Saúde

Diagnóstico e teste de COVID-19


O surto da nova doença do coronavírus, detectado pela primeira vez na China em dezembro de 2019, continua afetando pessoas em todo o mundo.

O diagnóstico precoce e preciso do COVID-19 – a doença causada por uma infecção pelo novo coronavírus – é fundamental para conter a propagação e melhorar os resultados de saúde.

Continue lendo para descobrir o que fazer se achar que tem sintomas de COVID-19 e quais testes estão sendo usados ​​atualmente para diagnosticar esta doença nos Estados Unidos.

Se você foi exposto ao vírus ou apresentou sintomas leves do COVID-19, ligue para seu médico para obter conselhos sobre como e quando fazer o teste. Não vá ao consultório do seu médico pessoalmente, pois você pode ser contagioso.

Você também pode acessar os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) verificador automático de coronavírus para ajudá-lo a decidir quando fazer o teste ou procurar atendimento médico.

Sintomas a observar

Os sintomas mais comuns relatados por pessoas com COVID-19 incluem:

Algumas pessoas também podem ter outros sintomas, como:

Os sintomas do COVID-19 geralmente aparecem dentro de 2 a 14 dias após exposição inicial ao vírus.

Algumas pessoas mostram poucos ou nenhum sinal de doença durante a fase inicial da infecção, mas ainda podem transmitir o vírus a outras pessoas.

Em casos leves, as medidas de atendimento domiciliar e de quarentena podem ser tudo o que é necessário para recuperar totalmente e impedir que o vírus se espalhe para outras pessoas. Mas alguns casos exigem intervenções médicas mais complexas.

Atualmente, o teste para COVID-19 está limitado a pessoas que foram expostas ao SARS-CoV-2, o nome oficial do novo coronavírus ou que apresentam certos sintomas, como os descritos acima.

Ligue para o consultório do seu médico se suspeitar que contraiu o SARS-CoV-2. O seu médico ou enfermeiro pode avaliar o seu estado de saúde e os riscos por telefone. Eles podem orientá-lo sobre como e para onde ir para o teste e ajudar a guiá-lo para o tipo certo de atendimento.

Teste de reação em cadeia da polimerase (PCR) continua sendo o principal método de teste de diagnóstico COVID-19 nos Estados Unidos. Este é o mesmo tipo de teste usado para detectar a síndrome respiratória aguda grave (SARS) quando apareceu pela primeira vez em 2002.

Para coletar uma amostra para este teste, um profissional de saúde provavelmente executará um dos seguintes procedimentos:

  • esfregue o nariz ou a parte de trás da garganta
  • aspirar líquido do trato respiratório inferior
  • tirar uma amostra de saliva ou fezes

Os pesquisadores então extraem o ácido nucleico da amostra do vírus e amplificam partes de seu genoma através de uma técnica de transcrição reversa PCR (RT-PCR). Isso essencialmente fornece uma amostra maior para comparação viral. Dois genes podem ser encontrados no genoma da SARS-CoV-2.

Os resultados do teste são:

  • positivo se ambos os genes forem encontrados
  • inconclusivo se apenas um gene for encontrado
  • negativo se nenhum gene for encontrado

O seu médico também pode solicitar uma tomografia computadorizada do tórax para ajudar a diagnosticar o COVID-19 ou obter uma visão mais clara de como e onde o vírus se espalhou.

A Food and Drug Administration (FDA) autorizou recentemente o uso de um teste rápido de coronavírus como parte de seus esforços para expandir a capacidade de triagem.

O FDA aprovou dispositivos de teste de ponto de atendimento (POC) fabricados pela empresa de diagnóstico molecular Cepheid, com sede na Califórnia, para várias configurações de atendimento ao paciente. O teste será implementado inicialmente em locais de alta prioridade, como departamentos de emergência e outras unidades hospitalares.

Atualmente, o teste está reservado para permitir que a equipe de saúde retorne ao trabalho após a exposição ao SARS-CoV-2 e àqueles com COVID-19.

As amostras de RT-PCR são frequentemente testadas em lotes em locais distantes de onde foram coletadas. Isso significa que pode levar um dia ou mais para obter os resultados dos testes.

O teste POC recém-aprovado permite que as amostras sejam coletadas e testadas no mesmo local, resultando em tempos de resposta mais rápidos.

Os dispositivos COCheid POC produzem resultados de testes em 45 minutos.

Na maioria dos casos, os resultados dos testes de RT-PCR são precisos. Os resultados podem não melhorar a infecção se os testes forem realizados muito cedo no curso da doença. A carga viral pode estar muito baixa para detectar infecção neste momento.

Um estudo recente do COVID-19 descobriu que a precisão variava, dependendo de quando e como as amostras foram coletadas.

O mesmo estudo também descobriu que a tomografia computadorizada do tórax identificou com precisão a infecção em 98% dos casos, enquanto os testes de RT-PCR a detectaram corretamente em 71% das vezes.

O RT-PCR ainda pode ser o teste mais acessível; portanto, converse com seu médico sobre suas opções, se você tiver dúvidas sobre o teste.

Algumas pessoas com COVID-19 sentem cada vez mais falta de ar, enquanto outras respiram normalmente, mas têm leituras de baixo oxigênio – uma condição conhecida como hipóxia silenciosa. Ambas as situações podem evoluir rapidamente para a síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), que é uma emergência médica.

Juntamente com a falta de ar repentina e grave, as pessoas com SDRA também podem ter um início abrupto de tontura, batimento cardíaco acelerado e sudorese profusa.

Abaixo estão alguns, mas não todos, os sinais de alerta de emergência COVID-19 – alguns dos quais refletem a progressão para a SDRA:

  • falta de ar ou dificuldade em respirar
  • dor persistente, aperto, aperto ou desconforto no peito ou na parte superior do abdômen
  • súbita confusão ou problemas pensando claramente
  • um tom azulado na pele, especialmente nos lábios, nas unhas, nas gengivas ou ao redor dos olhos
  • febre alta que não responde às medidas normais de resfriamento

Obtenha assistência médica imediata se tiver esses ou outros sintomas graves. Ligue para o seu médico ou hospital local com antecedência, se puder, para que eles possam lhe dar instruções sobre o que fazer.

Obter atenção médica urgente é especialmente importante para qualquer pessoa com maior risco de complicações com COVID-19, incluindo pessoas que:

O teste de RT-PCR continua sendo o principal método para o diagnóstico de COVID-19 nos Estados Unidos. No entanto, alguns médicos podem utilizar a tomografia computadorizada do tórax como uma maneira mais simples, rápida e confiável de avaliar e diagnosticar a doença.

Se você tiver sintomas leves ou suspeita de infecção, ligue para o seu médico. Eles analisam seus riscos, estabelecem um plano de prevenção e assistência e fornecem instruções sobre como e onde fazer o teste.



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