Saúde

Efeitos colaterais, dosagem, usos e muito mais


  1. O comprimido oral de metoclopramida está disponível como medicamento genérico e de marca. Marcas: Reglan e Metozolv ODT.
  2. A metoclopramida também vem em uma solução oral, bem como em formas injetáveis, que são fornecidas apenas por um profissional de saúde.
  3. O comprimido oral de metoclopramida é usado para aliviar a azia causada pela doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Também é usado para tratar sintomas de gastroparesia diabética.

Aviso da FDA: Abuso e dependência

  • Este medicamento tem um aviso de caixa preta. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. Um aviso de caixa preta alerta médicos e pacientes sobre os efeitos dos medicamentos que podem ser perigosos.
  • Reglan pode causar um distúrbio grave do movimento chamado discinesia tardia (TD). Essa condição geralmente é irreversível. Não há tratamento conhecido para TD. O risco de desenvolver TD é aumentado com um tratamento mais longo e uma dose maior. Para ajudar a prevenir o TD, este medicamento não deve ser usado por mais de 12 semanas. Se você tiver sintomas de TD (veja abaixo), pare de tomar este medicamento e chame seu médico imediatamente.

Outros avisos

  • Aviso de desordem do sistema nervoso: Este medicamento pode causar síndrome maligna dos neurolépticos (SNM). Este é um distúrbio raro do sistema nervoso que pode ser fatal (causar morte). Os sintomas incluem alta temperatura corporal, rigidez muscular, confusão, pulso ou pressão sanguínea anormais, batimento cardíaco acelerado e sudorese. Ligue para o seu médico imediatamente se tiver esses sintomas. Você terá que parar de tomar este medicamento se tiver essa condição.
  • Aviso de espasmos não controlados: Este medicamento pode causar espasmos musculares no rosto, pescoço, corpo, braços e pernas. Esses espasmos podem causar movimentos anormais e posições corporais. É mais provável que ocorram durante os primeiros 2 dias do seu tratamento. O risco é maior em crianças e adultos com menos de 30 anos de idade.
  • Aviso de depressão: Este medicamento pode causar depressão. Esse efeito pode ocorrer mesmo se você não tiver histórico de depressão. Seus sintomas podem ser leves a graves e podem incluir pensamentos de suicídio. Ligue imediatamente para o seu médico se tiver sinais de depressão.

O comprimido oral de metoclopramida é um medicamento de prescrição disponível como medicamento de marca Reglan e Metozolv ODT. Também está disponível como medicamento genérico. Medicamentos genéricos geralmente custam menos do que versões de marca. Em alguns casos, eles podem não estar disponíveis em todos os pontos fortes ou formas como um medicamento de marca.

A metoclopramida também vem em uma solução oral, bem como em formas injetáveis, fornecidas apenas por um profissional de saúde.

Por que é usado

A metoclopramida é usada no tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) que causa sintomas. A DRGE ocorre quando o ácido flui do estômago. Isso causa azia. Também pode prejudicar seu esôfago (o tubo que conecta sua boca ao estômago). Este medicamento é usado para aliviar azia e curar feridas no esôfago quando outros tratamentos não funcionam.

A metoclopramida também é usada no tratamento da gastroparesia diabética. Gastroparesia acontece quando o estômago leva muito tempo para esvaziar o conteúdo. Os sintomas podem incluir náusea, vômito, azia, perda de apetite e sensação de plenitude por muito tempo após as refeições.

Este medicamento pode ser usado como parte de uma terapia combinada. Isso significa que você pode precisar tomá-lo com outros medicamentos para tratar sua condição.

Como funciona

A metoclopramida pertence a classes de medicamentos chamados antieméticos e procinéticos. Antieméticos são usados ​​para reduzir náuseas e vômitos, e procinéticos são usados ​​para esvaziar o conteúdo do estômago mais rapidamente. Uma classe de medicamentos é um grupo de medicamentos que funcionam de maneira semelhante. Esses medicamentos são freqüentemente usados ​​para tratar condições semelhantes.

Este medicamento funciona esvaziando o conteúdo do seu estômago. Isso é feito aumentando as contrações musculares do estômago. Isso acelera o movimento dos alimentos através do estômago e intestinos. Também aumenta a tensão do esfíncter inferior do esôfago (o músculo que liga o esôfago e o estômago). Isso impede que o ácido estomacal volte ao esôfago.

Este medicamento também evita náuseas e vômitos. Isso é feito através do bloqueio de receptores em seu corpo, responsáveis ​​por desencadear náuseas e vômitos.

