Estudo descobriu que a gordura da língua pode levar à apneia do sono
- Perder gordura na língua pode aliviar os sintomas de apneia obstrutiva do sono (AOS).
- Os pesquisadores usaram uma ressonância magnética para ver como a perda de peso afetava as vias aéreas superiores.
- Especialistas dizem que entender o vínculo com a gordura da língua pode ajudá-los a tratar pessoas com AOS.
A perda de peso pode ajudar no sono, de acordo com um novo estudo que descobriu que a gordura da língua pode aumentar o risco de apneia do sono.
O estudo diz que a perda de gordura na língua pode aliviar os sintomas da apneia obstrutiva do sono (AOS). A condição ocorre quando as pessoas param e começam a respirar durante o sono. Os pacientes acordam aleatoriamente durante o sono e freqüentemente roncam. A condição pode aumentar o risco de derrame e pressão alta. A obesidade é um fator de risco, mas o mesmo ocorre com uma mandíbula recuada ou amígdalas grandes.
De acordo com um relatório no American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, uma equipe liderada por Dr. Richard Schwab, chefe da medicina do sono na Escola de Medicina Perelman da Universidade da Pensilvânia, usou exames de ressonância magnética para verificar como a perda de peso afetava as vias aéreas superiores. Eles dizem que a redução da gordura da língua é um fator primário para diminuir a gravidade da AOS.
Embora já soubéssemos que a perda de peso pode melhorar os sintomas, Schwab disse que a pesquisa não analisou a perda de gordura na língua.
“Agora que sabemos que a gordura da língua é um fator de risco e que a apneia do sono melhora quando a gordura da língua é reduzida, estabelecemos um alvo terapêutico único que nunca tivemos antes”, disse ele em comunicado.
Em 2014, Schwab realizou uma pesquisa que descobriu que pacientes com obesidade e AOS tinham línguas maiores e porcentagens mais altas de gordura na língua em comparação com aqueles sem apneia do sono.
Academia Americana de Medicina do Sono recomendado que os médicos examinam durante as sessões.
“A deposição de gordura na língua – e potencialmente outras estruturas ao redor das vias aéreas superiores – pode transformar nossa compreensão do vínculo entre ganho de peso e AOS, com implicações abrangentes para diagnóstico e tratamento” Dr. Eric J. Kezirian, professor de cirurgia otorrinolaringológica da cabeça e pescoço da Universidade do Sul da Califórnia, escreveu em um editorial anexo ao trabalho de Schwab em 2014.
No estudo atual, a equipe de Schwab avaliou 67 participantes com obesidade e AOS leve a grave. Eles fizeram exames de ressonância magnética na faringe e no abdômen antes de perder peso. Os pacientes perderam cerca de 10% do peso corporal por meio de dieta ou cirurgia para perda de peso durante um período de 6 meses. Após perder peso e realizar outra ressonância magnética, a equipe quantificou alterações em sua perda de peso, bem como reduções do volume nas estruturas das vias aéreas superiores. A pontuação da apneia do sono melhorou em 31%, e a perda de gordura na língua foi o maior elo entre a perda de peso e a melhoria da AOS.
A perda de peso também reduziu o volume entre o pterigóide (um músculo da mandíbula que controla a mastigação) e a parede lateral da faringe (os músculos nas laterais das vias aéreas). Isso melhorou a OSA, mas não com a mesma eficácia ou com a extensão da perda de gordura da língua.
“Para ver os reais benefícios da perda de peso na redução da gordura da língua, os pacientes que mais se beneficiariam são aqueles que têm uma grande quantidade de gordura na língua”, disse Kezirian à Healthline. As pessoas armazenam seu peso corporal de maneira diferente, o que significa que existem pessoas muito pesadas e com aumento da gordura corporal, mas que não têm muita gordura na língua e, muitas vezes, não têm apneia do sono, explicou.
Agora que ele sabe que a perda de gordura na língua pode ajudar alguns dos 22 milhões de americanos que lutam contra a OSA, Schwab espera que isso inicie mais pesquisas sobre novos métodos para reduzir a gordura na língua.
Schwab gostaria de saber se certas dietas com baixo teor de gordura podem funcionar melhor do que outras na redução de gordura na língua ou se as terapias frias atualmente usadas para reduzir a gordura do estômago podem fazer o mesmo em nossas línguas.
Exercícios podem ser benéficos para reduzir a gordura na língua. Ele citou um estudo que encontrou
A lipoaspiração da língua pode parecer uma solução em potencial, mas Schwab disse que a gordura da língua não se apresenta da mesma maneira que em outras partes do corpo, por isso pode não estar em desenvolvimento tão cedo.
“A gordura da língua não existe em áreas específicas que seriam passíveis de lipoaspiração típica, infelizmente”, disse Kezirian.
Não há como perder peso e concentrar a perda de gordura apenas na língua – você precisa perder peso por todo o corpo para ver resultados na língua, acrescentou Michael W. Calik, PhD, professor assistente da Universidade de Illinois no Chicago Center for Sleep and Health Research. Ele está estudando o dronabinol, um canabinóide que pode melhorar a ativação da língua se ingerido antes de dormir.
Schwab também quer descobrir se pacientes que não são obesos, mas ainda têm línguas gordurosas, podem estar predispostos a ter SAOS e são menos propensos a serem diagnosticados com ela. A etnia também pode desempenhar um papel na gravidade da AOS. Ao comparar a anatomia das vias aéreas superiores de pacientes chineses e islandeses com AOS, ele observou que os pacientes chineses tinham vias aéreas e tecidos moles menores, mas maior volume de palato mole com mais restrições ósseas. Como tal, pessoas de ascendência asiática podem ter um risco maior de AOS.
Qualquer pessoa que sinta ronco ou sonolência deve ser rastreada quanto à AOS, mesmo que não esteja em uma categoria típica de alto risco, como obesidade.
As pessoas também devem saber que ter OSA não significa que você precise usar uma máquina de CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas) para obter alívio. Embora a máquina ajude a OSA em cerca de 75% dos pacientes, muitos têm dificuldade em tolerar a máquina. Existem outras opções de tratamento, enfatizou Schwab.
“Muitos pacientes são desligados pelo CPAP e não vão ao médico”, disse Schwab. “Existem outras opções por aí e você deve investigar essas opções com seu médico. Existem sérias conseqüências de não ter seu OSA tratado. ”
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