratamento.

Há uma boa chance de recuperação se o tratamento for iniciado logo após o envenenamento.

Se houver um atraso na busca pelo tratamento, danos graves no fígado podem ocorrer 2 a 5 dias após a overdose. O atraso no tratamento também aumenta o risco de complicações com risco de vida.

Uma overdose de ferro pode ter consequências muito graves em crianças, portanto, os profissionais de saúde devem tomar precauções extras, mantendo todos os medicamentos fora da vista e do alcance das crianças, mesmo que os produtos tenham embalagens resistentes a crianças.