O comprimido oral de metoclopramida pode causar sonolência. Algumas pessoas podem ter tonturas, nervosismo ou dores de cabeça depois de parar de tomar este medicamento. Também pode causar outros efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Os efeitos colaterais mais comuns da metoclopramida podem incluir:

  • dor de cabeça
  • confusão
  • problemas para dormir
  • tontura
  • inquietação
  • sonolência
  • exaustão

Se esses efeitos forem leves, eles podem desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Se eles são mais graves ou não desaparecem, converse com seu médico ou farmacêutico.

Efeitos secundários graves

Ligue imediatamente para o seu médico se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica. Efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:

  • Depressão e suicídio. Os sintomas podem incluir:
    • tristeza
    • falta de motivação
    • pensamentos de prejudicar ou se matar
  • Síndrome maligna dos neurolépticos (distúrbio do sistema nervoso). Os sintomas podem incluir:
    • febre alta
    • músculos fortes
    • problemas para pensar
    • frequência cardíaca rápida ou irregular
    • aumento da transpiração
  • Discinesia tardia, um distúrbio do movimento que pode ser permanente. Os sintomas podem incluir movimentos repetidos e incontroláveis, como:
    • movimento no rosto, como piscar, fazer uma careta ou enfiar a língua para fora
    • movimentos lentos ou rápidos e bruscos dos braços e pernas
  • Parkinsonismo (sintomas semelhantes aos causados ​​pela doença de Parkinson). Os sintomas podem incluir:
    • tremendo
    • rigidez corporal
    • movimento lento
    • problemas para manter seu equilíbrio
    • olhar em branco com a boca aberta
  • Reação alérgica. Os sintomas podem incluir:
    • erupção cutânea
    • urticária
    • Problemas respiratórios
    • inchaço da língua, lábios ou garganta
  • Hiperprolactinemia (níveis aumentados do hormônio prolactina). Os sintomas podem incluir:
    • problemas menstruais ou secura vaginal em mulheres
    • disfunção erétil, diminuição de pêlos e massa muscular e aumento do tamanho da mama em homens
  • Alucinações (ver ou ouvir coisas que não existem)

Aviso Legal: Nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que essas informações incluam todos os possíveis efeitos colaterais. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre discuta possíveis efeitos colaterais com um médico que conhece seu histórico médico.

O comprimido oral de metoclopramida pode interagir com outros medicamentos, vitaminas ou ervas que você pode estar tomando. Uma interação é quando uma substância muda a maneira como uma droga funciona. Isso pode ser prejudicial ou impedir que o medicamento funcione bem.

Para ajudar a evitar interações, seu médico deve gerenciar todos os seus medicamentos com cuidado. Não deixe de informar o seu médico sobre todos os medicamentos, vitaminas ou ervas que você está tomando. Para descobrir como esse medicamento pode interagir com outra coisa que você está tomando, converse com seu médico ou farmacêutico.

Exemplos de medicamentos que podem causar interações com a metoclopramida estão listados abaixo.

Interações que aumentam o risco de efeitos colaterais da metoclopramida

Tomar metoclopramida com certos medicamentos aumenta o risco de efeitos colaterais da metoclopramida. Exemplos desses medicamentos incluem:

  • Sedativos, hipnóticos, narcóticos, anti-histamínicos e tranqüilizantes. Esses incluem:
    • diazepam
    • lorazepam
    • hidroxizina
    • fenobarbital
    • prometazina
    • escopolamina
    • eszopiclona
    • temazepam
    • zaleplon
    • zolpidem
    • meperidina
    • propofol
    • meprobamato

Tomar qualquer um desses medicamentos com metoclopramida pode aumentar a sonolência.

  • Inibidores da monoamina oxidase (MAOIs). Esses incluem:
    • isocarboxazida
    • fenilzina
    • rasagilina
    • selegilina
    • tranylcypromine

Tomar esses medicamentos com metoclopramida pode aumentar sua pressão arterial.

Interações que aumentam o risco de efeitos colaterais de outros medicamentos

Tomar metoclopramida com certos medicamentos aumenta o risco de efeitos colaterais desses medicamentos. Exemplos desses medicamentos incluem:

  • Tetraciclina. A metoclopramida aumenta a quantidade de tetraciclina que seu corpo absorve. Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais da tetraciclina, como diarréia e vômito.
  • Ciclosporina. A metoclopramida pode aumentar os níveis de ciclosporina no seu corpo. Isso pode aumentar o risco de problemas nos rins, problemas de digestão e formigamento (alfinetes e agulhas) causados ​​por danos nos nervos.
  • Insulina. A metoclopramida afeta a forma como os alimentos se movem pelo seu corpo. Isso pode alterar seus níveis de açúcar no sangue. Você pode ter níveis mais altos de açúcar no sangue porque os alimentos estão se movendo pelo estômago e entrando na corrente sanguínea mais rapidamente. O seu médico pode ajustar a sua dose de insulina.

