Diagnóstico, fatores de risco e remédios naturais

Pré-diabetes é quando alguém tem níveis consistentemente altos de açúcar no sangue que ainda não atingiram o estágio da diabetes tipo 2.

Quando uma pessoa tem pré-diabetes, seu corpo não pode usar insulina efetivamente. A insulina é o hormônio responsável pelo transporte de açúcar da corrente sanguínea para as células, a fim de usar energia.

Às vezes, a incapacidade de usar insulina corretamente resulta nas células não recebendo açúcar suficiente. Como consequência, muito açúcar permanece na corrente sanguínea.

Níveis elevados de açúcar no sangue podem causar complicações graves à saúde, especialmente danos aos vasos sanguíneos, coração e rim.

Segundo o CDC, mais de 84 milhões de adultos nos EUA têm pré-diabetes, mas muitos não sabem que têm a condição, pois é completamente sem sintomas.

Quando a maioria das pessoas experimenta sintomas, a condição geralmente progride para diabetes tipo 2.

A American Diabetes Association (ADA) sugere que as pessoas devem considerar exames de sangue para diabetes aos 45 anos de idade.

No entanto, o teste de glicose deve começar mais cedo para pessoas que apresentam fatores de risco para diabetes, como excesso de peso ou histórico familiar de diabetes.

Vários testes de açúcar no sangue podem confirmar o diagnóstico de pré-diabetes. Os médicos repetem os testes duas ou três vezes antes de confirmar um diagnóstico.

Teste de hemoglobina glicada

Os profissionais de saúde chamam o teste de hemoglobina glicada o teste de A1C. Eles o usam para verificar os níveis médios de açúcar no sangue de um indivíduo nos três meses anteriores.

Uma pontuação no exame de sangue A1C entre 5,7 e 6,4 por cento significa que um indivíduo provavelmente terá pré-diabetes.

Algumas condições, como a gravidez, podem afetar os níveis de açúcar no sangue de uma pessoa e interferir nos resultados da A1C.

Além disso, os resultados de algumas pessoas podem mostrar imprecisões nos testes de A1C. Isso inclui resultados de indivíduos de determinadas etnias com características genéticas das células falciformes, incluindo pessoas de ascendência africana, mediterrânea ou do sudeste asiático.

Essas imprecisões podem levar a um diagnóstico incorreto da doença ou a um gerenciamento inadequado do açúcar no sangue.

Teste de glicemia em jejum

O teste de glicemia em jejum (FBGT) mede os níveis de açúcar no momento da medição. Os médicos consideram um resultado de 100 a 125 miligramas por decilitro (mg / dl) como um sinal de pré-diabetes.

As pessoas que tomam o FBGT não podem comer ou beber por pelo menos 8 horas antes de dar uma amostra de sangue. Muitos organizam o teste para o início da manhã, pois a maioria das pessoas já terá jejuado durante a noite.

Teste oral de tolerância à glicose

O teste oral de tolerância à glicose (OGTT) também requer 8 horas de jejum. Normalmente, os níveis de açúcar no sangue serão verificados antes e 2 horas após a ingestão de uma bebida com glicose.

Outros protocolos incluem o teste dos níveis de açúcar no sangue a cada 30 a 60 minutos após o consumo da bebida de glicose.

Os médicos consideram um valor de 2 horas de 140-199 mg / dl como um sinal de tolerância à glicose diminuída. O pré-diabetes produz esse efeito no sangue.

Os médicos costumam usar o OGTT para ajudar a diagnosticar pessoas que não devem fazer o teste A1C, como mulheres que podem ter diabetes gestacional ou pessoas com problemas de sangue.

Teste de pré-diabetes em crianças

Segundo a ADA, em 2012, o número de adolescentes de 12 a 19 anos com pré-diabetes aumentou de 9% nessa faixa etária para 23%.

A ADA recomenda exames anuais de diabetes para crianças com excesso de peso ou com uma combinação de fatores de risco para pré-diabetes. Normalmente, os profissionais médicos interpretam os resultados dos testes para crianças da mesma maneira que para adultos.

