Insuficiência Respiratória Aguda: Causas, Sintomas e Diagnóstico

A insuficiência respiratória aguda ocorre quando o líquido se acumula nos sacos de ar nos pulmões. Quando isso acontece, seus pulmões não conseguem liberar oxigênio para o sangue. Por sua vez, seus órgãos não conseguem obter sangue rico em oxigênio suficiente para funcionar. Você também pode desenvolver insuficiência respiratória aguda se seus pulmões não conseguirem remover o dióxido de carbono do sangue.

A falha respiratória ocorre quando os capilares, ou pequenos vasos sanguíneos, ao redor dos sacos de ar não conseguem trocar adequadamente o dióxido de carbono por oxigênio. A condição pode ser aguda ou crônica. Com insuficiência respiratória aguda, você sente sintomas imediatos por não ter oxigênio suficiente em seu corpo. Na maioria dos casos, essa falha pode levar à morte se não for tratada rapidamente.

Os dois tipos de insuficiência respiratória aguda e crônica são hipoxêmicos e hipercapnicários. Ambas as condições podem desencadear complicações graves e coexistem frequentemente.

Insuficiência respiratória hipoxêmica significa que você não tem oxigênio suficiente no sangue, mas seus níveis de dióxido de carbono estão próximos do normal.

A insuficiência respiratória hipercápnica significa que há excesso de dióxido de carbono no sangue e oxigênio quase normal ou insuficiente no sangue.

Os sintomas de insuficiência respiratória aguda dependem de sua causa subjacente e dos níveis de dióxido de carbono e oxigênio no sangue.

Pessoas com um alto nível de dióxido de carbono podem ter:

Pessoas com baixos níveis de oxigênio podem ter:

Pessoas com insuficiência pulmonar aguda e baixos níveis de oxigênio podem ter:

A insuficiência respiratória aguda tem várias causas diferentes:

Obstrução

Quando algo se aloja na garganta, você pode ter problemas para obter oxigênio suficiente nos pulmões. A obstrução também pode ocorrer em pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ou asma quando uma exacerbação faz com que as vias aéreas se estreitem.

Ferimentos

Uma lesão que prejudique ou comprometa o sistema respiratório pode afetar adversamente a quantidade de oxigênio no sangue. Por exemplo, uma lesão na medula espinhal ou no cérebro pode afetar imediatamente sua respiração. O cérebro diz aos pulmões para respirar. Se o cérebro não conseguir transmitir mensagens devido a ferimentos ou danos, os pulmões não poderão continuar funcionando corretamente.

Uma lesão nas costelas ou no peito também pode dificultar o processo respiratório. Essas lesões podem prejudicar sua capacidade de inalar oxigênio suficiente para os pulmões.

Síndrome respiratória aguda Grave

A síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) é uma condição grave caracterizada por baixo oxigênio no sangue. A SDRA afeta você se você já tem um problema de saúde subjacente, como:

Isso pode ocorrer enquanto você estiver no hospital sendo tratado por sua condição subjacente.

Abuso de drogas ou álcool

Se você overdose de drogas ou bebe muito álcool, pode prejudicar a função cerebral e prejudicar sua capacidade de inspirar ou expirar.

Inalação química

A inalação de produtos químicos tóxicos, fumaça ou fumaça também pode causar insuficiência respiratória aguda. Esses produtos químicos podem ferir ou danificar os tecidos dos pulmões, incluindo os sacos aéreos e capilares.

Derrame

Um acidente vascular cerebral ocorre quando o cérebro sofre morte ou dano tecidual em um ou nos dois lados do cérebro. Freqüentemente, afeta apenas um lado. Embora o AVC apresente alguns sinais de alerta, como fala arrastada ou confusão, geralmente ocorre rapidamente. Se você tiver um derrame, poderá perder a capacidade de respirar adequadamente.

Infecção

As infecções são uma causa comum de desconforto respiratório. A pneumonia, em particular, pode causar insuficiência respiratória, mesmo na ausência de SDRA. Segundo a Clínica Mayo, em alguns casos a pneumonia afeta todos os cinco lobos dos pulmões.

Você pode estar em risco de insuficiência respiratória aguda se:

• fumar produtos de tabaco
• beba álcool excessivamente
• tem histórico familiar de doença ou condições respiratórias
• sofrer lesão na coluna, cérebro ou tórax
• tem um sistema imunológico comprometido
• tem problemas respiratórios crônicos (a longo prazo), como câncer de pulmão, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ou asma

A insuficiência respiratória aguda requer atenção médica imediata. Você pode receber oxigênio para ajudá-lo a respirar e para evitar a morte de tecidos em seus órgãos e cérebro.

Depois que o seu médico estabilizar você, ele ou ela tomará algumas medidas para diagnosticar sua condição, como:

• realizar um exame físico
• faça perguntas sobre seu histórico de saúde familiar ou pessoal
• verifique o nível de oxigênio e dióxido de carbono do seu corpo com um dispositivo de oximetria de pulso e um teste de gasometria arterial
• solicite uma radiografia de tórax para detectar anormalidades nos pulmões

O tratamento geralmente trata de quaisquer condições subjacentes que você possa ter. O seu médico tratará sua insuficiência respiratória com várias opções.

• O seu médico pode receitar analgésicos ou outros medicamentos para ajudá-lo a respirar melhor.
• Se você consegue respirar adequadamente por conta própria e sua hipoxemia é leve, você pode receber oxigênio de um tanque de oxigênio para ajudá-lo a respirar melhor. Tanques de ar portáteis estão disponíveis se sua condição exigir um.
• Se você não consegue respirar adequadamente por conta própria, seu médico pode inserir um tubo de respiração na boca ou no nariz e conectá-lo a um ventilador para ajudá-lo a respirar.
• Se você precisar de suporte prolongado do ventilador, poderá ser necessária uma operação que crie uma via aérea artificial na traqueia chamada traqueostomia.
• Você pode receber oxigênio através de um tanque ou ventilador de oxigênio para ajudá-lo a respirar melhor.

Você poderá observar melhora na função pulmonar se receber tratamento adequado para sua condição subjacente. Você também pode precisar de reabilitação pulmonar, que inclui terapia com exercícios, educação e aconselhamento.

A insuficiência respiratória aguda pode causar danos a longo prazo aos pulmões. É importante procurar atendimento médico de emergência se você tiver os sintomas de insuficiência respiratória.