Estresse oxidativo e doença hepática gordurosa não alcoólica: efeitos da suplementação de ácido graxo ômega-3

O envelhecimento é um fenômeno complexo caracterizado pela perda progressiva de tecidos e funções orgânicas. A teoria do estresse oxidativo do envelhecimento postula que as perdas funcionais associadas à idade são devidas ao acúmulo de danos induzidos por ROS. Comprometimento da função hepática e doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) são comuns entre os idosos. A NAFLD pode progredir para esteatohepatite não alcoólica (NASH) e evoluir para cirrose hepática ou carcinoma hepático. O estresse oxidativo, a lipotoxicidade e a inflamação desempenham um papel fundamental na progressão da NAFLD. Um crescente corpo de evidências apóia o potencial terapêutico dos ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 (n-3 PUFA), principalmente docosahaexenóico (DHA) e ácido eicosapentaenóico (EPA), em doenças metabólicas com base em suas propriedades antioxidantes e antiinflamatórias. Aqui, realizamos uma revisão sistemática de ensaios clínicos que analisaram a eficácia de n-3 PUFA tanto no estresse oxidativo sistêmico quanto em NAFLD / NASH em adultos. Na verdade, permanece controverso se os PUFA n-3 são eficazes para neutralizar o estresse oxidativo. Por outro lado, os dados sugerem que a suplementação de n-3 PUFA pode ser eficaz nos estágios iniciais da NAFLD, mas não em pacientes com NAFLD ou NASH mais grave. Perspectivas futuras e aspectos relevantes que devem ser considerados no planejamento de novos ensaios clínicos randomizados também são discutidos.