Os fatores de risco para pré-diabetes e diabetes em crianças incluem:

• Estar acima do peso: Crianças obesas ou com altos níveis de gordura ao redor da barriga têm um risco maior de pré-diabetes do que crianças que não são.
• Era: A maioria dos diagnósticos de diabetes tipo 2 em crianças ocorre durante a adolescência.
• Família: As crianças que têm familiares com diabetes tipo 2 ou uma mãe com diabetes gestacional têm maior probabilidade de sofrer com o controle do açúcar no sangue.
• Raça ou etnia: Filhos de descendência afro-americana, nativa americana e hispânica têm maior probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2 em comparação com outras raças e etnias.

Depois que o médico diagnostica o pré-diabetes, as pessoas devem passar por testes regulares. Isso fornece uma melhor compreensão das alterações do açúcar no sangue e da progressão da condição.

Observar os níveis de açúcar no sangue ao longo do tempo também ajuda a pessoa a monitorar o impacto de quaisquer alterações que fizerem em seu estilo de vida ou dieta. É possível reverter o pré-diabetes com as medidas corretas de estilo de vida.

Pessoas com pré-diabetes devem fazer exames de glicose no sangue pelo menos uma vez por ano ou mais frequentemente, dependendo de seus fatores de risco.

Muitos fatores podem contribuir para o desenvolvimento de pré-diabetes.

Cada vez mais, pesquisas identificaram vínculos entre história familiar e pré-diabetes. No entanto, um estilo de vida sedentário e excesso de gordura da barriga estão entre as causas mais comuns e influentes de pré-diabetes e diabetes tipo 2.

Os fatores de risco para pré-diabetes e diabetes tipo 2 incluem:

Excesso de peso ou obesidade: O aumento da presença de tecido adiposo reduz a sensibilidade das células à glicose.

• Era: O pré-diabetes pode se desenvolver em qualquer idade, mas os especialistas em saúde acreditam que o risco aumenta após os 45 anos de idade. Isso pode ser devido à inatividade, má alimentação e perda de massa muscular, que geralmente diminui com a idade.
• Dieta: O consumo regular de carboidratos em excesso, especialmente alimentos ou bebidas adoçados, pode prejudicar a sensibilidade à insulina ao longo do tempo. Dietas ricas em carnes vermelhas ou processadas também têm links para o desenvolvimento de pré-diabetes.
• Padrões de sono: De acordo com este estudo de 2018, pessoas com apneia obstrutiva do sono têm um risco aumentado de desenvolver pré-diabetes.
• História de família: Ter um parente imediato com diabetes tipo 2 aumenta significativamente o risco de alguém desenvolver a doença.
• Estresse: Pesquisas realizadas em 2018 com homens no local de trabalho descobriram que pessoas que sofrem de estresse a longo prazo podem enfrentar um risco maior do que o normal de diabetes. Durante os períodos de estresse, o corpo libera o hormônio cortisol na corrente sanguínea, aumentando os níveis de glicose no sangue.
• Diabetes gestacional: Mulheres que dão à luz crianças com peso de 9 libras ou mais podem ter um risco maior de pré-diabetes. Aqueles que desenvolvem diabetes gestacional durante a gravidez e seus filhos também correm um risco maior de desenvolver a doença.
• Síndrome dos ovários policísticos (SOP): Mulheres com SOP são mais suscetíveis à resistência à insulina, o que pode levar ao pré-diabetes ou diabetes tipo 2. Mulheres com diabetes tipo 1 têm um risco maior de SOP do que mulheres que não têm a condição.
• Etnia: O risco de desenvolver pré-diabetes tende a ser maior para afro-americanos, nativos americanos, hispânicos, ilhas do Pacífico e asiáticos americanos. O motivo permanece incerto.
• Síndrome metabólica: Uma combinação do impacto da obesidade, pressão alta, altos níveis de triglicerídeos ou gorduras “ruins” e baixos níveis de lipoproteína de alta densidade, HDL ou gorduras “boas” pode aumentar a resistência à insulina ao longo do tempo. Síndrome metabólica é a presença de três ou mais condições que influenciam o metabolismo de uma pessoa.

