Medicamento para perda de peso Wegovy ajuda a reverter a obesidade em 50% dos adolescentes

O estudo incluiu 201 participantes com idades entre 12 e 17 anos, 200 dos quais viviam com obesidade.

Os pesquisadores deram a 131 participantes uma dose de 2,4 mg de semaglutida uma vez por semana. O resto recebeu um placebo.

Ao final do estudo, quase 45% (44,9%) dos adolescentes que iniciaram o estudo com obesidade caíram abaixo do limiar de obesidade e um quarto voltou a um peso saudável.

“O estudo demonstra que o medicamento Wegovy (semaglutida) foi eficaz no tratamento de adolescentes com obesidade”, diz Dra. Natasha Agbai, MDum pediatra certificado em São Francisco, especializado em controle de peso infantil.

Wegovy é eficaz para perda de peso em adolescentes com obesidade pela mesma razão que ajuda adultos.

“Ele diminui o apetite para que a pessoa fique cheia mais rápido e não sinta fome entre as refeições”, diz Ganjian.

Ganjian é encorajado pelo estudo, mas adverte contra colocar Wegovy em um pedestal sozinho.

“Isso não nos diz que esta é a panacéia ou a bala mágica para a obesidade”, diz Ganjian.

De fato, até mesmo a aprovação do FDA indicou que os adolescentes elegíveis para uma prescrição de Wegovy também deveriam receber orientação sobre dieta e atividade física.

“Normalmente, as mudanças na dieta incluem comer mais frutas, vegetaise grãos inteiros,” diz dr Michelle W. Katzow, MD, MS, FAAP, diretor médico do Programa de Controle de Peso POWER Kids do Cohen Children’s Medical Center da Northwell Health. “[Also]comendo menos processados, açúcar alto, alimentos ricos em gordura. As mudanças na atividade física incluem o objetivo de ser ativo por 60 minutos por dia.”

Ganjian acrescenta que os resultados do estudo não indicam se o adolescente precisará tomar a medicação por muito tempo.

A teste de 2022 de 2.000 adultos indicaram que aqueles que pararam de tomar uma dose semanal de 2,4 mg de semaglutida recuperaram dois terços do peso perdido em um ano após a interrupção.

Mas os adolescentes ainda podem estar crescendo. No entanto, Breidbart diz que os adolescentes que iniciam o Wegovy provavelmente precisarão dele a longo prazo porque a obesidade é semelhante a qualquer doença crônica como asma ou diabetes.

“É improvável que possamos sustentar perda de peso efeitos na mesma medida da medicação”, diz Breidbart. “Se estamos iniciando esse medicamento em um adolescente, ele tem obesidade crônica. Nós não esperaríamos que eles IMC para normalizar à medida que crescem. Eu não esperaria que um surto de crescimento puberal normalizasse seu IMC.”

Breidbart diz que pode haver exceções, e é por isso que trabalhar com um médico treinado é fundamental para os adolescentes.

Especialistas dizem que Wegovy é geralmente seguro.

“Os efeitos colaterais raros incluem problemas nos rins, pâncreas, vesícula biliar e tireoide”, diz Ganjian.

Katzow concorda que o Wegovy é geralmente seguro, mas pode ter alguns efeitos colaterais que afetam as pessoas de maneira diferente. Esses efeitos colaterais podem incluir:

De acordo com Centros dos EUA para Doenças e Controlemais de 1 em cada 5 (22,2%) dos adolescentes de 12 a 19 anos tem obesidade, uma condição que pode ter efeitos de curto e longo prazo na saúde.

“A obesidade em adolescentes representa riscos significativos para sua saúde e bem-estar geral”, diz Agbai. “Essas condições podem ter consequências a longo prazo, potencialmente levando a problemas crônicos de saúde e redução da qualidade de vida”.

Agbai diz que os riscos da obesidade infantil podem incluir:

Um estudo de 2021 dos participantes com idades entre 10 e 23 anos indicaram que aqueles com IMC alto apresentavam sinais de rigidez arterial, considerada um fator de risco para doenças cardíacas.

A revisão de 2016 indicaram que crianças com obesidade e apneia obstrutiva do sono eram menos propensas a se beneficiar da adenotonsilectomia, que tenta abrir as vias aéreas removendo adenóides e amígdalas do que seus pares com um IMC saudável.

A revisão de 2016 indicou que as crianças obesas tinham cinco vezes mais chances de serem obesas quando adultas, o que Agbai diz que “agrava ainda mais os riscos de complicações relacionadas à obesidade mais tarde na vida”.

E um revisão de 2022 sugeriram uma ligação entre obesidade e depressão, embora os autores não pudessem dizer se um causava o outro.

Katzow diz que é importante aumentar a conscientização sobre a saúde mental dos jovens com obesidade.

“Pode ser que muitos dos resultados adversos de saúde a longo prazo associados à obesidade sejam devidos ao estigma e à discriminação, não à fisiologia alterada”, diz Katzow. “Isso não é responsabilidade das pessoas que vivem com obesidade consertar. Essa é a responsabilidade de todos os outros.”

Em uma tentativa de evitar alimentar o estigma, os pais podem hesitar em discutir a obesidade e o potencial de uso de Wegovy com seus filhos adolescentes que vivem com obesidade.

Katzow diz que isso pode não ser ruim, porque a personalização e o atendimento orientado ao paciente são críticos.

“Para pais e médicos, temos que começar com o adolescente, seus interesses, suas motivações, seus objetivos”, diz Katzow. ”Se eles não querem falar sobre peso, então pode não ser do interesse de seu bem-estar geral falar sobre peso. Podemos causar danos reais, e certamente causamos, pressionando a questão no interesse da saúde de um adolescente que tem objetivos diferentes para sua saúde do que seus pais ou médicos”.

Mas Breidbart costuma atender adolescentes que têm metas de perda de peso e procura ajudá-los a fazê-lo com segurança e eficácia.

Ajustes no estilo de vida ainda são o tratamento de primeira linha, mas às vezes apenas eles não são suficientes. Nesses casos, Wegovy pode ajudar. O cuidado holístico é crítico, incluindo o componente de saúde mental.

“É uma conversa que precisa ser feita com os pais, as crianças e, às vezes, com um psicólogo para abordar questões relacionadas à alimentação ou à ansiedade que podem estar contribuindo para a compulsão alimentar ou comer demais ou comer emocional”, diz Breidbart. “Normalmente, é uma decisão que leva algum tempo.”