O estado nutricional em relação às adipocinas e estresse oxidativo está associado à atividade da doença em pacientes com artrite reumatóide

Objetivo: Avaliamos se a atividade da doença estava associada a hábitos alimentares, estado nutricional, adipocinas e estresse oxidativo em pacientes com artrite reumatóide.

Métodos: Os sujeitos foram 37 pacientes com AR. A avaliação do estado nutricional incluiu parâmetros antropométricos e bioquímicos. Um questionário de freqüência alimentar e um registro de dieta de 3 dias para avaliar a ingestão alimentar foram usados. Os níveis séricos de adipocinas e marcadores de estresse oxidativo no soro e na saliva foram medidos. A atividade da doença foi determinada usando o 28 Disease Activity Score (DAS28). Dividimos os indivíduos em grupos de alta (DAS28 ≥3,2) e baixa (DAS28 <3,2) atividade da doença.

Resultados: Os níveis séricos de leptina e albumina foram significativamente menores, enquanto os marcadores inflamatórios aumentaram, no grupo de alta atividade da doença. A avaliação da ingestão alimentar mostrou menor ingestão de óleo de peixe e menor proporção de ingestão de ácidos graxos monoinsaturados no grupo de alta atividade da doença. Houve uma correlação negativa entre o DAS28 e a ingestão dietética da proporção de ácidos graxos monoinsaturados para o consumo total de ácidos graxos. O marcador sérico de estresse oxidativo (metabólitos reativos de oxigênio) apresentou correlação positiva com o DAS28. Os metabólitos de oxigênio reativos salivares também se correlacionaram com a proteína C reativa e com os metabólitos de oxigênio reativos no soro.

Conclusão: Níveis alterados de adipocina sérica com albumina diminuída podem refletir a deterioração associada à artrite reumatóide. Um aumento do estresse oxidativo foi observado no soro e na saliva. A ingestão de ácidos graxos poliinsaturados ω-3, óleo de peixe e ácidos graxos monoinsaturados parece afetar a atividade da doença e pode ter efeitos benéficos ao diminuir a inflamação.