Homens negros e HIV: transmissão, estatísticas e muito mais
Nos Estados Unidos, os homens negros têm mais probabilidade do que os homens de qualquer outra raça de contrair o HIV. Homens negros que fazem sexo com homens (HSH) enfrentam uma chance ainda maior e crescente de contrair o vírus.
A boa notícia: uma série de terapias relativamente novas melhoraram muito os resultados para pessoas em risco de HIV e para as pessoas diagnosticadas com a doença.
A profilaxia pré-exposição (PrEP) é um medicamento recomendado para pessoas com risco de contrair HIV por sexo ou drogas injetáveis.
Quando tomada de maneira adequada, a PrEP reduz as chances de contrair o HIV em 99 por cento com sexo e cerca de 74 por cento com o uso de drogas injetáveis, de acordo com
Com a terapia anti-retroviral, as pessoas com diagnóstico de HIV podem viver quase tanto quanto as pessoas sem HIV.
Este tratamento reduz a quantidade de vírus no corpo a um nível indetectável. Isso também:
- ajuda a retardar a progressão do HIV
- diminui o risco de complicações
- reduz o risco de transmissão de vírus
No entanto, uma grande parte dos homens negros em risco não estão em PrEP, não receberam um diagnóstico de infecção por HIV e não recebem terapia anti-retroviral. Continue lendo para aprender a causa dessas disparidades e como podemos lidar com essa epidemia.
Em 2018, os negros representavam apenas 13 por cento da população dos EUA, mas 42 por cento dos novos diagnósticos de HIV, de acordo com o
Quase 38.000 novos casos de HIV foram diagnosticados nos Estados Unidos e áreas dependentes em 2018. Entre esses, 11.905 casos foram diagnosticados em homens negros – e desses, 9.444 casos foram diagnosticados em HSH negros, de acordo com o CDC.
De acordo com o CDC, os diagnósticos de HIV em homens negros estão ligados a:
- contato sexual de homem para homem em 79 por cento dos casos
- contato sexual de homem para mulher em 15 por cento dos casos
- uso de drogas injetáveis em 4 por cento dos casos
- contato sexual de homem para homem e uso de drogas injetáveis em 2 por cento dos casos
Sinais de infecção por HIV
Os sinais de uma infecção aguda por HIV são os mesmos para todas as pessoas, não importa sua raça ou sexo. Eles incluem:
- arrepios
- fadiga
- febre
- úlceras na boca
- dores musculares
- suor noturno
- dor de garganta
- gânglios linfáticos inchados
Expectativa de vida
A terapia anti-retroviral impede a replicação do HIV. Isso diminui a contagem viral e estimula o sistema imunológico.
A terapia anti-retroviral não pode curar o HIV. Mas aumenta muito a expectativa de vida de todas as pessoas, incluindo os homens negros. Quanto mais cedo a terapia for iniciada e mais rigorosamente seguida, melhores serão os resultados.
UMA
As taxas de diagnóstico de HIV estão diminuindo na maioria das populações dos Estados Unidos. No entanto, o
O CDC também chamou a atenção para as altas taxas de HIV em negros HSH em um
“O CDC projetou que, a menos que algo mude, metade de todos os homens negros de qualquer idade que fazem sexo com homens se tornará HIV positivo durante a vida”, D. Rashaan Gilmore, fundador e diretor executivo da BlaqOut em Kansas City, Missouri, disse Healthline.
BlaqOut é uma organização de base que se concentra em abordar os desafios ambientais e psicossociais que os HSH negros enfrentam na área metropolitana de Kansas City.
Tomar a PrEP diariamente diminui o risco de uma pessoa contrair o HIV. No entanto, Black MSM relatou baixos níveis de uso de PrEP.
O CDC relatou que
Muitos HSH negros também não são diagnosticados com HIV, relatou o CDC. Cerca de
Mesmo após o diagnóstico, muitos HSH negros são menos propensos a ter carga viral suprimida devido ao tratamento. A carga viral suprimida ajuda a aumentar as chances de uma vida longa e saudável.
Apenas
De acordo com Gilmore, “o racismo é o maior obstáculo” que os homens negros enfrentam para ter acesso a cuidados de saúde e apoio para prevenir e tratar o HIV.
