Meckel: Procedimento, Pós-tratamento e Complicações

A diverticulectomia de Meckel é um procedimento cirúrgico feito para remover uma pequena bolsa do revestimento do intestino delgado. Essa bolsa é um defeito de nascimento chamado divertículo de Meckel.

A Cleveland Clinic relata que o divertículo de Meckel afeta cerca de 2 a 3 por cento das pessoas. Esse defeito de nascença é uma pequena bolsa encontrada no revestimento do intestino delgado. Pode ter entre 1 e 12 centímetros de comprimento. A maioria dos casos do divertículo de Meckel nunca causa sintomas e não requer reparo. Além disso, se ocorrerem sintomas do divertículo de Meckel, isso geralmente ocorre antes dos 2 anos de idade.

O sintoma mais comum é sangramento indolor ou hemorragia do reto. Se isso ocorrer, pode ser necessária uma diverticulectomia de Meckel para repará-la. Outros sintomas que podem exigir esse procedimento incluem obstrução intestinal e inflamação ou infecção da bolsa. Esses problemas geralmente levam a dor abdominal significativa sem diarréia ou vômito.

Um cirurgião executará o procedimento enquanto você estiver sob anestesia geral. Isso significa que você dormirá profundamente e não sentirá dor durante a operação. Após o término da cirurgia, você passará alguns dias a uma semana no hospital.

Um cirurgião executará o procedimento em uma sala de cirurgia de um hospital. Ao fazer o check-in, você será escoltado para a área usada para preparar os pacientes para a cirurgia. Você trocará suas roupas por uma bata de hospital. A enfermeira verificará seus sinais vitais e iniciará um IV na mão, punho ou braço. Você sentirá um aperto quando a agulha perfurar sua pele.

Seu cirurgião e seu anestesiologista farão um exame físico rápido. Um anestesista é um médico que administra o anestésico e o monitora enquanto você dorme. Se você estiver ansioso, o anestesiologista pode injetar um sedativo no seu IV para ajudá-lo a relaxar.

Os técnicos o levarão para a sala de operações em uma maca. O anestesiologista administrará o anestésico através do seu IV. Você pode sentir uma sensação de frio ou ardência quando a droga entra em seu corpo. Dentro de alguns segundos, você adormecerá.

Os médicos preferem usar a cirurgia laparoscópica para realizar uma diverticulectomia de Meckel. A cirurgia laparoscópica é um procedimento minimamente invasivo no qual seu médico usa um laparoscópio, que é um tubo fino e flexível com uma câmera. Seu cirurgião inserirá o laparoscópio através de pequenas incisões ou cortes no abdômen. O gás dióxido de carbono é geralmente usado para encher e expandir o abdome, para que o cirurgião possa visualizar melhor os órgãos e tecidos. O gás dióxido de carbono é removido após a cirurgia.

A cirurgia aberta, por outro lado, requer uma grande incisão abdominal. Pode ser necessário se o divertículo estiver muito inflamado ou infectado pelo seu cirurgião para removê-lo através de uma pequena incisão. Os médicos também podem precisar usar a cirurgia aberta se você tiver cicatrizes internas de cirurgias anteriores.

O cirurgião normalmente pode remover a bolsa sem danificar o intestino delgado. No entanto, eles podem precisar remover uma porção do intestino delgado se os tecidos intestinais também apresentarem sinais de inflamação ou infecção. Eles costuram os tecidos saudáveis ​​restantes juntos. Esse processo é conhecido como anastomose.

Você acordará da cirurgia na sala de recuperação. A equipe monitorará seus sinais vitais e fornecerá remédios contra a dor. Quando eles tiverem certeza de que você é estável, eles o transferirão para um quarto de hospital regular.

O seu médico solicitará analgésicos conforme necessário. Você também pode precisar de antibióticos intravenosos ou orais se tiver um divertículo de Meckel infectado. Como os intestinos tendem a ser menos ativos logo após a cirurgia, você recebe nutrientes por meio de uma via intravenosa até conseguir passar gases e defecar.

Dependendo do tipo de cirurgia e de quaisquer complicações que ocorram posteriormente, você pode esperar permanecer no hospital por alguns dias a uma semana. O seu médico lhe dirá como cuidar de si mesmo depois de voltar para casa. Por exemplo, eles podem dizer para você não levantar objetos pesados ​​ou realizar determinadas tarefas domésticas, como aspirar.

Você verá seu cirurgião novamente cerca de uma semana após a alta, para garantir uma boa recuperação.

Como em qualquer procedimento médico, existem riscos. A anestesia pode causar uma reação alérgica ou problemas respiratórios.

Os riscos para qualquer cirurgia incluem:

• sangrando
• coágulos de sangue
• um ataque cardíaco
• derrame
• uma infecção

Essa cirurgia geralmente tem um resultado positivo, significando o fim da dor, obstrução e infecção. As complicações mais comuns são sangramento e infecção nos locais da incisão e cicatrizes no abdômen.

Desagregação da anastomose

Uma complicação mais séria é a ruptura da anastomose, resultando em uma abertura no intestino delgado, derramamento do conteúdo e contaminação da cavidade abdominal. Essa série de eventos pode levar à peritonite e sepse.

A peritonite é uma inflamação do peritônio, que é a membrana que reveste os órgãos do abdômen que pode resultar de infecção. Sepse é uma condição na qual o corpo tem uma resposta severa a uma infecção. Pode ocorrer hipotensão, que é pressão baixa, choque e até morte.

A quebra da anastomose é rara. A cirurgia geralmente pode tratar isso se for detectada precocemente.