Saúde

Monitoramento Contínuo de Glicose Melhor para Diagnóstico Precoce


Um médico examinando um paciente.Compartilhar no Pinterest
Novas pesquisas sugerem que os monitores contínuos de glicose podem ser capazes de diagnosticar o pré-diabetes antes dos testes de açúcar no sangue, ajudando as pessoas a fazer escolhas de estilo de vida mais saudáveis ​​mais cedo. Anchiy/Getty Images
  • Um novo estudo descobriu que o pré-diabetes pode ser diagnosticado com o uso de monitores contínuos de glicose (CGMs).
  • Este método poderia potencialmente identificar pessoas com sinais precoces de pré-diabetes, mesmo antes de serem detectadas com um teste de açúcar no sangue.
  • Isso pode encorajar as pessoas a fazer mudanças no estilo de vida mais cedo na progressão da doença.

Milhões de americanos vivem com Diabetes tipo 2que se não for tratada, os coloca em maior risco de doença cardíacaperda de visão, doença renale morrendo cedo.

Ainda mais pessoas têm pré-diabetesuma condição em que os níveis de açúcar no sangue (glicose) são mais altos que o normal, mas não altos o suficiente para que uma pessoa seja diagnosticada com diabetes tipo 2.

No entanto, isso não significa que o pré-diabetes não seja grave.

“A pré-diabetes não é um pré-problema”, disse Jill Weisenberger, nutricionista registrada da Virgínia e autora de Pré-diabetes: um guia completo, segunda edição.

“É um sinal de que um problema já existe há algum tempo e só agora se tornou mensurável nos níveis de açúcar no sangue”, disse ela à Healthline.

Embora o pré-diabetes possa ser diagnosticado com um teste de açúcar no sangue – os mesmos testes usados ​​para diagnosticar diabetes tipo 2 – um novo estudo descobriu que também pode ser diagnosticado usando monitores contínuos de glicose (CGM).

Este método poderia potencialmente identificar pessoas com sinais precoces de pré-diabetes, mesmo antes de serem detectadas com um teste de açúcar no sangue.

Isso pode encorajar as pessoas a fazer mudanças no estilo de vida mais cedo na progressão de sua doença.

Com o pré-diabetes, “agora é a hora de agir, porque quanto mais tempo o problema persistir, mais difícil será controlar e reverter”, disse Weisenberger, que não participou do novo estudo.

CGMs são dispositivos que medem os níveis de açúcar no sangue em mais ou menos tempo real.

Os sensores desses dispositivos são colados na pele com um adesivo e fazem leituras de açúcar no sangue sem a necessidade de testes regulares de picada no dedo.

Esses dispositivos medem o açúcar no sangue ao longo do dia e rastreiam flutuaçõescomo picos de açúcar no sangue após uma refeição ou quando o nível de açúcar no sangue cai.

As leituras feitas podem ser visualizadas em um smartphone ou outro dispositivo monitor.

No novo estudo, publicado em 24 de maio na Anais da Clínica Mayo: Saúde Digitalcientistas do Klick Labs, com sede no Canadá, usaram dados de CGMs para identificar pessoas com homeostase de glicose prejudicada, que é um precursor do pré-diabetes.

Eles descobriram que um em cada cinco participantes que foram diagnosticados como saudáveis, de acordo com os padrões médicos atuais, na verdade tinham um metabolismo de glicose semelhante a pessoas com pré-diabetes.

“Para as pessoas com diabetes, os níveis de glicose no sangue podem subir e descer como uma montanha-russa selvagem com quedas e picos acentuados”, disse o autor do estudo Jaycee Kaufman, cientista pesquisador do Klick Labs, em um relatório. comunicado de imprensa.

Em nosso estudo, “encontramos um padrão semelhante em pacientes com [impaired glucose homeostasis], embora esses padrões fossem mais como ondas suaves do que picos dramáticos”, disse ele. “Mas a intervenção nessa população pode limitar a probabilidade de progressão para diabetes total”.

Para o estudo, um total de 384 participantes foram equipados com um CGM durante um período de duas semanas. Durante esse tempo, um médico os diagnosticou como diabéticos, pré-diabéticos ou saudáveis, de acordo com orientações delineado pela Associação Americana de Diabetes.

