Diferenças críticas entre o suplemento dietético e os ácidos graxos ômega-3 prescritos: uma revisão narrativa

Introdução: Os produtos de ácidos graxos ômega-3 (OM-3) atualmente disponíveis nos Estados Unidos são suplementos dietéticos não prescritos (por exemplo, óleos de peixe) ou medicamentos prescritos (Rx). Como tal, nosso objetivo foi descrever as diferenças terapêuticas críticas entre os ácidos graxos OM-3, com foco nas diferenças entre os suplementos de óleo de peixe e Rx OM-3s.

Métodos: Foi realizada uma revisão narrativa de artigos conhecidos relevantes para este tópico.

Resultados: Apesar dos múltiplos benefícios clínicos alegados, a evidência publicada para suplementos dietéticos de OM-3 é geralmente insuficiente, inconsistente ou negativa. Os produtos Rx OM-3 são indicados como adjuvantes da dieta para reduzir os triglicerídeos (TG) em adultos com hipertrigliceridemia grave (TG ≥ 500 mg / dl). Recentemente, o ácido eicosapentaenóico Rx (EPA) apenas OM-3, icosapentetil, demonstrou redução do risco cardiovascular (CV) entre os pacientes tratados com estatina com alto risco de doença CV em um grande ensaio de desfechos CV (CVOT), e agora também é indicado como um complemento à terapia com estatina tolerada ao máximo para reduzir o risco de infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, revascularização coronariana e angina instável exigindo hospitalização em pacientes adultos com TG elevado (≥ 150 mg / dL) e DCV estabelecida ou diabetes mellitus e ≥ 2 adicionais fatores de risco para DCV. Em contraste com os rigorosos padrões regulatórios de segurança, eficácia e fabricação de medicamentos (seja Rx ou sem receita), a Food and Drug Administration administra os suplementos dietéticos como alimentos. Questões específicas para suplementos dietéticos OM-3 incluem conteúdo variável, inconsistências de rotulagem e má qualidade / impureza do produto. Devido a esses problemas, os suplementos dietéticos OM-3 não devem ser substituídos por produtos Rx OM-3. A eficácia do produto Rx OM-3 somente EPA em um grande CVOT não pode ser extrapolada para outros produtos OM-3.

Conclusão: Os consumidores e profissionais de saúde precisam reconhecer as diferenças críticas entre os suplementos dietéticos Rx e OM-3 para garantir o uso apropriado de cada produto OM-3.