Identifique os alunos: causas, sintomas e tratamento

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Em condições normais, as pupilas mudam de tamanho para deixar entrar a quantidade certa de luz. No escuro, eles se abrem mais ou dilatam para deixar entrar mais luz; sob luz forte, eles ficam menores ou contraídos para impedir a entrada de muita luz.

No entanto, algumas condições médicas e o uso de certos medicamentos podem fazer com que os alunos encolhem até um tamanho exato.

O termo médico para alunos pontuais é miose ou miose, de uma palavra grega antiga muein, significando “fechar os olhos”.

Várias condições e medicamentos podem causar alunos pontuais, incluindo:

1. Opióides prescritos ou narcóticos

Alguns medicamentos contêm opióides ou narcóticos. Os opióides, incluindo a morfina, são drogas comumente usadas para aliviar a dor. Os opióides podem afetar uma pessoa psicologicamente e são altamente viciantes.

As pessoas geralmente tomam opióides sob prescrição médica em forma de pílula para tratar dores pós-cirúrgicas severas, como cirurgias dentárias ou para dores prolongadas, como ocorre com alguns tipos de câncer.

Os opióides prescritos que podem causar pupilas pontuais incluem:

• oxicodona
• morfina
• hidrocodona
• codeína
• metadona

A metadona é freqüentemente usada para ajudar uma pessoa que tem uma dependência de opióides a se recuperar lentamente de seu vício e com sintomas de abstinência controláveis.

Além de identificar os alunos, os sintomas de uma overdose de opióides incluem:

• rosto pálido ou pegajoso
• unhas azuis ou roxas
• respiração lenta
• batimento cardíaco lento

Tratamento

Sobredosagens com opióides podem ser fatais se não forem tratadas, portanto, qualquer pessoa com suspeita de overdose precisa de atenção médica de emergência.

Uma pessoa que sofre de uma overdose receberá naloxona, que bloqueia os efeitos dos opióides. Um médico também pode encaminhá-los para um programa de tratamento e recuperação se eles tiverem uma dependência de drogas.

2. Medicamentos para hipertensão

Alguns medicamentos prescritos para pressão alta (hipertensão) também podem causar pupilas pontuais. Esses incluem:

• clonidina
• tetrahidrozolina

Tratamento

Qualquer pessoa que pense que a medicação para hipertensão possa estar causando alunos pontuais deve conversar com seu médico. O médico pode prescrever uma forma diferente de medicamento.

3. Heroína

Os alunos pontuais são um dos sinais do uso de heroína. A heroína é um opioide recreativo altamente viciante.

Faz com que o corpo desacelere e é um potente analgésico, deixando a pessoa muito relaxada e com sono.

Outros sintomas do uso e dependência de heroína incluem:

• olhos vermelhos ou vermelhos
• perda de peso
• sonolência extrema e adormecer em momentos inadequados
• comportamento secreto
• falta de motivação
• pensamentos de auto-mutilação ou suicídio
• fala arrastada
• paranóia
• coceira extrema

Pessoas que usam heroína correm o risco de contrair infecções no sangue compartilhando agulhas. A injeção de heroína também pode danificar as veias e artérias e causar gangrena.

A heroína também pode causar insuficiência respiratória (quando uma pessoa para de respirar) ou morte por inalação de vômito, pois limita a capacidade da pessoa de tossir adequadamente.

Tratamento

Uma pessoa com dependência de heroína deve conversar com seu médico de família ou um centro local de tratamento de drogas.

Um profissional de saúde perguntará sobre o uso de drogas, a situação familiar e de moradia e outros fatores que a pessoa possa querer divulgar. O médico pode solicitar uma amostra de urina ou saliva.

Há uma variedade de opções de tratamento disponíveis, dependendo das necessidades individuais da pessoa. Esses incluem:

4. síndrome de Horner

A síndrome de Horner é uma condição rara causada por um tumor, um derrame ou dano ao tronco central do cérebro (tronco cerebral). Afeta um tipo de nervo chamado nervo simpático. Os sintomas incluem:

• identificar a pupila em um lado do rosto
• inclinação da pálpebra superior sobre o olho afetado (ptose)
• incapacidade de suar de um lado do rosto, em alguns casos

Tratamento

A síndrome de Horner pode ser um sinal de complicações com risco de vida no pescoço ou na parte superior do corpo, por isso é essencial procurar atendimento médico.

5. Inflamação do olho (uveíte anterior)

A uveíte anterior é a inflamação da camada média do olho, incluindo a íris. Embora muitas pessoas com uveíte anterior sejam saudáveis, isso pode estar associado a:

• doença reumática
• doenças de pele
• doença gastrointestinal
• Doença pulmonar
• doença infecciosa

Ocorre principalmente em pessoas jovens ou de meia idade e pode aparecer em um ou ambos os olhos. Os sintomas incluem:

• dor nos olhos
• visão embaçada
• sensibilidade à luz
• identificar aluno
• vermelhidão nos olhos

Tratamento

Os tratamentos para pupila pontual causada por uveíte anterior incluem:

• usando colírio para abrir a pupila
• usando colírios que contêm esteróides para reduzir a inflamação

Um médico ou oftalmologista (oftalmologista) pode encaminhar uma pessoa para exames adicionais se suspeitar que uma condição médica subjacente seja a causa.

6. Lesão na cabeça

Um estudo de 2014 avaliou a importância de como os alunos reagem à luz quando há possíveis lesões no sistema nervoso central.

Para pessoas que sofreram ferimentos na cabeça em trânsito ou outros acidentes, os alunos identificados podem ser um sinal de sérios problemas internos.

Lesões na cabeça podem causar complicações graves e até fatais, mesmo que os efeitos não sejam imediatamente aparentes. Qualquer pessoa que tenha sofrido um ferimento na cabeça deve procurar atendimento médico imediato.

7. Exposição a pesticidas

Pesquisas sugerem que a exposição acidental a pesticidas (organofosfatos) pode causar pupilas pontuais em alguns casos. A pessoa também pode mostrar sinais de:

• saliva excessiva
• vomitar e vomitar
• tosse
• dificuldades respiratórias
• suando
• fraqueza muscular
• pulso rápido
• sonolência

Em 2016, a Organização Mundial da Saúde (OMS) estimou que 3 milhões de pessoas são envenenadas por pesticidas a cada ano.

Tratamento

Qualquer pessoa que ache que foi envenenada por pesticida, produto de limpeza doméstico ou outro produto tóxico exige atenção médica imediata.

Se uma pessoa estiver inconsciente ou vomitando, é importante rolar para o lado, se possível, e manter a cabeça levemente inclinada para baixo. Esta posição garantirá que qualquer vômito possa escapar sem que a pessoa se engasgue.

Os tratamentos médicos para envenenamento incluem:

• carvão ativado
• antídotos, se possível
• medicações anti-convulsivas
• sedativos
• uma máquina de respiração (ventilador)