Diabetes tipo 2: Lidando com hipoglicemia

Se você tem diabetes, sua preocupação nem sempre é que seu açúcar no sangue é muito alto. O açúcar no sangue também pode cair muito baixo, uma condição conhecida como hipoglicemia. Isso ocorre quando os níveis de açúcar no sangue caem abaixo de 70 miligramas por decilitro (mg / dl).

A única maneira clínica de detectar hipoglicemia é testar o açúcar no sangue. No entanto, sem exames de sangue, ainda é possível identificar baixo nível de açúcar no sangue por seus sintomas. Perceber esses sintomas precocemente é fundamental. Hipoglicemia prolongada e grave pode causar convulsões ou induzir um coma se não for tratada. Se você tem um histórico de episódios freqüentes de baixo nível de açúcar no sangue, pode não sentir sintomas. Isso é conhecido como desconhecimento hipoglicêmico.

Ao aprender a controlar o açúcar no sangue, você pode prevenir episódios hipoglicêmicos. Você também deve tomar medidas para garantir que você e aqueles próximos a você saibam como tratar o baixo nível de açúcar no sangue.

Gerenciar o açúcar no sangue é um equilíbrio constante de:

Vários medicamentos para diabetes estão associados à hipoglicemia. Somente os medicamentos que aumentam a produção de insulina aumentam o risco de hipoglicemia.

Os medicamentos que podem causar hipoglicemia incluem:

• insulina
• glimepirida (Amaryl)
• glipizida (Glucotrol, Glucotrol XL)
• gliburida (DiaBeta, Glynase, Micronase)
• nateglinida (Starlix)
• repaglinida (Prandin)

As pílulas combinadas que contêm um dos medicamentos acima também podem causar episódios hipoglicêmicos. Esse é um dos motivos pelos quais é tão importante testar o açúcar no sangue, principalmente ao fazer alterações no seu plano de tratamento.

Algumas das causas mais comuns de baixo nível de açúcar no sangue são:

• pular uma refeição ou comer menos que o normal
• exercitando mais do que o habitual
• tomando mais medicação do que o habitual
• beber álcool, especialmente sem alimentos

Pessoas com diabetes não são as únicas que apresentam baixo nível de açúcar no sangue. Você também pode experimentar hipoglicemia se tiver um dos seguintes:

• cirurgia para perda de peso
• infecção grave
• deficiência de tireóide ou hormônio cortisol

A hipoglicemia afeta as pessoas de maneira diferente. Estar ciente de seus sintomas únicos pode ajudá-lo a tratar a hipoglicemia o mais rápido possível.

Os sintomas comuns de baixo nível de açúcar no sangue incluem:

• confusão
• tontura
• sentindo como se você pudesse desmaiar
• palpitações cardíacas
• irritabilidade
• batimento cardíaco acelerado
• tremor
• mudanças repentinas de humor
• sudorese, calafrios ou umidade
• perda de consciência
• convulsões

Se você suspeitar que esteja tendo um episódio hipoglicêmico, verifique imediatamente o açúcar no sangue. Se necessário, faça tratamento. Se você não tem um medidor, mas acredita que tem baixo nível de açúcar no sangue, trate-o rapidamente.

O tratamento da hipoglicemia depende da gravidade dos seus sintomas. Se você tiver sintomas leves ou moderados, pode tratar sua hipoglicemia por conta própria. As etapas iniciais incluem comer um lanche que contém cerca de 15 gramas de glicose ou carboidratos de digestão rápida.

Exemplos desses lanches incluem:

• 1 xícara de leite
• 3 ou 4 pedaços de balas
• 1/2 xícara de suco de frutas, como suco de laranja
• 1/2 xícara de refrigerante sem dieta
• 3 ou 4 comprimidos de glicose
• 1/2 pacote de gel de glicose
• 1 colher de sopa de açúcar ou mel

Depois de consumir essa porção de 15 gramas, aguarde cerca de 15 minutos e verifique novamente os níveis de açúcar no sangue. Se o seu açúcar no sangue for igual ou superior a 70 mg / dl, você tratou o episódio. Se permanecer abaixo de 70 mg / dl, consuma mais 15 gramas de carboidratos. Aguarde mais 15 minutos e verifique seu açúcar no sangue novamente para garantir que ele suba.

Depois que o açúcar no sangue voltar, certifique-se de comer uma pequena refeição ou lanche, se não planeja comer dentro da próxima hora. Se você continuar repetindo essas etapas, ainda não conseguir aumentar o nível de açúcar no sangue, ligue para o 911 ou peça a alguém para levá-lo a uma sala de emergência. Não dirija para a sala de emergência.

Se você tomar os medicamentos acarbose (Precose) ou miglitol (Glyset), seus níveis de açúcar no sangue não responderão rápido o suficiente aos lanches ricos em carboidratos. Esses medicamentos retardam a digestão dos carboidratos e o açúcar no sangue não responde tão rápido quanto o normal. Em vez disso, você deve consumir glicose pura ou dextrose, disponível em comprimidos ou géis. Você deve mantê-los à mão – junto com um medicamento que aumenta os níveis de insulina – se você tomar um desses medicamentos.

Se você tiver episódios hipoglicêmicos leves a moderados várias vezes em uma semana ou qualquer episódio hipoglicêmico grave, consulte seu médico. Pode ser necessário ajustar seu plano de refeições ou medicamentos para evitar novos episódios.

Gotas graves de açúcar no sangue podem causar desmaios. Isso é mais provável em pessoas com diabetes tipo 1 mas também pode acontecer em pessoas com diabetes tipo 2 tratadas com insulina. Isso pode ser uma ameaça à vida. É importante educar sua família, amigos e até colegas de trabalho sobre como administrar uma injeção de glucagon se você perder a consciência durante um episódio hipoglicêmico. O glucagon é um hormônio que estimula o fígado a decompor o glicogênio armazenado em glicose. Converse com seu médico para ver se você precisa de receita médica para um kit de emergência com glucagon.

A melhor maneira de evitar a hipoglicemia é seguindo o seu plano de tratamento. Um plano de controle do diabetes para prevenir hipoglicemia e hiperglicêmico episódios inclui gerenciar:

• dieta
• atividade física
• medicação

Se um deles estiver desequilibrado, pode ocorrer hipoglicemia.

A única maneira de conhecer os níveis de açúcar no sangue é testando o açúcar no sangue. Se você usa insulina para controlar o açúcar no sangue, deve verificar os níveis de açúcar no sangue quatro ou mais vezes por dia. Sua equipe de saúde o ajudará a decidir com que frequência você deve testar.

Se os níveis de açúcar no sangue não estiverem dentro do intervalo desejado, trabalhe com sua equipe para alterar seu plano de tratamento. Isso ajudará você a identificar quais ações podem diminuir seu açúcar no sangue repentinamente, como pular uma refeição ou se exercitar mais do que o habitual. Você não deve fazer nenhum ajuste sem notificar seu médico.

Hipoglicemia é baixos níveis de açúcar no sangue em seu corpo. Geralmente ocorre em pessoas com diabetes que tomam medicamentos específicos. Mesmo se você não tem diabetes, pode experimentar hipoglicemia. Sintomas como confusão, tremores e palpitações cardíacas geralmente acompanham um episódio hipoglicêmico. Muitas vezes, você pode se auto-tratar consumindo um lanche rico em carboidratos e medindo seu nível de açúcar no sangue. Se o nível não voltar ao normal, entre em contato com uma sala de emergência ou disque 911.

Se você tiver sintomas hipoglicêmicos regularmente, converse com seu médico sobre seu plano de tratamento.