Quando a BlaqOut entrevistou Black MSM na área de Kansas City, os entrevistados disseram ter experimentado racismo por parte de profissionais de saúde e outros membros da comunidade.
“Toda vez que se tratava de avaliar os prestadores de serviço e nossa comunidade, havia sempre um problema de experiências ruins que tinha algo a ver com o que chamarei de ‘insensibilidade cultural’”, disse Gilmore.
Os autores de um
UMA
Os HSH negros que relataram maior estigma e desconfiança médica também tiveram intervalos de tempo mais longos desde sua última consulta de tratamento de HIV.
Desigualdades sociais e econômicas além do sistema de saúde também representam barreiras para a prevenção e cuidados com o HIV em homens negros.
“As influências sociais têm um impacto tremendo – habitação, educação, emprego”, disse Gilmore. “Eu digo às pessoas o tempo todo. Moradia é tratamento para HIV, transporte é tratamento para HIV. ”
Séculos de leis e políticas racistas contribuíram para oportunidades econômicas desiguais e uma persistente lacuna de riqueza entre as gerações entre negros e brancos nos Estados Unidos, explicou Gilmore.
As pessoas que vivem em situação de pobreza ou instabilidade de moradia podem ter dificuldade em ter acesso a cuidados de saúde de alta qualidade e educação sobre prevenção do HIV. Esses desafios econômicos tornam mais difícil para os negros proteger sua saúde geral.
Em 2019, o US Census Bureau descobriu que 18,8% dos negros americanos vivem na pobreza, em comparação com 9,1% dos americanos brancos. Os negros americanos também têm maior probabilidade de vivenciar instabilidade habitacional ou falta de moradia.
Um estudo de 2021 de HSH HIV positivos na Geórgia descobriu que os homens negros eram mais propensos do que os brancos a:
- tem baixa renda
- experimentar instabilidade habitacional
- falta cobertura de seguro para terapia anti-retroviral
Esses fatores foram associados a níveis mais baixos de supressão viral em negros HSH HIV positivos.
Gilmore disse ao Healthline que os membros das comunidades negras mais afetadas pelo HIV precisam ter papéis de liderança no enfrentamento da epidemia. Isso inclui Black MSM.
Gilmore fundou a Blaqout em 2016 depois de trabalhar para um centro de saúde qualificado pelo governo federal, onde supervisionou a educação em saúde de pares e programas de apoio para HSH negros e latinos.
“Parecia o trabalho mais importante da minha vida, no sentido de que eu sabia que não apenas poderia fazer a diferença, mas nós teve para fazer a diferença ”, disse ele.
Gilmore disse que é fundamental garantir que os homens negros estejam próximos da tomada de decisões sobre o financiamento e a programação do HIV.
“As pessoas que tomam decisões sobre nossas vidas e cuidados com a saúde não se parecem conosco. Eles não nos entendem. E eles não entendem nossa cultura e como isso afeta a forma como abordamos os cuidados de saúde, a desconfiança médica e esse tipo de coisa ”, disse Gilmore.
Também é importante “realmente capacitar os membros de nossa comunidade para liderar, e não apenas aparecer como adereços, acessórios ou adereços em algum programa ou mensagem”, acrescentou.
Homens negros têm maior probabilidade de serem diagnosticados com HIV do que outras populações dos Estados Unidos. Os HSH negros, em particular, têm menos probabilidade de estar em PReP e de atingir a supressão viral.
Racismo, discriminação, desconfiança médica e desigualdade econômica contribuem para essas disparidades.
O primeiro passo para melhores resultados é garantir que todos que correm risco de HIV possam fazer o teste do vírus e receber o PReP.
O tratamento imediato para aqueles que são diagnosticados com HIV ajuda a prevenir complicações e diminui a chance de uma pessoa transmitir o vírus a outras.
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Lidar com outras desigualdades exigirá mudanças maiores e levará mais tempo. Os defensores dizem que o primeiro passo para enfrentar esta epidemia é garantir que mais homens negros façam parte da liderança na tomada de decisões sobre o HIV.
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