Existe uma ligação entre acidente vascular cerebral e alterações nas bactérias intestinais?
Novas pesquisas investigam se um derrame pode afetar a diversidade de populações bacterianas no intestino e se essas alterações podem influenciar o processo de recuperação do cérebro.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) observam que a cada 40 segundos, alguém nos Estados Unidos sofre um derrame, um evento cardiovascular no qual o suprimento sanguíneo oxigenado do cérebro é interrompido.
Um acidente vascular cerebral pode causar danos ao cérebro, pois suas células começam a morrer na ausência de oxigênio e nutrientes.
No entanto, estudos recentes sugerem que um acidente vascular cerebral também pode ter um impacto imediato e duradouro em outras partes do corpo.
Agora, um desses estudos indica que, após um derrame, a população bacteriana no intestino passa por mudanças importantes e que esses efeitos podem durar muito tempo.
A aluna de doutorado Allison Brichacek e a professora associada Candice Brown, Ph.D. – da Escola de Medicina da Universidade da Virgínia Ocidental em Morgantown – lideraram este estudo e apresentaram suas descobertas no mês passado na International Stroke Conference em Honolulu, HI.
“Estamos interessados no eixo intestino-cérebro – como o intestino influencia o cérebro e vice-versa”, explica Brichacek.
Para aprender mais sobre o efeito de um acidente vascular cerebral na microbiota intestinal, os pesquisadores trabalharam com modelos de camundongos, que foram divididos em dois grupos.
No primeiro grupo, os pesquisadores induziram um derrame isquêmico, enquanto o outro grupo serviu como controle e incluiu roedores saudáveis.
Após induzir o derrame no primeiro grupo de camundongos, os pesquisadores avaliaram os roedores nos dois grupos aos 3, 14 e 28 dias após o evento.
A equipe descobriu que os ratos do grupo AVC mostraram mudanças duradouras em sua microbiota intestinal. Ao contrário dos roedores no grupo controle, eles tinham Bifidobacteriaceae bactérias nas marcas de 14 e 28 dias.
Essa família bacteriana contém bactérias probióticas benéficas, incluindo Bifidobacterium, que os fabricantes costumam adicionar aos laticínios probióticos.
Esses tipos de bactérias não apenas ajudam a manter um sistema digestivo saudável, mas, observam Brichacek e Brown, também podem levar a uma melhor recuperação em indivíduos que sofreram um derrame.
Os pesquisadores também relataram que os ratos do grupo experimental tinham níveis mais altos de bactérias pertencentes ao grupo Helicobacteraceae família aos 28 dias após o acidente vascular cerebral. Essas bactérias, dizem os pesquisadores, estão ligadas a piores resultados para a saúde.
Outra mudança foi que nos modelos de acidente vascular cerebral, o Firmicutes-para-Bacteroidetes A proporção bacteriana foi consideravelmente maior do que nos ratos controle. Especificamente, foi quase seis vezes maior na marca de 14 dias e mais de três vezes maior após 28 dias.
Brichacek e Brown explicam que essa proporção desequilibrada tem laços com um risco aumentado de obesidade, diabetes e inflamação anormal.
Os pesquisadores também descobriram não apenas a falta de equilíbrio saudável nas populações bacterianas no intestino após um derrame, mas também mudanças na estrutura do tecido intestinal.
O tecido intestinal saudável, dizem Brichacek e Brown, parece quase uma colônia de coral bem ordenada, graças às vilosidades, que são estruturas minúsculas que ajudam o intestino a absorver nutrientes. No entanto, o tecido intestinal dos ratos no grupo experimental parecia caótico.
“Há desorganização aqui”, observa Brichacek. “Também há menos espaço entre as vilosidades para permitir a movimentação dos nutrientes”, acrescenta ela.
Se os intestinos não absorvem adequadamente os nutrientes, explicam os pesquisadores, isso pode comprometer a recuperação após eventos de saúde, como um derrame.
“Quadro geral: vendo uma mudança persistente e crônica 28 dias após [a] um derrame associado a esse aumento em algumas bactérias negativas significa que isso pode ter efeitos negativos na função e no comportamento do cérebro ”, ressalta Brown.
“Em última análise”, alerta ela, “isso pode retardar ou impedir a recuperação pós-AVC”. Por esse motivo, os principais autores acreditam que mais pesquisas devem investigar se poderíamos tratar os efeitos de um derrame alvejando, não alterações no cérebro, mas alterações no intestino.
“Se o intestino influenciar o reparo do cérebro, talvez nossos tratamentos contra o AVC não se concentrem apenas no que podemos fazer pelo cérebro. Talvez precisemos pensar no que podemos fazer pelo intestino.
Allison Brichacek
“As pessoas não apreciam o intestino. Ele controla muito mais que a digestão ”, observa Brown. “Nossos resultados sugerem que o AVC atinge ambos os cérebros – o cérebro em nossa cabeça e o cérebro em nosso intestino”, acrescenta o pesquisador.
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