[Effect of omega-3 fatty acids on hypoalbuminemia in acute heart failure patients with increased inflammatory activity]

Introdução: a atividade inflamatória (AI) é causa de hipoalbuminemia em pacientes com insuficiência cardíaca aguda (ICA). Objetivos: o objetivo principal deste estudo foi avaliar se um tratamento com modulador de IA contribui para a correção da albuminemia nesse contexto. Métodos: neste ensaio clínico 43 pacientes com ICA, hipoalbuminemia (albumina sérica  3,4 g/dl) e IA elevada [C-reactive protein (CRP)  25 mg/l] foram aleatoriamente designados para receber ácidos graxos ômega-3 (4 g por dia) ou placebo por 4 semanas. Albuminemia e PCR foram reavaliados nas semanas 1 e 4. Uma análise de variância para medidas repetidas foi realizada. Resultados: a média de idade foi de 75,6 ± 8,8 anos, 72,1% eram do sexo masculino e a etiologia mais frequente foi isquêmica (46,5%). Os dois grupos foram homogêneos em suas características basais. Um aumento significativo na concentração de albumina foi encontrado na semana 4 da linha de base (p para o efeito do tempo < 0,001), sem diferenças entre os grupos na semana 1 ou na semana 4. A PCR diminuiu significativamente na semana 1 (p para o efeito do tempo < 0,001), sem diferenças entre os grupos na semana 1 ou na semana 4. Conclusão: em pacientes com ICA, a hipoalbuminemia e a albuminemia AI elevada normalizam na semana 4, enquanto a PCR já cai significativamente na primeira semana. Nesse contexto, ambos os efeitos são independentes da adição de altas doses de ácidos graxos ômega-3.

Introdução: a atividade inflamatória (IA) é a causa da hipoalbuminemia em pacientes com insuficiência cardíaca aguda (ICA). Objetivos: o objetivo principal deste estudo foi avaliar se o tratamento com modulador do AL contribui para a correção da albuminemia nesse contexto. Métodos: Neste ensaio clínico, 43 pacientes com ICA, hipoalbuminemia (albumina sérica ≤ 3,4 g/dl) e IA elevada [proteína C-reactiva (PCR)  25 mg/l] eles foram aleatoriamente designados para receber ácidos graxos ômega-3 (4 g diariamente) ou placebo por 4 semanas. Albuminemia e PCR foram reavaliados nas semanas 1 e 4. Uma análise de variância para medidas repetidas foi realizada. Resultados: a média de idade foi de 75,6 ± 8,8 anos, 72,1% eram homens e a etiologia mais frequente foi isquêmica (46,5%). Os dois grupos foram homogêneos em suas características basais. Um aumento significativo na concentração de albumina foi encontrado na semana 4 em comparação com a linha de base (p para o efeito do tempo <0,001), sem diferenças entre os grupos na semana 1 ou 4. A PCR diminuiu significativamente já na semana 1 (p para o efeito do tempo <0,001 ), sem diferenças encontradas entre os grupos na semana 1 ou 4. Conclusão: em pacientes com ICA, hipoalbuminemia e IA elevada, a albuminemia normaliza na semana 4, enquanto a PCR diminui significativamente na primeira semana. Nesse contexto, ambos os efeitos são independentes da adição de altas doses de ácidos graxos ômega-3.