Espondilite anquilosante: quadros, sintomas e diagnóstico
A espondilite anquilosante é um tipo de artrite que leva à dor e desconforto crônicos, geralmente na coluna vertebral.
É importante entender os primeiros sinais e sintomas do distúrbio, bem como como ele progride. Entender a espondilite anquilosante (EA) pode ajudar as pessoas a saber quando devem consultar um médico e o que esperar de seu diagnóstico.
Este artigo tem como objetivo fornecer um guia visual de como o EA afeta o corpo e como isso muda com o tempo.
Não há um teste único para diagnosticar AS. Os médicos costumam usar raios-X, tomografia computadorizada e ressonância magnética para encontrar evidências de inflamação em áreas-chave, como a articulação entre o sacro e o ílio.
Os médicos também desejam coletar mais informações sobre o tipo de dor nas costas que a pessoa está experimentando. As pessoas com EA geralmente apresentam sintomas antes dos 45 anos e seus sintomas se desenvolvem gradualmente, geralmente por um período de 3 meses ou mais.
As pessoas com SA também costumam sofrer de dores nas costas que pioram enquanto dormem e depois começam a se sentir melhor quando estão em movimento. A dor causada pela EA geralmente não melhora com o repouso e tende a melhorar com o exercício e o movimento físico.
Os médicos geralmente perguntam às pessoas se essas situações se aplicam a elas e depois passam para a imagem para confirmar que é AS.
Há também um exame de sangue que procura um gene chamado gene HLA-B27. Embora ter o gene não signifique que alguém tenha o distúrbio, ele aparece em muitos casos.
Quando consultar um médico
Qualquer pessoa que tenha sintomas relacionados ao EA se beneficiaria de uma visita ao médico. O médico pode executar os próprios testes ou encaminhar o indivíduo a um reumatologista para fazer o teste.
As pessoas que foram diagnosticadas com EA, mesmo aquelas com sintomas menores que podem ser tratados em casa, devem continuar a consultar um reumatologista pelo menos uma vez por ano. Esses exames permitem que o médico acompanhe o progresso do distúrbio e monitore as complicações que podem não estar apresentando sintomas.
O tratamento da EA envolve muitas abordagens diferentes, projetadas para tornar os sintomas administráveis.
Um plano de tratamento típico incluirá abordagens físicas, como exercícios, fisioterapia e prática de postura correta. Esses planos também podem incluir medicação e aplicação de calor ou frio para relaxar os músculos e reduzir a dor. Casos graves podem exigir cirurgias corretivas para manter a coluna no lugar.
Como o SA tem potencial para progredir ao longo do tempo, os médicos geralmente usam medicamentos que ajudarão a retardar essa progressão o máximo possível. Pesquisa publicada em Artrite e Reumatologia sugere que o uso de medicamentos chamados anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) beneficia muito as pessoas com EA, pois reduz a inflamação que causa os sintomas.
Outros medicamentos chamados inibidores do fator de necrose tumoral também são comumente usados juntamente com o tratamento com AINEs. Esses medicamentos inibem uma proteína chamada TNF-a, que desempenha um papel fundamental nos sintomas da EA.
Glicocorticóides orais também podem ser prescritos para algumas pessoas com EA. Estes são medicamentos que ajudam a suprimir um sistema imunológico hiperativo e têm efeitos anti-inflamatórios. Eles não são populares por causa de seus efeitos colaterais, no entanto, e as pesquisas mais recentes sugerem não usar glicocorticóides no tratamento da EA.
AS afeta a todos de maneira diferente. Algumas pessoas dificilmente notam seus sintomas e podem gerenciá-los em casa, enquanto outras são severamente afetadas por eles.
É importante que as pessoas com SA consultem um médico ou reumatologista regularmente para verificar a progressão de qualquer sintoma e seguir seu plano de tratamento. Fazer isso fornece às pessoas a melhor chance de gerenciar seus sintomas.
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