Interações que podem tornar seus medicamentos menos eficazes

Quando a metoclopramida é usada com certos medicamentos, pode não funcionar tão bem no tratamento de sua condição. Exemplos desses medicamentos incluem:

  • Anticolinérgicos. Estes incluem atropina, benztropina, darifenacina, diciclomina, fesoterodina, glicopirrolato, hyoscyamine, metscopolamine, oxibutinina, tolterodina, escopolamina, solifenacina, trihexifenidil e tróspio.
  • Narcóticos (analgésicos). Estes incluem codeína, fentanil, hidrocodona, hidromorfona, meperidina, metadona, morfina e oxicodona.

Quando certos medicamentos são usados ​​com metoclopramida, eles podem não funcionar tão bem. Isso ocorre porque a quantidade desses medicamentos em seu corpo pode estar diminuída. Exemplos desses medicamentos incluem:

  • Digoxina. O seu médico deve monitorar seus níveis sanguíneos de digoxina de perto.
  • Levodopa. A metoclopramida reduz o efeito da levodopa no seu corpo. O seu médico pode evitar o uso deste medicamento com metoclopramida.

Aviso Legal: Nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos interagem de maneira diferente em cada pessoa, não podemos garantir que essas informações incluam todas as interações possíveis. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre fale com seu médico sobre possíveis interações com todos os medicamentos prescritos, vitaminas, ervas e suplementos e medicamentos de venda livre que você estiver tomando.

O comprimido oral de metoclopramida vem com vários avisos. Ligue para seu médico se seus sintomas não melhorarem depois de tomar este medicamento.

Aviso de alergia

A metoclopramida pode causar uma reação alérgica grave. Os sintomas podem incluir:

  • Problemas respiratórios
  • erupção cutânea
  • urticária
  • inchaço da garganta ou língua

Se você tiver uma reação alérgica, ligue imediatamente para o seu médico ou para o centro local de controle de intoxicações. Se seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima.

Não tome este medicamento novamente se você já teve uma reação alérgica a ele. Tomar de novo pode ser fatal (causar morte).

Interação com álcool

Beber álcool pode aumentar os efeitos colaterais da sonolência, tontura e confusão da metoclopramida. Se você bebe álcool, converse com seu médico.

Advertências para pessoas com certas condições de saúde

Para pessoas com problemas estomacais ou intestinais: Este medicamento aumenta o movimento dos alimentos no trato digestivo. Se você tiver sangramento, lágrimas ou orifícios, ou um bloqueio no estômago ou intestinos, tomar este medicamento pode ser perigoso. Pergunte ao seu médico se este medicamento é seguro para você.

Para pessoas com feocromocitoma (tumor que libera hormônios): Você não deve usar este medicamento. Este medicamento aumenta o risco de pressão arterial perigosamente alta. Isso coloca você em risco de sofrer um derrame.

Para pessoas com convulsões: Se você tem histórico de convulsões, não deve usar este medicamento. Isso pode causar mais convulsões.

Para pessoas com distúrbios do movimento induzidos por drogas: Se você estiver tomando medicamentos para distúrbios do movimento induzidos por drogas, não deve usar esta droga. Isso pode aumentar a gravidade dos distúrbios do movimento.

Para pessoas com doença de Parkinson: Este medicamento pode piorar os sintomas da doença de Parkinson.

Para pessoas com hipertensão (pressão alta): Este medicamento pode aumentar sua pressão arterial. Pergunte ao seu médico se este medicamento é seguro para você.

Para pessoas com lesão hepática ou insuficiência cardíaca congestiva: Este medicamento pode piorar os danos ao fígado ou insuficiência cardíaca. Aumenta o acúmulo de líquidos em seu corpo. Se isso acontecer, chame seu médico e pare de tomar este medicamento.

Para pessoas com problemas renais: Você pode não ser capaz de limpar bem este medicamento do seu corpo. Isso pode aumentar os níveis desta droga em seu corpo. Isso pode causar mais efeitos colaterais. O seu médico pode começar com uma dose mais baixa.

Para pessoas com câncer de mama: Este medicamento aumenta os níveis de prolactina no seu corpo. A prolactina é um hormônio que pode ser responsável por tumores cancerígenos da mama. Informe o seu médico se você tem um histórico de câncer de mama antes de iniciar este medicamento.

