Mioglobina-soro: objetivo, procedimento e resultados

Um teste sérico de mioglobina é usado para medir o nível de mioglobina no sangue.

A mioglobina é uma proteína que é normalmente encontrada nos tecidos do coração e dos músculos esqueléticos. O único momento em que a mioglobina é encontrada na corrente sanguínea é quando ocorre lesão de um músculo. Em particular, lesões no músculo cardíaco resultam na liberação de mioglobina. Quando detectada através de um exame de sangue, a presença de mioglobina é clinicamente significativa.

O seu médico pode solicitar este teste se achar que você está tendo um ataque cardíaco. Na maioria das vezes, ataques cardíacos são óbvios, com base em sintomas e história de família. Há momentos, no entanto, quando um ataque cardíaco não é exteriormente claro. Os níveis séricos de mioglobina podem estar elevados nos casos de doenças musculares inflamatórias e degenerativas e após lesão muscular. Isso pode ajudar seu médico a fazer um diagnóstico.

O teste de mioglobina sérica foi, na maioria das vezes, substituído pelo teste de nível de troponina sérica. O teste de nível de troponina pode fornecer um diagnóstico positivo de ataque cardíaco. Isso ocorre porque os níveis de troponina são mais específicos ao dano cardíaco do que os níveis de mioglobina. Os níveis de troponina também permanecerão mais altos do que os níveis de mioglobina por períodos mais longos, quando houver um ataque cardíaco.

A mioglobina sérica ainda é usada em alguns casos. O teste é geralmente solicitado juntamente com outros testes para biomarcadores cardíacos. Os biomarcadores cardíacos são substâncias liberadas na corrente sanguínea quando ocorrem danos no coração. Um teste sérico de mioglobina também pode ser realizado com testes que medem troponina, creatina quinase (CK)e creatina quinase-MB (CK-MB).

Resultados negativos podem ser usados ​​para descartar um ataque cardíaco. Resultados positivos não confirmam que um ataque cardíaco aconteceu. Para diagnosticar definitivamente um ataque cardíaco, um médico examinará seus níveis de troponina e você será submetido a uma eletrocardiograma (ECG). Um eletrocardiograma é um teste que mede a atividade elétrica do seu coração.

Se você foi diagnosticado com um ataque cardíaco, seu médico ainda pode solicitar um teste sérico de mioglobina. Depois de confirmado o dano no músculo cardíaco, os valores obtidos com o teste podem ajudar seu médico a estimar a quantidade de dano muscular ocorrido. Um teste sérico de mioglobina também pode ser solicitado se você tiver sintomas de doenca renal ou falência renal.

O teste geralmente é realizado em um ambiente de assistência médica de emergência quando uma pessoa apresenta sintomas de um ataque cardíaco. Aqueles admitidos na sala de emergência com sintomas de ataque cardíaco provavelmente terão o teste administrado imediatamente.

O teste requer uma amostra de sangue. Primeiro, seu médico usará um anti-séptico para limpar a área do picada de agulha. Locais comuns são o interior do cotovelo e as costas da mão. Em seguida, eles inserem a agulha na veia e começam a coletar sangue.

Um elástico é amarrado ao redor do braço para diminuir o fluxo de sangue. O sangue é coletado em um tubo conectado à agulha e enviado ao laboratório para análise. Seu médico liberará o elástico e aplicará pressão no local da coleta de sangue usando uma bola de algodão ou gaze.

Este teste deve ser realizado a cada duas a três horas por até 12 horas após a admissão. Os níveis séricos de mioglobina começam a aumentar dentro de duas a três horas após um ataque cardíaco. Esses níveis atingem seus valores mais altos em 8 a 12 horas. Os níveis de mioglobina normalmente retornam ao normal dentro de 24 horas. Isso permite que seu médico compare as alterações nos níveis de mioglobina, se necessário.

Como o teste geralmente é realizado em situações de emergência, é improvável que você possa se preparar para ele.

Se possível, informe o seu médico sobre problemas ou testes recentes de saúde que você possa ter sofrido.

Pessoas que sofreram recentemente um ataque de angina podem ter aumentado os níveis de mioglobina. Além disso, as pessoas submetidas à cardioversão – um procedimento para restaurar o ritmo cardíaco ao normal – também podem ter níveis aumentados de proteína. Pessoas com doença renal devem relatar esse problema médico, porque a doença renal resultará em altos níveis de mioglobina na corrente sanguínea.

Você também deve informar os profissionais de saúde sobre qualquer uso de drogas e álcool. O consumo excessivo de álcool e o uso de certos medicamentos podem causar lesões musculares, o que também aumenta os níveis de mioglobina.

O teste de mioglobina sérica tem risco mínimo. Os riscos desse teste são comuns a todos os exames de sangue e incluem o seguinte:

• dificuldade em obter uma amostra, resultando na necessidade de vários agulhas
• sangramento excessivo no local da punção da agulha
• desmaio como resultado da perda de sangue
• o acúmulo de sangue sob a pele, conhecido como hematoma
• desenvolvimento de infecção onde a pele foi quebrada pela agulha

O intervalo de resultados normais para o teste sérico de mioglobina varia ligeiramente, com base no laboratório que completa a análise. Na maioria dos casos, o intervalo normal (ou negativo) para o teste de mioglobina sérica é 0 a 85 nanogramas por mililitro (ng / mL). Resultados normais permitirão ao seu médico descartar um ataque cardíaco.

Resultados anormais (acima de 85 ng / mL) também podem ser vistos em:

• inflamação muscular (miosite)
• distrofia muscular (distúrbios hereditários que causam perda de massa muscular e fraqueza)
• rabdomiólise (ruptura do tecido muscular devido ao coma prolongado, certos medicamentos, inflamação, convulsões prolongadas e uso de álcool ou cocaína)

O seu médico pode sugerir testes adicionais para obter um diagnóstico se seus resultados estiverem fora da faixa normal.