[Effective melatonin therapy in a case of Machado-Joseph disease with insomnia]

Os efeitos da terapia com melatonina (MLT) sobre a insônia e a concentração sérica de MLT foram estudados em um homem de 44 anos com doença de Machado-Joseph. Ele sofria de insomia desde os 41 anos e não conseguia dormir bem, apesar de ter recebido muitos tipos de hipnóticos. Ele não apresentava apneia central noctural, estridor inspirativo, síndrome das pernas inquietas, REM sem atonia, nem poliúria noctural, todos conhecidos por causar insônia na degeneração espinocerebelar. O nível sérico máximo de MLT foi baixo, 9,2 pg / ml. Ele recebeu 9 mg de MLT po às 20h, e seu nível noturno de pico elevado a 7.000 pg / ml, o que aliviou sua insônia intratável. Nossa experiência indica que o MLT pode ser eficaz para insônia em MJD que se relaciona com baixa concentração de MLT.