“Mais de dois quintos das transmissões de coronavírus ocorrem antes que os sintomas apareçam”

Mais de dois quintos das transmissões de coronavírus ocorrem antes que a pessoa infectada mostre sintomas, sugere uma nova pesquisa.

Os cientistas dizem que os pacientes com Covid-19 podem começar a liberar ou excretar o vírus infeccioso dois ou três dias antes do aparecimento dos primeiros sintomas.

De acordo com um estudo de modelagem, vários fatores podem afetar a eficácia das medidas de controle projetadas para impedir a propagação da doença.

Isso inclui o tempo entre casos sucessivos em uma cadeia de transmissão (intervalo serial) e o período de incubação.

Se o intervalo serial for mais curto que o período de incubação, isso indicaria que a transmissão pode ter ocorrido antes que os sintomas manifestos se desenvolvam, dizem os pesquisadores.

Como resultado, as medidas de controle que ocorrem quando os sintomas começam a aparecer podem ter um efeito reduzido no controle da propagação da infecção.

Eric Lau, da Escola de Saúde Pública da Universidade de Hong Kong, e colegas, analisaram padrões de derramamento de vírus em 94 pacientes com Covid-19 internados no Oitavo Povo do Hospital de Guangzhou, na China.

Amostras de garganta foram coletadas desses pacientes desde o aparecimento dos sintomas até 32 dias depois.

No total, 414 zaragatoas foram analisadas e os autores descobriram que os pacientes tinham a maior carga viral no início dos sintomas.

Separadamente, eles modelaram perfis de infecciosidade por coronavírus a partir de uma amostra diferente de 77 “pares de transmissão” a partir de dados publicamente disponíveis.

Cada par de transmissão foi composto por dois pacientes com Covid-19 com uma clara ligação epidemiológica, com um paciente com alta probabilidade de ter infectado o outro.

Usando essas informações, eles inferiram que a infecciosidade começou 2,3 ​​dias antes do aparecimento dos sintomas e atingiu o pico 0,7 dias antes do aparecimento.

Os pesquisadores estimaram que 44% dos casos secundários foram infectados durante o estágio pré-sintomático, prevendo-se que a infecciosidade diminuísse rapidamente em sete dias.

O estudo publicado na Nature Medicine declara: “As medidas de controle de doenças devem ser ajustadas para levar em consideração a provável provável transmissão pré-sintomática”.

Os autores observam que as limitações do estudo incluem a dependência da pesquisa de pacientes que lembram o início dos sintomas, o que pode ter introduzido viés.

Babak Javid, pesquisador principal da Faculdade de Medicina da Universidade de Tsinghua, em Pequim, e consultor em doenças infecciosas dos hospitais da Universidade de Cambridge, disse: “Este novo estudo em Medicina da Natureza realizado por Leung e colegas confirma que, para a grande maioria dos pacientes, a maior parte do derramamento de vírus da Sars -CoV2 ocorre em, ou antes que os sintomas surjam.

“Usando esses dados e abordagens de modelagem, eles estimam que pouco menos da metade das transmissões dos casos em que a fonte mais provável de transmissão era conhecida ocorreu antes que o paciente fonte apresentasse sintomas.

“Esses dados têm implicações importantes para medidas de controle de saúde pública, como se as máscaras devem ser usadas por pessoas saudáveis.

Ele acrescenta que a pesquisa confirma um estudo anterior que sugere que o derramamento máximo do vírus parece ocorrer antes do início dos sintomas.

Javid disse: “Isso é importante porque as atuais medidas de controle de saúde pública recomendadas, por exemplo, pelo governo da OMS e do Reino Unido, assumem que o contágio máximo ocorre após o início dos sintomas.

“Portanto, uma razão pela qual as máscaras não são defendidas pelo uso por membros assintomáticos do público.”