Existe artrite reumatóide soronegativa?

A resposta rápida é sim, existe artrite reumatóide soronegativa. Um teste soronegativo para artrite reumatóide significa que uma pessoa testa negativo quanto ao fator reumatóide (FR) e peptídeos citrulinados cíclicos (CCP). No entanto, esta resposta requer alguma explicação e um pouco de experiência. A artrite reumatóide (AR) é uma condição caracterizada por articulações inchadas e doloridas. É diferente da osteoartrite, o tipo de dano articular que ocorre com o envelhecimento.

A AR ocorre quando o sistema imunológico do seu corpo ataca o revestimento das articulações. Por que isso acontece é complexo. Qualquer pessoa pode obter AR, mas é mais comum em mulheres na meia-idade.

Não há um teste único que confirme que você tem RA. O diagnóstico inclui o exame das articulações, possivelmente incluindo raios-X e exames de sangue. Se o seu médico suspeitar que você tenha AR, provavelmente o encaminhará a um especialista conhecido como reumatologista.

Fator reumatóide

Um dos exames de sangue que podem ajudar a confirmar a AR é o teste do fator reumatoide (FR). A RF é uma proteína (anticorpo) produzida pelo seu sistema imunológico que liga um anticorpo normal que pode causar inflamação nos tecidos do corpo. Níveis elevados de FR ocorrem tipicamente com doenças autoimunes como AR e síndrome de Sjogren e, às vezes, em situações de infecções, como hepatite C e parvovírus.

Anticorpo CCP

No entanto, o teste de RF não fornece um diagnóstico definido. Pessoas saudáveis ​​sem distúrbios auto-imunes podem ter altos níveis de RF no sangue, principalmente com idade avançada. Para complicar ainda mais a situação, pessoas com AR podem mostrar níveis normais de RF. Algumas pessoas testarão positivo para um anticorpo descoberto mais recentemente dirigido contra peptídeos citrulinados cíclicos (CCP). O anticorpo CCP, também conhecido como anti-CCP, é mais sensível e específico e pode aparecer antes da RF.

Alguém com muitos dos sintomas de AR, mas os níveis normais de RF / anti-CCP podem não ter AR. Você pode ter outra doença auto-imune inflamatória chamada espondiloartrite. Isso é especialmente verdadeiro se você tiver envolvimento da coluna vertebral ou da articulação sacroilíaca, ou ambos.

Os distúrbios da espondiloartrite

Muitos dos distúrbios que se enquadram na espondiloartrite já foram considerados variantes da AR. Eles incluem:

Cada um desses distúrbios é único, mas eles compartilham uma raiz comum. Todos são distúrbios inflamatórios auto-imunes que causam artrite em várias partes do corpo, principalmente na coluna vertebral.

Essas condições podem ter artrite em comum, mas existem algumas diferenças significativas entre a AR e a classe de doenças denominada espondiloartrite. A primeira é que a espondiloartrite é mais comum em homens, mas subdiagnosticada em mulheres.

Em segundo lugar, a maioria das condições de espondiloartrite inclui complicações além da artrite, como:

A AR e as condições da espondiloartrite também diferem na maneira como a artrite é vivenciada. A artrite na AR ocorre nas mesmas articulações dos dois lados do corpo. No entanto, a artrite é experimentada assimetricamente na espondiloartrite e afeta os tendões (tenossinovite).

Na espondiloartrite, a inflamação geralmente ocorre nos pés e tornozelos. Também pode incendiar-se na coluna e nos locais onde tendões e ligamentos se ligam aos ossos (entesite).

Infelizmente, como a AR, os distúrbios da espondiloartrite não têm cura. No entanto, os sintomas podem ser gerenciados e os danos evitados através de tratamentos como:

• anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
• medicamentos anti-reumáticos modificadores de doenças (DMARDs) e biológicos
• cremes tópicos para psoríase
• esteróide e AINE cai para inflamação ocular
• alterações alimentares para distúrbios inflamatórios intestinais (DII)

Converse com seu médico sobre as melhores opções para tratar seus sintomas individuais.