Farmacoterapia da depressão pós-parto: uma atualização

Introdução: A depressão pós-parto (DPP) é uma doença comum e grave que afeta até 14% das mulheres no primeiro mês após o parto. Apresentamos uma atualização sobre o tratamento farmacológico do PPD, embora continue a haver uma falta de grandes ensaios clínicos randomizados (RCTs).

Áreas cobertas: Uma revisão da literatura sobre o uso de antidepressivos, suplementos hormonais e ácidos graxos ômega-3 para a prevenção e o tratamento do PPD publicada desde a revisão original em 2009 e a opinião dos autores sobre o estado atual do tratamento farmacológico do PPD são abordado. Uma busca eletrônica foi realizada usando PubMed, Medline e PsychINFO. Os critérios de inclusão foram: i) artigos empíricos em periódicos de língua inglesa revisados ​​por pares; ii) medidas bem validadas de depressão; e iii) um sistema de pontuação uniforme para depressão entre a amostra.

Opinião de um ‘expert: Desde a última revisão de Expert Opinion, quatro estudos de tratamento com antidepressivos e um estudo de prevenção de PPD foram publicados. Seis ECRs avaliando o uso de ácidos graxos ômega-3 (quatro para prevenção e dois para tratamento) foram publicados. Continua a haver falta de dados sobre a farmacoterapia do PPD. No entanto, os inibidores da recaptação da serotonina devem ser considerados de primeira linha para mulheres com PPD após ter sido determinado que o diagnóstico adequado não é transtorno bipolar. É importante individualizar o tratamento para mulheres com DPP e considerar os riscos e benefícios do tratamento durante a amamentação.