Disfunção nervosa isolada: causas, sintomas e diagnóstico

A disfunção nervosa isolada (IND) é um tipo de neuropatia, ou dano nervoso, que ocorre em um único nervo. Tecnicamente, é uma mononeuropatia porque afeta um nervo. Geralmente é o resultado de lesão ou infecção. Quando o inchaço causa pressão sobre um nervo, a bainha de mielina que cobre o nervo pode ser danificada. O nervo também pode ficar preso ou comprimido. A isquemia nervosa (falta de oxigênio no nervo) também pode causar danos. O axônio, ou célula nervosa, também pode ser danificado. Quando esse tipo de lesão ocorre, os sinais que vão e voltam para o cérebro não conseguem viajar adequadamente através do nervo.

Os sintomas podem incluir uma sensação de formigamento ou zumbido na área em que o nervo fornece inervação ou perda de movimento e sensação.

IND também é chamado de mononeuropatiaou mononeurite isolada.

O IND geralmente é causado por uma lesão. Qualquer lesão que danifique um nervo, como um corte profundo ou trauma contuso, pode resultar em IND. Compressão ou isquemia também podem causar disfunção nervosa isolada. Pode ocorrer em qualquer parte do corpo. Inchaço a longo prazo que causa pressão sobre um nervo também pode causar IND.

Algumas formas comuns de inclusão do IND são encontradas abaixo.

Alguns distúrbios médicos também podem causar danos nos nervos. Segundo o Lab Tests Online, 60 a 70% das pessoas com diabetes desenvolvem alguma forma de neuropatia, geralmente em suas extremidades. Alcoolismotambém pode causar danos nos nervos, devido a deficiências nutricionais. Na presença de um distúrbio médico, como diabetes ou neuropatias alcoólicas, o distúrbio geralmente não é isolado de um nervo em particular e provavelmente envolverá vários nervos. Isso é conhecido como neuropatia periférica.

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Os sintomas variam dependendo da localização do nervo danificado. Os sintomas do IND incluem:

• parestesias ou sensações espontâneas e estranhas que podem piorar à noite e incluem formigamento, beliscões, choques ou zumbidos
• perda de sentimento
• dor, que pode ser aguda ou sem brilho
• paralisia
• fraqueza
• hipersensibilidade ao toque na área afetada
• dificuldade em tolerar roupas sobre a área afetada
• dificuldade em agarrar objetos no IND que afetam a mão
• um sentimento de que você está usando meias ou luvas, mesmo quando não está

Para diagnosticar o IND, seu médico precisará revisar seu histórico médico em detalhes. Eles tentarão descobrir qual nervo está danificado examinando seus músculos e nervos.

Os testes para verificar o IND incluem:

• testes de condução nervosa para medir a velocidade com que os nervos transportam impulsos para frente e para trás no cérebro. Na disfunção nervosa, a velocidade na qual os impulsos são transmitidos é reduzida.
• um eletromiograma para verificar a atividade e as respostas nos músculos. Nas doenças musculares, existem padrões anormais de disparo nos músculos.
• uma biópsia do nervo na qual um pequeno pedaço do nervo afetado é removido e examinado

Também é possível realizar exames de imagem para verificar os órgãos internos, ossos e vasos sanguíneos. Essas varreduras podem incluir:

• ultrassom
• Tomografia computadorizada
• exame de ressonância magnética

O seu médico também pode solicitar exames laboratoriais para determinar se o seu IND é causado por outra condição de saúde. Os testes podem incluir:

• um teste de glicose para verificar se há diabetes
• um painel da tireóide para verificar se há distúrbios da glândula tireóide
• uma análise do líquido cefalorraquidiano (LCR) para verificar infecções ou anormalidades no sistema nervoso central
• testes específicos para distúrbios auto-imunes ou doenças infecciosas, como HIV / AIDS, telhas ou doença de Lyme
• testes de vitaminas para verificar deficiências de vitamina B-12 ou outras vitaminas
• testes para intoxicação por metais pesados

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O tratamento varia dependendo da localização e gravidade do dano no nervo. Em alguns casos, o nervo sarará sem tratamento. Se o IND é causado por uma condição médica existente, como diabetes, essa condição também deve ser tratada. Caso contrário, o problema pode piorar ou se repetir. Embora condições médicas como diabetes possam causar IND, é mais provável que essas condições afetem múltiplos nervos.

O seu médico pode recomendar um dos muitos tratamentos possíveis.

A perspectiva varia dependendo da gravidade do dano no nervo. Com o tratamento precoce, as perspectivas podem ser bastante boas. As condições frequentemente respondem à fisioterapia. Os procedimentos de diagnóstico atualmente disponíveis, como estudos de condução nervosa, são muito eficazes na determinação da localização do problema, e isso é muito útil no planejamento de um curso de tratamento.

Danos graves nos nervos podem levar à completa perda de movimento, enquanto danos leves podem causar apenas sensações desconfortáveis. Foi demonstrado que a descompressão cirúrgica na síndrome do túnel do carpo cura completamente a condição e leva à recuperação completa. Se a causa do seu dano for encontrada e tratada, é possível uma recuperação completa.

As complicações do IND podem incluir deformidades. Se a atividade que causou a lesão não for interrompida, poderão ocorrer lesões repetidas. Pessoas com IND podem se machucar acidentalmente porque têm pouca ou nenhuma sensação em certas partes do corpo. É o caso da neuropatia periférica diabética.

É melhor prevenir o IND evitando lesões traumáticas. Além disso, faça pausas ao realizar atividades repetitivas, como digitação, que podem levar à síndrome do túnel do carpo. O tratamento de condições médicas existentes que colocam você em risco para o IND, como diabetes e pressão alta, também pode ajudar.