Avisos para outros grupos

Para mulheres grávidas: Estudos de metoclopramida em animais prenhes não mostraram risco para o feto. No entanto, não há estudos suficientes realizados em mulheres grávidas para mostrar se o medicamento representa um risco para o feto.

Converse com seu médico se estiver grávida ou planejando engravidar. Este medicamento deve ser usado apenas se o benefício potencial justificar o risco potencial para o feto.

Para mulheres que estão amamentando: A metoclopramida passa para o leite materno e pode causar efeitos colaterais em uma criança que é amamentada.

Converse com seu médico se você amamentar. Pode ser necessário decidir se deve parar de amamentar ou parar de tomar este medicamento.

Para idosos: Os rins dos adultos mais velhos podem não funcionar tão bem quanto costumavam. Isso pode fazer com que seu corpo processe drogas mais lentamente. Como resultado, mais drogas permanece no seu corpo por mais tempo. Isso aumenta o risco de efeitos colaterais.

Se você tem mais de 65 anos, deve tomar a dose mais baixa de metoclopramida que seja eficaz para você. À medida que sua dose aumenta, aumenta o risco de sintomas semelhantes à doença de Parkinson (tremor, rigidez corporal, movimento lento e olhar inexpressivo com a boca aberta). Você também corre um risco maior de movimentos descontrolados do rosto, língua, braços e pernas. Este efeito pode ser permanente. Este medicamento também pode causar confusão em idosos.

Para crianças: Este medicamento não foi estudado em crianças. Não deve ser usado em pessoas com menos de 18 anos. Este medicamento pode ter maior probabilidade de causar distúrbios do movimento em crianças do que em adultos.

Esta informação de dosagem é para comprimidos orais de metoclopramida. Todas as possíveis dosagens e formas de medicamentos podem não estar incluídas aqui. Sua dosagem, forma do medicamento e quantas vezes você toma o medicamento dependerão de:

  • sua idade
  • a condição sendo tratada
  • quão grave é sua condição
  • outras condições médicas que você tem
  • como você reage à primeira dose

Formas e pontos fortes

Genérico: Metoclopramida

  • Formato: comprimido oral
  • Forças: 5 mg, 10 mg
  • Formato: comprimido para desintegração oral
  • Forças: 5 mg, 10 mg

Marca: Reglan

  • Formato: comprimido oral
  • Forças: 5 mg, 10 mg

Marca: Metozolv ODT

  • Formato: comprimido para desintegração oral
  • Força: 5 mg

Dosagem para refluxo gastroesofágico sintomático

Dosagem em adultos (18 a 64 anos)

  • Dosagem inicial típica: 10–15 mg, tomados até quatro vezes por dia. Você deve tomar este medicamento 30 minutos antes de cada refeição e na hora de dormir.
  • Alterações da dose: O seu médico pode alterar a sua dose, dependendo dos seus sintomas, efeitos colaterais e resposta ao medicamento.
  • Duração do tratamento: você não deve tomar este medicamento por mais de 12 semanas.

Dosagem infantil (de 0 a 17 anos)

Não foi confirmado que este medicamento seja seguro e eficaz para uso em pessoas com menos de 18 anos de idade.

Dosagem para idosos (com 65 anos ou mais)

Os rins dos adultos mais velhos podem não funcionar tão bem quanto costumavam. Isso pode fazer com que seu corpo processe drogas mais lentamente. Como resultado, mais da droga permanece no seu corpo por mais tempo. Isso aumenta o risco de efeitos colaterais. O seu médico pode iniciar o tratamento com uma dose reduzida ou com um esquema posológico diferente. Isso pode ajudar a impedir que os níveis desta droga se acumulem demais em seu corpo.

Dosagem para gastroparesia diabética

Dosagem em adultos (18 a 64 anos)

  • Dosagem inicial típica: 10 mg tomados até quatro vezes por dia. Você deve tomar este medicamento 30 minutos antes de cada refeição e na hora de dormir.
  • Alterações da dose: O seu médico pode diminuir a sua dose, dependendo dos seus sintomas, efeitos colaterais e resposta ao medicamento.
  • Duração do tratamento: 2 a 8 semanas

Dosagem infantil (de 0 a 17 anos)

Não foi confirmado que este medicamento seja seguro e eficaz para uso em pessoas com menos de 18 anos de idade.

Dosagem para idosos (com 65 anos ou mais)

Os rins dos adultos mais velhos podem não funcionar tão bem quanto costumavam. Isso pode fazer com que seu corpo processe drogas mais lentamente. Como resultado, mais da droga permanece no seu corpo por mais tempo. Isso aumenta o risco de efeitos colaterais. O seu médico pode iniciar o tratamento com uma dose reduzida ou com um esquema posológico diferente. Isso pode ajudar a impedir que os níveis desta droga se acumulem demais em seu corpo.