Os pesquisadores usaram um modelo matemático para comparar os dados dos participantes com os dados das populações sem diabetes, com pré-diabetes e com diabetes tipo 2. A partir disso, eles classificaram os participantes em dois grupos com base em seus padrões de homeostase da glicose: efetivos ou prejudicados.

Se este trabalho for apoiado por futuros ensaios clínicos, poderá fornecer uma maneira de diagnosticar pessoas com pré-diabetes mais cedo, quando é mais fácil intervir.

dr. Kathleen Wynneum endocrinologista do Wexner Medical Center da Ohio State University em Columbus, disse que, ao se concentrar em dados em tempo real, os pesquisadores são capazes de identificar pessoas no início do processo da doença.

“Na verdade eles [could potentially] identificar pessoas antes de nossos métodos atuais ”, disse ela à Healthline. “Isso pode ser cedo o suficiente para realmente retardar a progressão da doença.”

Além disso, usando CGMs, os pesquisadores foram capazes de analisar picos de açúcar no sangue que ocorreram após uma refeição, disse Wyne, que não participou do novo estudo.

Isso poderia “identificar aqueles com maior risco de progredir em sua intolerância à glicose”, disse ela, “e até mesmo prever quando progredirão para diabetes tipo 2”.

De acordo com Centros de Controle e Prevenção de Doenças, mais de um em cada três adultos americanos – aproximadamente 96 milhões de pessoas – têm pré-diabetes. Destes, mais de 80% não sabem que têm esta condição.

“Isso significa que apenas uma pequena fração das pessoas com alto risco de diabetes tipo 2 – bem como doenças cardíacas, AVCe alguns tipos de Câncer — saiba que fazer mudanças em seu estilo de vida agora é a melhor maneira de se proteger de futuras doenças e incapacidades”, disse Weisenberger.

O pré-diabetes ocorre quando as células do corpo não respondem normalmente à insulina. Esse hormônio é produzido pelo pâncreas e ajuda o açúcar no sangue a entrar nas células, onde é usado como fonte de energia.

Quando as células se tornam resistentes à insulina, o pâncreas responde produzindo mais desse hormônio. Eventualmente, o pâncreas não consegue acompanhar e o açúcar no sangue sobe. Isso aumenta o risco de problemas de saúde, bem como o desenvolvimento de diabetes tipo 2.

Fatores de risco para pré-diabetes incluem:

Além disso, negros, hispânicos, índios americanos, ilhéus do Pacífico e alguns americanos asiáticos têm maior risco de pré-diabetes.

Wyne disse que os CGMs podem fornecer informações úteis para as pessoas sobre sua saúde. Os dados também podem ser coletados e compartilhados com o médico, disse ela, que pode ajudá-los a decidir quais medidas tomar.

“Para muitas pessoas que veem o [information] vai torná-lo real”, disse ela, “e ajudá-los a entender que seu corpo não pode lidar com certos alimentos e/ou tamanhos de porções”.

No entanto, “as pessoas precisam estar preparadas para usar esses dados para aprender a ser mais saudáveis ​​nas escolhas alimentares”, acrescentou.

Alguns pesquisar mostra que pessoas com pré-diabetes que fazem algumas mudanças saudáveis ​​no estilo de vida podem reduzir o risco de desenvolver diabetes em 40% a 70%.

Essas mudanças incluem perder uma pequena quantidade de peso se você estiver acima do peso e aumentar sua atividade física.

De acordo com o CDC, uma pequena quantidade de peso é de 5% a 7% do seu peso corporal. Para uma pessoa de 200 libras, isso é de 10 a 14 libras.

O Diretrizes de atividade física para americanos, 2nd editando também recomenda que as pessoas façam pelo menos 150 minutos de atividade física de intensidade moderada por semana. Além disso, eles devem buscar atividades de fortalecimento muscular em dois ou mais dias por semana.

Como o pré-diabetes e o diabetes são condições progressivas – piorando com o tempo se não forem controlados – Weisenberger disse que é importante “agir agora e desenvolver os hábitos necessários para ser consistente”.

Além de passar mais tempo se movimentando e menos tempo sentada, ela sugere comer refeições balanceadas com alimentos sem amido. vegetais como brócolis, cenoura, aipo, pimentão, tomate e abobrinha.

Ela também recomenda reduzir a ingestão do que chama de alimentos “extras”, como doces, frituras e bebidas com muito açúcar adicionado.

“Há tanta coisa que você pode fazer”, disse ela. “A lista continua e continua.”



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