O efeito da suplementação dietética com curcumina no status redox e na ativação de Nrf2 em pacientes com doença renal crônica proteinúrica não diabética ou diabética: um estudo piloto

Objetivo: A doença renal crônica (DRC) é um problema de saúde pública mundial, e a proteinúria pode acelerar a progressão da DRC, sendo o estresse oxidativo um mecanismo comum na doença renal não diabética ou proteinúrica diabética. Este estudo foi desenhado para avaliar o efeito da suplementação dietética com curcumina (CUR) sobre o estado redox e a ativação do fator 2 relacionado ao fator nuclear eritróide 2 (Nrf2) em pacientes com DRC não diabética ou proteinúrica diabética.

Projeto: Ensaio clínico randomizado duplo-cego controlado por placebo.

Assuntos: Um total de 101 pacientes mexicanos do Instituto Nacional de Cardiologia “Ignacio Chavez”, com DRC proteinúrica diabética ou não diabética (proteinúria ≥ 1 g de proteína / 24 horas), com idade entre 20 e 70 anos; 60% eram do sexo masculino e 51% eram diabéticos.

Intervenção: Pacientes com DRC proteinúrica não diabética receberam placebo (n = 26) ou CUR 320 mg / dia (n = 24) por 8 semanas, e pacientes com DRC proteinúrica diabética receberam placebo (n = 23) ou CUR 320 mg / dia (n = 28) para o mesmo período.

Principal medida de resultado: Características antropométricas, clínicas e bioquímicas, bem como marcadores de estresse oxidativo, atividades de enzimas antioxidantes e ativação de Nrf2 foram avaliadas no início e após a intervenção.

Resultados: A intervenção com CUR não melhorou a proteinúria, a taxa de filtração glomerular estimada ou o perfil lipídico. No entanto, no plasma, a CUR atenuou a peroxidação lipídica em indivíduos com DRC proteinúrica não diabética (P <0,05) e aumentou a capacidade antioxidante em indivíduos com DRC proteinúrica diabética (P <0,05). Nenhum efeito de CUR foi observado nas atividades de enzimas antioxidantes ou ativação de Nrf2.

Conclusões: A suplementação dietética com CUR tem o potencial de reduzir o estresse oxidativo em pacientes mexicanos com DRC proteinúrica diabética ou não diabética. Estudos com doses mais altas de CUR e seguimento mais longo são concedidos para confirmar nossos achados.