Melatonina para deficiência cognitiva – PubMed

Fundo: Existem vários estudos que sugerem uma relação entre o declínio da função da melatonina e os sintomas de demência.

Objetivos. A revisão avaliou a evidência de eficácia clínica e segurança da melatonina no tratamento de manifestações de demência ou deficiência cognitiva (IC).

Estratégia de pesquisa: O Cochrane Dementia and Cognitive Improvement Group’s Specialized Register foi pesquisado para estudos envolvendo melatonina em 5 de outubro de 2005. Os termos de pesquisa usados ​​foram MELATONIN e N-ACETYL-5-METHOXYTRYPTAMINE. Este registro contém registros de todos os principais bancos de dados de cuidados de saúde, bem como muitos bancos de dados de ensaios em andamento e é atualizado regularmente.

Critério de seleção: Todos os ensaios clínicos randomizados relevantes nos quais a melatonina administrada por via oral em qualquer dosagem foi comparada com um grupo de controle para o efeito no gerenciamento de distúrbios cognitivos, comportamentais (excluindo sono) e / ou afetivos de pessoas com demência de qualquer grau de gravidade.

Coleta e análise de dados: Dois a três revisores avaliaram independentemente os artigos recuperados quanto à relevância e qualidade metodológica e extraíram os dados dos estudos selecionados. Foram examinadas diferenças estatisticamente significativas nas mudanças nos resultados da linha de base ao final do tratamento entre os grupos de melatonina e controle. Cada estudo foi resumido usando uma medida de efeito (por exemplo, diferença média) e meta-análises foram conduzidas quando apropriado.

Resultados principais: Três estudos preencheram os critérios de inclusão. Esta revisão revelou efeitos não significativos das estimativas combinadas de escores de mudança cognitiva MMSE e ADAS-cognitiva. As estimativas do estudo individual para o efeito do tratamento demonstraram uma melhora significativa para a melatonina em comparação com o placebo nos sintomas comportamentais e afetivos, conforme medido pela escala não cognitiva ADAS em um estudo de 20 pacientes e o Inventário Neuropsiquiátrico (NPI) após o tratamento com 2,5 mg / dia (SR) melatonina, mas não com melatonina 10mg / dia (IR) em um estudo maior com 157 pacientes. O restante dos efeitos do tratamento para afeto, comportamento e atividades da vida diária não foram significativos.

Conclusões dos autores: Não há evidências suficientes para apoiar a eficácia da melatonina no controle das sequelas cognitivas e não cognitivas da demência.