Doença de Ledderhose: tratamentos, causas e sintomas
A doença de Ledderhose ou fibromatose plantar é uma condição rara que afeta a parte inferior dos pés. É nomeado após o Dr. Georg Ledderhose, que detalhou o distúrbio em 1894. A doença também é chamada de Morbus Ledderhose.
A doença de Ledderhose é caracterizada por um acúmulo de tecido conjuntivo nos pés. Esse tecido conjuntivo forma nódulos ou nódulos nas solas dos pés. Os nódulos ocorrem na fáscia, que é uma camada de tecido conjuntivo que percorre grande parte do corpo e, nesse caso, conecta o osso do calcanhar aos dedos dos pés.
Os nódulos geralmente são indolores no início, mas podem crescer e causar desconforto ou dor. Eles também podem ficar inflamados e irritados, o que pode piorar a dor. Os nódulos crescerão lentamente, mas pararão de crescer e permanecerão do mesmo tamanho.
Pessoas com doença de Ledderhose têm algumas opções diferentes de tratamento, incluindo remédios naturais. Indivíduos com a condição devem conversar com um médico antes de iniciar qualquer curso de tratamento.
Tratamento em casa
O alongamento suave do pé pode ajudar a aliviar os tecidos conjuntivos apertados nos pés.
A massagem regular é outra maneira de trazer mobilidade para a área e também pode ajudar a aliviar a dor.
Durante uma massagem, é importante evitar os nódulos, pois podem ser muito dolorosos quando tocados. Focar o alongamento delicado dos tecidos ao redor deles é a melhor maneira de aliviar os sintomas.
Fisioterapia
A fisioterapia é frequentemente recomendada para casos de doença de Ledderhose. Um fisioterapeuta pode recomendar exercícios específicos com base na localização e tamanho dos nódulos. Durante as sessões, os fisioterapeutas podem massagear os pés e dar talas a alguém para ajudar a aliviar os nódulos.
Cirurgia
Se as opções não invasivas não ajudarem, o médico pode recomendar a cirurgia para se livrar dos nódulos dolorosos. A cirurgia mais comum para a doença de Ledderhose é uma fasciectomia, a remoção do tecido fascial.
A taxa de sucesso desta cirurgia é mista, pois a doença pode eventualmente voltar. Alguns médicos recomendam o tratamento com radiação após a cirurgia, para reduzir o risco de recorrência. No entanto, não há garantia de que os sintomas não retornem.
Tratamentos naturais
Existem algumas opções alternativas de tratamento para distúrbios do tecido conjuntivo, como a doença de Ledderhose e a contratura de Dupuytren, que afetam as mãos. Por exemplo, o Dupuytren Contracture Institute recomenda o uso de dimetilsulfóxido (DMSO) em alguns casos de distúrbios do tecido conjuntivo, aplicando-o diretamente na área afetada. DMSO é um líquido incolor e oleoso.
Outras terapias alternativas possíveis incluem iodo e cobre, que o DMSO ajuda a absorver a pele.
Esses tratamentos podem não ser adequados para todos e não são comprovadamente funcionais em todos os casos. Além disso, qualquer método de tratamento deve ser discutido com um médico previamente.
A fáscia é uma camada de tecido conjuntivo que percorre grande parte do corpo. Quando esse tecido conjuntivo engrossa, ele pode se agrupar e formar nódulos duros.
A causa exata da doença de Ledderhose é desconhecida, mas parece que os genes e o ambiente têm papéis. Embora seja benigna, a doença de Ledderhose também pode estar ligada a outras formas de fibromatose, incluindo a doença de Dupuytren ou Peyronie.
Existem alguns fatores de risco associados ao distúrbio. Esses incluem:
- consumo regular de álcool a longo prazo
- doença hepática
- trauma repetido nos pés
- diabetes
- epilepsia
- alguns medicamentos
A doença de Ledderhose pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em pessoas de meia idade e idosos. Também é mais comum em homens do que em mulheres.
Os principais sintomas da doença de Ledderhose são os nódulos duros que se formam nas solas dos pés. De acordo com um estudo publicado na O Jornal de Dermatologia Clínica e Estética, a maioria dos casos envolve apenas um pé. Cerca de 25% dos casos envolvem nódulos nos dois pés.
Outros sintomas da doença de Ledderhose podem incluir:
- aperto da pele do pé
- coceira, sensação de ardência na área circundante
- dor no pé à medida que o nódulo cresce
- dor nas articulações do tornozelo, que pode ser agravada ao favorecer os nódulos
Os dedos dos pés também podem mostrar sinais da condição em alguns casos. É raro, mas nódulos podem aparecer nos dedos dos pés, e a pressão dos nódulos no pé pode causar a contração dos dedos.
O diagnóstico correto da doença de Ledderhose é importante para o tratamento. Um médico qualificado é a única pessoa que deve diagnosticar essa condição. Nem todo nódulo no pé é um sinal da doença, e diferentes distúrbios exigirão terapias completamente diferentes. Algumas condições podem ser graves e o autodiagnóstico pode colocar uma pessoa em risco de tratamento inadequado.
Os médicos geralmente podem identificar a doença com base no tipo de nódulo que uma pessoa possui. Em alguns casos, os médicos podem solicitar raios-X ou outros exames de imagem para ajudar a confirmar o diagnóstico.
Não parece haver nenhuma dieta específica que ajude a prevenir o distúrbio. Beber bebidas alcoólicas apenas com moderação pode reduzir o risco de formação de nódulos. Também pode ajudar a prevenir e evitar lesões nos pés.
Alongar os pés antes de qualquer atividade extenuante e andar descalço regularmente também pode ajudar.
A doença de Ledderhose é rara e não é completamente compreendida. A causa exata é desconhecida, o que significa que também há muito pouco conhecimento sobre como evitá-la.
Existem várias opções de tratamento disponíveis que podem afetar cada pessoa de uma maneira diferente. Em alguns casos, a doença de Ledderhose desaparece por si própria. Outras pessoas podem achar que precisam de intervenção regular para simplesmente manter os sintomas toleráveis.
A recorrência da condição é comum. Mesmo com um tratamento bem-sucedido, não há garantia de que os nódulos não voltem com o tempo.
Trabalhar diretamente com um médico e fisioterapeuta é a melhor maneira de garantir um plano de tratamento abrangente para cada icase da doença de Ledderhose.
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