Mamografia 3D: custo, resultados e muito mais

UMA mamografia é um raio-x do tecido mamário. É usado para ajudar a detectar câncer de mama. Tradicionalmente, essas imagens são tiradas em 2-D, então são fotos em preto e branco que um profissional de saúde examina na tela do computador.

Existem também mamografias tridimensionais disponíveis para uso com uma mamografia bidimensional ou sozinha. Este teste tira várias fotos dos seios ao mesmo tempo de diferentes ângulos, criando uma imagem mais clara e mais dimensional.

Você também pode ouvir essa tecnologia mais avançada, conhecida como tomossíntese digital da mama ou simplesmente tomo.

De acordo com Estatísticas de câncer de mama nos EUA, quase 63.000 mulheres serão diagnosticadas com uma forma não invasiva de câncer de mama em 2019, enquanto quase 270.000 mulheres serão diagnosticadas com uma forma invasiva.

A detecção precoce é essencial para detectar a doença antes que ela se espalhe e para melhorar as taxas de sobrevivência.

Outros profissionais da mamografia 3D incluem o seguinte:

• É aprovado para uso pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA.
• É melhor detectar o câncer de mama em mulheres mais jovens com tecido mamário denso.
• Produz imagens detalhadas semelhantes às que você obteria com uma tomografia computadorizada.
• Reduz consultas adicionais de teste para áreas que não são cancerígenas.
• Quando realizado sozinho, não expõe o corpo a significativamente mais radiação do que a mamografia tradicional.

Por aí 50 por cento das instalações do Consórcio de vigilância do câncer de mama oferecem mamografias 3D, o que significa que essa tecnologia ainda não está prontamente disponível para todos.

Aqui estão algumas das outras desvantagens em potencial:

• Custa mais do que a mamografia bidimensional, e o seguro pode ou não cobri-la.
• Demora um pouco mais para executar e interpretar.
• Quando usada em conjunto com a mamografia 2-D, a exposição à radiação é um pouco maior.
• É uma tecnologia relativamente nova, o que significa que nem todos os riscos e benefícios foram ainda estabelecidos.
• Isso pode levar a sobrediagnóstico ou "recalls falsos".
• Não está disponível em todos os locais, por isso pode ser necessário viajar.

Aos 40 anos, as mulheres com risco médio de câncer de mama devem conversar com seu médico sobre quando iniciar a triagem.

o Sociedade Americana de Câncer recomenda especificamente que mulheres entre 45 e 54 anos façam mamografias anuais, seguidas de visitas a cada 2 anos até pelo menos 64 anos.

o Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA e a Colégio Americano de Médicos recomendo que as mulheres recebam mamografias a cada dois anos, com idades entre 50 e 74 anos.

E a tomossíntese mamária? Essa tecnologia pode trazer benefícios para mulheres em todas as faixas etárias. Dito isto, o tecido mamário das mulheres após a menopausa se torna menos denso, facilitando a localização dos tumores usando a tecnologia 2-D.

Como resultado, mamografias 3D podem ser especialmente úteis para mais jovem, mulheres na pré-menopausa que têm tecido mamário mais denso, de acordo com a Harvard Health.

De acordo com as estimativas de custo, a mamografia 3D é mais cara que a mamografia tradicional; portanto, seu seguro pode cobrar mais por esse teste.

Muitas apólices de seguro cobrem o teste 2-D na íntegra como parte dos cuidados preventivos. Com a tomossíntese mamária, o seguro pode não cobrir os custos ou cobrar uma copiagem até $ 100.

A boa notícia é que o Medicare começou a cobrir os testes 3D em 2015. No início de 2017, cinco estados estavam considerando a inclusão de cobertura obrigatória da tomossíntese digital de mama. Os estados com propostas de lei incluem Maryland, New Hampshire, Nova Jersey, Nova York e Texas.

Se você estiver preocupado com os custos, entre em contato com seu provedor de seguro médico para saber mais sobre a cobertura específica do seu plano.

Ter uma mamografia 3-D é muito semelhante à experiência 2-D. De fato, a única diferença que você pode ver é que leva cerca de um minuto mais tempo para realizar um teste 3D.

Nos dois exames, seu peito é comprimido entre duas placas. A diferença é que, em 2-D, as imagens são tiradas apenas dos ângulos frontal e lateral. Com 3D, as imagens são capturadas no que é chamado de "fatias" de vários ângulos.

E o desconforto? Novamente, as experiências 2D e 3D são praticamente as mesmas. Não há mais desconforto associado ao teste avançado do que o tradicional.

Em muitos casos, você pode fazer os testes 2-D e 3-D juntos. Os radiologistas podem levar mais tempo para interpretar os resultados das mamografias 3D porque há mais imagens a serem examinadas.

Um conjunto crescente de dados sugere mamografias em 3D que podem melhorar as taxas de detecção de câncer.

Em um estudo publicado em The Lancet, os pesquisadores examinaram a detecção usando mamografias bidimensionais sozinhas versus mamografias bidimensionais e tridimensionais juntas.

Dos 59 cânceres detectados, 20 foram encontrados usando a tecnologia 2-D e 3-D. Nenhum desses cânceres foi encontrado usando um teste 2-D sozinho.

UMA estudo de acompanhamento ecoaram essas descobertas, mas alertaram que a combinação de mamografia 2-D e 3-D pode levar a "recalls falso-positivos". Em outras palavras, enquanto mais câncer é detectado usando uma combinação de tecnologias, também pode levar ao potencial de sobrediagnóstico.

Ainda outro estudo analisou a quantidade de tempo necessária para obter imagens e lê-las em busca de sinais de câncer. Nas mamografias 2D, o tempo médio era de 3 minutos e 13 segundos. Com mamografias tridimensionais, o tempo médio era de 4 minutos e 3 segundos.

A interpretação dos resultados com 3D também foi mais longa: 77 segundos versus 33 segundos. Os pesquisadores concluíram que esse tempo extra valeu a pena. A combinação de imagens em 2D e 3D melhorou a precisão da triagem e resultou em menos recalls.

Converse com seu médico sobre mamografias tridimensionais, especialmente se você estiver na pré-menopausa ou suspeitar de ter tecido mamário denso. Seu provedor de seguros pode explicar quaisquer custos associados, além de compartilhar locais próximos a você que realizam testes em 3D.

Independentemente de qual método você escolher, é importante ter suas exibições anuais. A detecção precoce do câncer de mama ajuda a detectar a doença antes que ela se espalhe para outras partes do corpo.

Encontrar o câncer mais cedo também abre mais opções de tratamento e pode melhorar sua taxa de sobrevivência.