Considerações Especiais

Se a sua depuração da creatinina estiver abaixo de 60 mL / min, seu médico administrará cerca da metade da dose inicial típica. Eles podem alterar sua dosagem com base em como o seu corpo responde à droga.

Aviso Legal: Nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que esta lista inclua todas as doses possíveis. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre fale com seu médico ou farmacêutico sobre as dosagens certas para você.

O comprimido oral de metoclopramida é usado para tratamento a curto prazo. Isso traz riscos sérios, se você não tomar como prescrito.

Se você parar de tomar o medicamento repentinamente ou não o tomar: Seus sintomas podem não melhorar. Eles podem piorar.

Se você perder doses ou não tomar o medicamento dentro do prazo: Seu medicamento pode não funcionar tão bem ou pode parar de funcionar completamente. Para que esta droga funcione bem, uma certa quantidade precisa estar em seu corpo o tempo todo.

Se você tomar demais: Você pode ter níveis perigosos da droga em seu corpo. Os sintomas de uma overdose de metoclopramida podem incluir:

  • sonolência
  • confusão
  • movimentos corporais anormais
  • rigidez muscular
  • movimentos descontrolados do rosto, língua ou braços e pernas

Se você acha que tomou muito medicamento, ligue para seu médico ou para o centro local de controle de intoxicações. Se seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima imediatamente.

O que fazer se você perder uma dose: Tome a sua dose assim que se lembrar. Se você se lembrar apenas algumas horas antes da próxima dose programada, tome apenas uma dose. Nunca tente recuperar o atraso tomando duas doses ao mesmo tempo. Isso pode resultar em efeitos colaterais perigosos.

Como saber se o medicamento está funcionando: Seus sintomas devem melhorar.

Lembre-se destas considerações se o seu médico prescrever um comprimido oral de metoclopramida para você.

Geral

  • Você não deve tomar este medicamento com comida. Tome 30 minutos antes de cada refeição.
  • Tome este medicamento 30 minutos antes das refeições e na hora de dormir.
  • Nem todas as farmácias estocam comprimidos desintegrantes de metoclopramida.

Cortando o tablet

  • Você pode cortar os comprimidos orais.
  • Você não deve cortar os comprimidos desintegrantes. Se o tablet quebrar ou desmoronar quando você o retirar da embalagem, jogue-o fora. Tome um comprimido novo e intacto.

Armazenamento

  • Armazene a metoclopramida em temperatura ambiente. Mantenha-o entre 20 ° C e 25 ° C (68 ° F e 77 ° F).
  • Mantenha este medicamento longe da luz.
  • Não guarde este medicamento em áreas úmidas ou úmidas, como banheiros.

Recargas

Uma receita para este medicamento é recarregável. Você não precisa de uma nova receita para que este medicamento seja recarregado. O seu médico escreverá o número de recargas autorizadas na sua receita.

Viagem

Ao viajar com seu medicamento:

  • Sempre leve seu medicamento com você. Ao voar, nunca coloque-o em uma mala despachada. Mantenha-o na sua bagagem de mão.
  • Não se preocupe com as máquinas de raio X do aeroporto. Eles não podem prejudicar sua medicação.
  • Pode ser necessário mostrar aos funcionários do aeroporto o rótulo da farmácia do seu medicamento. Sempre leve consigo a caixa original com receita médica.
  • Não coloque este medicamento no porta-luvas do carro nem o deixe no carro. Evite fazer isso quando o tempo estiver muito quente ou muito frio.

Monitoramento clínico

Você e seu médico devem monitorar certos problemas de saúde. Isso pode ajudar a garantir que você fique seguro enquanto toma este medicamento. Esses problemas incluem:

  • Saúde mental e problemas comportamentais. Você e seu médico devem observar quaisquer alterações incomuns em seu comportamento e humor. Este medicamento pode causar novos problemas de saúde e comportamento mental. Também pode causar problemas que você já tem pior.
  • Pressão sanguínea. Este medicamento pode aumentar sua pressão arterial.
  • Peso. Este medicamento pode fazer você perder peso ou ganhar peso.

Existem outros medicamentos disponíveis para tratar sua condição. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Converse com seu médico sobre outras opções de medicamentos que podem funcionar para você.

Aviso Legal: A Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos aqui contidas estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os usos possíveis, instruções, precauções, avisos, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de avisos ou outras informações para um determinado medicamento não indica que a combinação de medicamentos ou medicamentos seja segura, eficaz ou apropriada para todos os pacientes ou todos os usos específicos.



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