O que é um urologista?

Nos tempos dos antigos egípcios e gregos, os médicos frequentemente examinavam a cor, o odor e a textura da urina. Eles também procuraram bolhas, sangue e outros sinais de doença.

Hoje, todo um campo da medicina se concentra na saúde do sistema urinário. Isso se chama urologia. Veja a seguir o que os urologistas fazem e quando você deve considerar procurar um desses especialistas.

Urologistas diagnosticam e tratam doenças do trato urinário em homens e mulheres. Eles também diagnosticam e tratam qualquer coisa que envolva o trato reprodutivo nos homens.

Em alguns casos, eles podem realizar cirurgia. Por exemplo, eles podem remover o câncer ou abrir um bloqueio no trato urinário. Os urologistas trabalham em uma variedade de ambientes, incluindo hospitais, clínicas particulares e centros de urologia.

O trato urinário é o sistema que cria, armazena e remove a urina do corpo. Urologistas podem tratar qualquer parte deste sistema. Isso inclui:

• rins, que são os órgãos que filtram os resíduos do sangue para produzir urina
• ureteres, que são os tubos através dos quais a urina flui dos rins para a bexiga
• bexiga, que é o saco oco que armazena a urina
• uretra, que é o tubo através do qual a urina viaja da bexiga para fora do corpo
• glândulas supra-renais, que são as glândulas localizadas no topo de cada rim que liberam hormônios

Os urologistas também tratam todas as partes do sistema reprodutor masculino. Este sistema é constituído por:

• pênis, que é o órgão que libera urina e transporta esperma para fora do corpo
• próstata, que é a glândula sob a bexiga que adiciona líquido ao esperma para produzir sêmen
• testículos, que são os dois órgãos ovais dentro do escroto que produzem o hormônio testosterona e produzem esperma

Urologia é o campo da medicina que se concentra nas doenças do trato urinário e do trato reprodutivo masculino. Alguns urologistas tratam doenças gerais do trato urinário. Outros se especializam em um tipo específico de urologia, como:

• urologia feminina, que se concentra nas condições do aparelho reprodutivo e urinário de uma mulher
• infertilidade masculina, que se concentra em problemas que impedem um homem de conceber um bebê com seu parceiro
• neurourologia, que se concentra em problemas urinários devido a condições do sistema nervoso
• urologia pediátrica, que enfoca problemas urinários em crianças
• oncologia urológica, que se concentra nos cânceres do sistema urinário, incluindo bexiga, rins, próstata e testículos

Você deve obter um diploma universitário de quatro anos e concluir quatro anos de faculdade de medicina. Depois de se formar na faculdade de medicina, você deve passar por quatro ou cinco anos de treinamento médico em um hospital. Durante este programa, chamado residência, você trabalha com urologistas experientes e aprende habilidades cirúrgicas.

Alguns urologistas decidem fazer um ou dois anos de treinamento adicional. Isso é chamado de comunhão. Durante esse período, você ganha habilidades em uma área de especialidade. Isso pode incluir oncologia urológica ou urologia feminina.

No final do treinamento, os urologistas devem passar no exame de certificação de especialidade para urologistas. O Conselho Americano de Urologia os certifica após a conclusão bem-sucedida do exame.

Os urologistas tratam uma ampla variedade de condições que afetam o sistema urinário e o sistema reprodutor masculino.

Nos homens, os urologistas tratam:

• cancros da bexiga, rins, pénis, testículos e glândulas supra-renais e prostáticas
• aumento da próstata
• disfunção erétil ou problemas para obter ou manter uma ereção
• infertilidade
• cistite intersticial, também chamada de síndrome da bexiga dolorosa
• doenças renais
• pedras nos rins
• prostatite, que é a inflamação da próstata
• infecções do trato urinário (ITU)
• varicoceles ou veias aumentadas no escroto

Nas mulheres, os urologistas tratam:

• prolapso da bexiga ou queda da bexiga na vagina
• cancros da bexiga, rins e glândulas supra-renais
• cistite intersticial
• pedras nos rins
• bexiga hiperativa
• ITUs
• incontinencia urinaria

Em crianças, os urologistas tratam:

• molhar a cama
• bloqueios e outros problemas com a estrutura do trato urinário
• testículos não descidos

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Quando você visita um urologista, ele inicia um ou mais desses testes para descobrir qual condição você tem:

• Testes de imagem, como tomografia computadorizada, ressonância magnética ou ultra-som, permitem que eles vejam o interior do trato urinário.
• Eles podem solicitar um cistograma, que envolve a captura de imagens de raios-X da bexiga.
• O seu urologista pode realizar uma cistoscopia. Isso envolve o uso de um escopo fino chamado cistoscópio para ver o interior da uretra e da bexiga.
• Eles podem realizar um teste de urina residual pós-vazio para descobrir a rapidez com que a urina sai do seu corpo durante a micção. Também mostra a quantidade de urina que resta na bexiga após a micção.
• Eles podem usar uma amostra de urina para verificar se há bactérias que causam infecções.
• Eles podem realizar testes urodinâmicos para medir a pressão e o volume dentro da bexiga.

Os urologistas também são treinados para realizar diferentes tipos de cirurgia. Isso pode incluir a execução de:

• biópsias da bexiga, rins ou próstata
• uma cistectomia, que envolve a remoção da bexiga, para tratar o câncer
• litotripsia extracorpórea por ondas de choque, que envolve a ruptura de pedras nos rins, para que elas possam ser removidas mais facilmente
• um transplante de rim, que envolve a substituição de um rim doente por um saudável
• um procedimento para abrir um bloqueio
• reparação de danos devido a lesão
• um reparo de órgãos urinários que não são bem formados
• uma prostatectomia, que envolve a remoção total ou parcial da próstata para tratar o câncer de próstata
• um procedimento de tipoia, que envolve o uso de tiras de malha para apoiar a uretra e mantê-la fechada para tratar a incontinência urinária
• uma ressecção transuretral da próstata, que envolve a remoção de excesso de tecido de uma próstata aumentada
• uma ablação transuretral por agulha da próstata, que envolve a remoção de excesso de tecido de uma próstata aumentada
• uma ureteroscopia, que envolve o uso de um escopo para remover pedras nos rins e no ureter
• uma vasectomia para prevenir a gravidez, que envolve cortar e amarrar o ducto deferente, ou o tubo que o esperma viaja para produzir sêmen

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O seu médico de cuidados primários pode tratá-lo para problemas urinários leves, como uma UTI. O seu médico de cuidados primários pode encaminhá-lo a um urologista se seus sintomas não melhorarem ou se você tiver uma condição que precisa de tratamentos que eles não podem fornecer.

Pode ser necessário consultar um urologista e outro especialista para determinadas condições. Por exemplo, um homem que tem câncer de próstata pode consultar um especialista em câncer chamado “um oncologista” e um urologista.

Como você sabe quando é a hora de consultar um urologista? Ter um destes sintomas sugere que você tem um problema no trato urinário:

• sangue na sua urina
• uma necessidade frequente ou urgente de urinar
• dor na parte inferior das costas, pelve ou laterais
• dor ou queimação durante a micção
• dificuldade em urinar
• vazamento de urina
• fluxo de urina fraco, drible

Você também deve consultar um urologista se for homem e tiver estes sintomas:

• um desejo sexual diminuído
• um nódulo no testículo
• dificuldade em obter ou manter uma ereção