Droga para artrite pode curar problemas cardíacos graves
Um medicamento atualmente sendo testado para o tratamento da artrite reumatóide tem o potencial de ser o primeiro medicamento a prevenir estenose da valva aórtica, uma condição cardíaca comum e mortal estimada em cerca de 50% dos adultos idosos nos Estados Unidos.
A estenose da válvula aórtica pode ser causada pela calcificação da válvula aórtica, uma condição caracterizada pelo acúmulo de depósitos de cálcio na válvula aórtica do coração, o que é mais comum entre os idosos.
A calcificação pode fazer com que a válvula aórtica se estreite ou enrijeça. Isso pode levar à estenose, pela qual o fluxo sanguíneo através da abertura da válvula aórtica é restrito.
Como resultado, o coração precisa trabalhar mais para empurrar o sangue pela abertura da válvula aórtica, o que pode fazer com que o ventrículo esquerdo aumente e engrosse. Se não tratada, a estenose da válvula aórtica pode levar ao ritmo cardíaco irregular (conhecido como arritmia), parada cardíaca e insuficiência cardíaca.
Atualmente, um reparo ou substituição da válvula aórtica é apenas uma maneira de erradicar a estenose da válvula aórtica. Mas o novo estudo pode ter descoberto uma maneira de prevenir a doença, possivelmente eliminando a necessidade de cirurgia.
O co-autor do estudo David Merryman, professor associado de engenharia biomédica da Universidade Vanderbilt em Nashville, TN, e colegas recentemente relataram suas descobertas na revista Circulação.
Para seu estudo, o professor Merryman e seus colegas se concentraram em uma proteína chamada caderina-11 (CDH-11).
Essa proteína – produzida por células chamadas fibroblastos, presentes nas válvulas cardíacas – é essencial para a cicatrização de feridas, mas estudos recentes mostraram que ela também desempenha um papel fundamental na estenose da válvula aórtica.
Os pesquisadores explicam que, à medida que o coração envelhece, os fibroblastos se tornam hiperativos e produzem quantidades excessivas de CDH-11, o que leva à inflamação da válvula aórtica.
A equipe começou a investigar o papel do CDH-11 em 2013, quando se deparou com dois estudos que demonstraram inadvertidamente como ativar e desativar a proteína poderia controlar a atividade dos fibroblastos e a calcificação celular.
Neste último estudo, os pesquisadores testaram os efeitos de um medicamento anti-inflamatório chamado SYN0012, que se liga ao CDH-11 na superfície celular das válvulas aórticas.
Os pesquisadores descobriram que o SYN0012 impede que os fibroblastos se tornem hiperativos, o que impede a superprodução de CDH-11 e a inflamação da válvula aórtica.
Com base nessas descobertas, a equipe acredita que o SYN0012 poderia interromper a estenose da válvula aórtica.
“O interessante sobre o potencial desse medicamento é que ele pode nos permitir considerar uma estratégia de prevenção, como fazemos com outras formas de doenças cardíacas – como diminuir o colesterol ou usar inibidores da ECA. Não temos intervenções para estenose da válvula aórtica que retardam sua progressão. “
Co-autor do estudo Mike Baker, Vanderbilt University
Depois que o SYN0012 passou por testes clínicos em humanos para o tratamento da artrite reumatóide, o Prof. Merryman e seus colegas planejam testar sua segurança e eficácia no tratamento da estenose da válvula aórtica.
Se for bem-sucedido, o medicamento poderá um dia eliminar a necessidade de substituição da válvula aórtica.
Aprenda sobre um novo procedimento cirúrgico para estenose da válvula aórtica.
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