Exercício e dieta podem ajudar um indivíduo a reverter o pré-diabetes, embora nem todas as recomendações funcionem para todas as pessoas.

Algumas pessoas usam ervas e suplementos para gerenciar sua dieta. No entanto, o Instituto Nacional de Diabetes e Distúrbios Digestivos e Renais (NIDDK) recomenda que nenhuma pesquisa apóie o uso de especiarias, ervas, vitaminas e minerais específicos para tratar o diabetes.

Açafrão, que é uma especiaria de cores vivas, pode ter alguns efeitos na progressão do diabetes. Saiba mais sobre açafrão e diabetes aqui.

Mudancas de estilo de vida

Mudanças no estilo de vida saudável podem reduzir as chances de desenvolver diabetes tipo 2. Essas mudanças incluem:

• Perdendo peso: Perder cerca de 7% do peso corporal total, particularmente reduzindo a gordura da barriga, pode reduzir o risco de desenvolver diabetes tipo 2 em 58%.
• Empreendendo atividade moderada e consistente: Pessoas com diabetes devem tentar 150 minutos de exercício moderado por semana. Mesmo que as pessoas não se sintam prontas para um treino intensivo, caminhar ou fazer jardinagem pode fazer a diferença.
• Aumento da massa muscular: O músculo queima calorias a uma taxa maior que a gordura, portanto, o aumento da massa muscular pode contribuir para alcançar um peso saudável. Isso, por sua vez, pode ajudar a estabilizar os níveis de glicose no sangue.
• Maior flexibilidade: Alongamento é uma forma de exercício. Ser flexível também pode ajudar a reduzir o impacto das lesões e melhorar a recuperação, resultando em um regime de exercícios mais confiável.
• Reduzindo o estresse: Como o estresse pode ser um fator de risco para o pré-diabetes, o gerenciamento dos níveis de estresse pode ajudar a prevenir a doença.
• Ter uma dieta saudável: Dietas ricas em fibras, proteínas magras e carboidratos complexos, mas com baixo teor de açúcares simples, ajudam a manter os níveis de glicose no sangue estáveis.
• Seguindo uma programação rigorosa de refeições: Comer refeições menores regularmente ao longo do dia ajuda a evitar picos e quedas nos níveis de glicose no sangue. Certifique-se de comer em horários semelhantes todos os dias e evite comer excessivamente entre as refeições.
• Parar de fumar: A nicotina é um estimulante que aumenta os níveis de glicose no sangue. Fumar pode causar resistência à insulina e é um fator de risco para diabetes.
• Evitando o excesso de açúcar: Alimentos e bebidas com adição de açúcar podem causar mudanças extremas na glicose no sangue e contribuir para o ganho de peso.
• Aderindo à ingestão moderada de café: A cafeína é outro estimulante que aumenta os níveis de glicose no sangue. No entanto, alguns estudos associaram o café ao aumento da sensibilidade à insulina.
• Dormindo o suficiente: Um estudo de 2015 sugere que pessoas com baixa qualidade do sono também enfrentam um risco maior de pré-diabetes.

Pessoas com fatores de risco pré-diabetes ou altos níveis de glicose no sangue podem precisar monitorar seus níveis em casa e tomar medicamentos para reduzir a glicose no sangue.

Um médico pode prescrever algumas pessoas com medicamentos pré-diabetes, como a metformina, para controlar seus sintomas.

Os sinais de que o pré-diabetes progrediu para diabetes tipo 2 incluem:

• sede aumentada ou implacável
• fadiga ou sensação de fraqueza
• sentindo-se fraco ou tonto
• visão embaçada

Qualquer pessoa que tenha esses sintomas pode querer consultar um médico para obter uma opinião médica.

As pessoas que têm um diagnóstico de pré-diabetes não devem se alarmar. Em vez disso, eles podem usar isso como uma oportunidade para se concentrar na dieta e em um regime de exercícios para potencialmente reverter a progressão da doença.