Dor no fígado: sintomas e causas
A dor no fígado pode ser monótona e inespecífica, mas também pode ser intensa. Isso pode resultar em dor nas costas. Às vezes, a dor no fígado é confundida com uma dor no ombro direito, no abdômen ou nos rins.
Muitas doenças hepáticas e outras condições orgânicas podem causar dor no fígado. Alguns destes podem levar a danos no fígado. Sem tratamento, o fígado pode eventualmente parar de funcionar.
Doença hepática refere-se a qualquer condição que cause inflamação ou dano hepático e que possa afetar a função hepática. A dor no fígado é frequentemente um sinal de doença hepática.
Os sintomas da doença hepática geralmente não aparecem até que a condição avance, por isso é importante estar ciente da dor no fígado e de outros sintomas que possam sinalizar um distúrbio hepático.
Os pacientes devem procurar tratamento médico imediato se apresentarem um dos seguintes:
- dor intensa, especialmente no abdômen
- febre
- urina escura
- fezes pálidas, com sangue ou cor de alcatrão
- nausea e vomito
- perda de peso
- pele amarelada
- ternura severa ao tocar o abdômen
- inchaço no abdômen ou nas pernas e tornozelos
- comichão na pele
- fadiga crônica
- perda de apetite
Mais de 100 tipos diferentes de doenças do fígado podem causar dor no fígado. A seguir estão alguns exemplos:
Colangite
A colangite é uma inflamação do sistema do ducto biliar, geralmente devido a uma infecção bacteriana. O ducto biliar drena a bile do fígado e da vesícula biliar, levando-a para o intestino delgado.
A infecção por colangite faz com que a pressão se acumule neste sistema de drenagem. Normalmente indica que há uma obstrução ou bloqueio no sistema.
Isso pode ser devido a pedras, um tumor, coágulos sanguíneos ou um refluxo de bactérias.
Hepatite
Hepatite significa inflamação do fígado. A causa mais comum é um vírus, mas outras causas incluem uso pesado de álcool, toxinas, alguns medicamentos e algumas condições médicas.
Existem vários tipos diferentes de vírus da hepatite.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), os tipos mais comuns de hepatite viral nos Estados Unidos são hepatite A, hepatite B e hepatite C.
As hepatites B, C e D causam hepatite crônica, que pode levar a cirrose, insuficiência hepática e câncer de fígado.
- A hepatite A é encontrada nas fezes de uma pessoa infectada e é transmitida através do consumo de água ou alimentos contaminados
- A hepatite B é transmitida através da exposição a fluidos corporais, como sangue e sêmen
- a hepatite C é transmitida através do sangue infectado ou, às vezes, da transmissão sexual
- A hepatite D é uma infecção secundária que afeta apenas aqueles que têm hepatite B
- A hepatite E é transmitida através do consumo de água ou alimentos contaminados
- hepatite auto-imune, que é quando o sistema imunológico ataca as células do fígado
A hepatite pode ser aguda, ou seja, repentina e a curto prazo, ou crônica, ou seja, a longo prazo e persistente.
Abscesso hepático
Um abscesso hepático é uma bolsa de líquido infectado, ou pus, que se forma no fígado. A infecção por certos germes, como bactérias, parasitas ou fungos, pode causar o abscesso.
Um abscesso pode danificar tecidos próximos, pode levar a sangramentos, infecções adicionais e até a morte. O tratamento pode incluir um antibiótico ou medicamento antifúngico, e o abscesso pode ser drenado.
Os exames de imagem de acompanhamento do fígado são normalmente realizados para garantir que o abscesso ocorra e que não haja danos permanentes.
Cirrose
A cirrose é uma cicatriz irreversível do fígado. O fígado piora lentamente e torna-se incapaz de funcionar adequadamente devido a lesões de longa duração.
Com o tempo, o tecido cicatricial substitui o tecido hepático saudável, e isso pode começar a bloquear o fluxo de sangue através do fígado. Um fígado saudável pode regenerar suas células danificadas. Se o dano for muito grave ou duradouro, o fígado não pode se reparar completamente e, em vez disso, cria tecido cicatricial.
A cirrose acontece gradualmente, mas, à medida que piora, o fígado começa a falhar. Isso pode levar a insuficiência hepática crônica ou doença hepática terminal, onde o fígado não pode mais desempenhar funções vitais.
Síndrome de Budd-Chiari
Esta é uma doença hepática rara, na qual coágulos sanguíneos bloqueiam o fluxo sanguíneo para fora do fígado.
O sangue faz backup no fígado, causando aumento. Em alguns casos, o baço também pode aumentar.
O acúmulo de sangue causa um aumento na pressão sanguínea na veia porta. Essa é a veia responsável por transportar sangue para o fígado a partir do intestino. Esse aumento de pressão é conhecido como hipertensão portal.
A hipertensão portal faz com que o líquido se acumule no abdômen. As veias bloqueadas fazem com que o fluxo sanguíneo do fígado para o coração diminua ou pare.
Também é possível cicatrizar o fígado ou cirrose.
Pessoas cujo sangue tem maior probabilidade de coagular também estão mais expostas ao risco de síndrome de Budd-Chiari. Isso inclui mulheres grávidas e aquelas com tumor, doença inflamatória crônica, distúrbio de coagulação ou infecção.
O efeito do álcool
Segundo a American Liver Foundation, o alcoolismo crônico é a principal causa de cirrose nos EUA.
Normalmente, o fígado decompõe o álcool e o remove do corpo. Se uma pessoa consome mais álcool do que o fígado pode processar, as células hepáticas podem ser danificadas ou destruídas.
De acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais, as mulheres podem consumir duas ou menos bebidas por dia e os homens três ou menos bebidas por dia sem lesão no fígado.
Beber mais do que essas quantidades pode levar a um acúmulo de gordura e inflamação no fígado, e isso pode resultar em cirrose alcoólica.
A cirrose causada pelo álcool não pode ser revertida mesmo depois de parar de beber, mas o corte do álcool pode evitar mais danos e pode ajudar a melhorar os sintomas.
Causas e fatores de risco para doença hepática
A doença hepática tem várias causas diferentes, incluindo:
- infecção
- problemas no sistema imunológico
- fatores genéticos
- efeito tóxico de medicamentos
- Câncer
- abuso crônico de álcool
- acumulação de gordura no fígado
Fatores que aumentam o risco de desenvolver uma doença hepática ou uma complicação relacionada incluem:
- uso pesado de álcool
- injeção de drogas ou compartilhamento de agulhas
- sexo desprotegido
- exposição a certos produtos químicos ou toxinas
- diabetes
- obesidade
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