Digitalização DEXA: objetivo, procedimento e resultados
Uma varredura DEXA geralmente avalia ou mede a densidade óssea. Também pode ter utilidades na determinação da composição corporal, como a porcentagem de massa muscular e gordura.
A tomografia por absorciometria de raios X de energia dupla (DEXA) usa dois feixes de raios X de baixa energia, que os médicos direcionam para os ossos. O uso de níveis de energia duplos separa as imagens em dois componentes, incluindo tecidos moles e ossos.
Ao determinar se uma pessoa tem baixa densidade óssea ou se a condição está piorando, um exame DEXA tende a ser mais preciso do que um raio-X típico, pois pode detectar até pequenas alterações na perda óssea.
Os médicos também consideram mais confiável do que outros métodos de cálculo do percentual de gordura corporal, incluindo a pesagem subaquática.
Os resultados da verificação podem indicar a gravidade da perda óssea e ajudar os médicos a determinar o risco de uma pessoa desenvolver uma fratura.
Ao avaliar a composição corporal, os resultados também podem ajudar a determinar o nível de gordura visceral de uma pessoa, que o corpo armazena em torno de certos órgãos internos.
O objetivo mais comum de uma varredura DEXA é avaliar se os ossos de uma pessoa estão fracos e ou em risco de fratura. Também ajuda um médico a diagnosticar osteoporose.
A osteoporose faz com que os ossos percam a densidade ou afinem. Quando os ossos ficam finos, eles também se tornam frágeis, o que os torna mais suscetíveis a quebras.
Determinar se uma pessoa tem osteoporose o mais cedo possível é importante para evitar que a condição se agrave. Também reduz o risco de fraturas.
Uma varredura DEXA também é uma ferramenta de diagnóstico útil para avaliar se a osteoporose está piorando ou não. Após o primeiro exame DEXA, o médico geralmente solicita outro exame em alguns anos para determinar se a densidade óssea mudou.
Os exames DEXA também podem avaliar a eficácia de qualquer tratamento prescrito para osteoporose. O exame pode indicar piora ou melhora da densidade óssea ou densidade óssea que permanece a mesma.
De acordo com a Fundação Nacional de Osteoporose, mulheres acima de 65 anos e homens acima de 70 devem fazer uma varredura DEXA. A frequência ideal de varreduras pode variar dependendo dos resultados.
As pessoas que recebem tratamento para osteoporose podem precisar de uma varredura a cada 1 ou 2 anos.
Mulheres na pós-menopausa, mas com menos de 65 anos e que também apresentam fatores de risco para baixa densidade óssea, como uso de medicamentos esteróides ou baixo peso corporal, também devem realizar o exame.
A recomendação para as mulheres serem submetidas a um exame DEXA em idade mais precoce que os homens é porque elas tendem a desenvolver perda de densidade óssea mais cedo.
Uma pessoa não precisa se preparar antes de fazer uma digitalização DEXA. Eles podem comer e beber normalmente no dia do procedimento.
No entanto, as pessoas que tomam suplementos de cálcio geralmente precisam parar de tomá-los cerca de 24 horas antes da digitalização.
Antes da digitalização
Um técnico de raios-X fará a varredura em nível ambulatorial. As pessoas que estão fazendo a digitalização trocam para uma bata de hospital e removem qualquer objeto de metal que estejam usando, como jóias e óculos.
No início da digitalização, a pessoa que recebe o teste está deitada de costas na mesa de exame. O técnico colocará um dispositivo de imagem acima deles e um gerador de raios X abaixo deles.
Durante a verificação
Durante o procedimento, o braço de imagem se move lentamente sobre o corpo da pessoa enquanto um feixe de energia de baixa dose passa. Ao medir a densidade óssea, o técnico geralmente escaneia os quadris e a coluna. Estes são locais comuns de fraturas em pessoas com osteoporose.
Em alguns casos, o punho, o dedo e o braço serão submetidos à digitalização. Um procedimento que os médicos chamam de avaliação de fratura vertebral também pode ocorrer durante uma varredura DEXA em alguns locais. Este teste determina se existe um risco de fratura vertebral.
Ao medir a composição corporal, todo o corpo é submetido à varredura. Mede a espessura das dobras cutâneas em locais específicos do corpo. Usando uma equação, é possível reunir as medidas para determinar um percentual de gordura corporal.
Segurança e precauções
Durante a digitalização, as pessoas devem permanecer paradas para evitar imagens tremidas. A digitalização é indolor e relativamente rápida, levando até 30 minutos.
A digitalização DEXA é segura para a maioria das pessoas. No entanto, por usar energia de raios-X, há exposição à radiação. As pessoas que estão grávidas devem conversar com seu médico, que pode aconselhá-las a não fazer o teste.
Os resultados de uma varredura DEXA para densidade óssea usam um sistema chamado T-score. O escore T envolve comparar a varredura de uma pessoa com a densidade óssea de um jovem adulto saudável do mesmo sexo.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) fornece as seguintes definições dos níveis de densidade óssea:
- Um escore T de -1,0 ou superior é a densidade óssea normal.
- Um escore T de -1,1 a -2,4 indica osteopenia ou baixa densidade óssea.
- Um escore T de -2,5 ou menos significa um diagnóstico de osteoporose.
Uma varredura DEXA também pode relatar resultados usando um escore Z, que relata a quantidade de osso que uma pessoa possui em comparação com outras pessoas do mesmo tamanho, idade e sexo. Pode ajudar a determinar se algo incomum está levando à perda óssea.
De acordo com a Sociedade Internacional de Densitometria Clínica, um escore Z acima de -2,0 é considerado normal. Uma pontuação abaixo de -2,0 é o que os médicos interpretam como abaixo da faixa normal para a idade da pessoa.
Quando o teste também mede a composição corporal, os resultados incluem uma massa gorda total e um percentual total de gordura corporal.
O exame DEXA é um teste diagnóstico útil que os médicos usam para determinar se uma pessoa tem baixa densidade óssea e / ou maior risco de sofrer fraturas.
O teste também pode fornecer informações sobre o percentual de gordura corporal.
Os resultados da verificação podem ajudar o médico a determinar se o tratamento é necessário para a osteoporose e ajudar a monitorar a eficácia do tratamento.
Embora a varredura exponha a pessoa a uma pequena quantidade de radiação, os benefícios geralmente valem o risco.
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