Diabetes e disfunção erétil: qual é a conexão?

O diabetes pode causar disfunção erétil porque pode danificar o suprimento sanguíneo para o pênis e os nervos que controlam uma ereção.

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Quando um homem fica excitado sexualmente, um produto químico chamado óxido nítrico é liberado em sua corrente sanguínea. Esse óxido nítrico diz para as artérias e os músculos do pênis relaxarem, o que permite que mais sangue flua para o pênis. Isso dá ao homem uma ereção.

Homens com diabetes sofrem com oscilações no nível de açúcar no sangue, especialmente se sua condição não for mal administrada.

Quando os níveis de açúcar no sangue ficam muito altos, menos óxido nítrico é produzido. Isso pode significar que não há sangue suficiente fluindo para o pênis para obter ou manter uma ereção. Níveis baixos de óxido nítrico são freqüentemente encontrados em pessoas com diabetes.

Outras causas de disfunção erétil

Listados abaixo estão alguns outros motivos para DE:

Lesões pélvicas ou cirurgia na próstata, intestino ou bexiga podem causar danos aos nervos conectados ao pênis. Esse dano no nervo também pode levar ao DE.

Testes e diagnóstico

Um médico geralmente realiza alguns dos seguintes testes para diagnosticar DE:

• Exames de sangue para verificar se há um nível elevado de açúcar no sangue, o que pode indicar diabetes.
• Testes hormonais para medir os níveis de testosterona e outros hormônios.
• Testes do sistema nervoso, como testes de pressão arterial e suor, que podem excluir danos nos nervos do coração, vasos sanguíneos e glândulas sudoríparas.
• Exame de urina para testar o açúcar na urina, o que pode indicar diabetes.
• Exame físico para avaliar os órgãos genitais e reflexos nervosos nas pernas e no pênis.
• História do paciente para ajudar a determinar por que alguém está tendo problemas com ereções e em que circunstâncias.
• Questionário de saúde sexual (SHIM) para ajudar a diagnosticar a presença e gravidade da disfunção erétil.
• Injeção de um medicamento no pênis para verificar se o suprimento de sangue para o pênis é normal.

A disfunção erétil devido ao diabetes é muito melhor compreendida agora. Um bom controle do diabetes pode reduzir o risco de DE.

Outras medidas preventivas, como parar de fumar e reduzir a ingestão de álcool, ajudarão a diminuir o risco de desenvolver DE.

Outras mudanças no estilo de vida que podem ajudar incluem:

• Comer uma dieta saudável e fazer exercícios: Estudos sugerem que homens que mudaram sua dieta para uma com baixo teor de gordura saturada e alta em fibras e realizavam atividades físicas moderadas a cada semana foram capazes de melhorar a disfunção erétil sem medicamentos prescritos.
• Perda de peso: Alguns estudos mostram que mesmo uma pequena perda de peso pode melhorar a função erétil e o desejo sexual em homens com diabetes. Aqueles que perderam peso aumentaram os níveis de testosterona e o fluxo sanguíneo, resultando em melhores ereções.
• Redução de estresse: ED pode causar estresse e tensão em um relacionamento. O aconselhamento pode ser útil, mesmo que as origens da disfunção sexual sejam físicas. Pessoas com DE devem tentar encontrar tempo para relaxar e dormir o suficiente todas as noites.

Um novo estudo também sugere que a suplementação com aminoácidos chamados l-arginina e l-citrulina também pode ajudar a melhorar a função erétil. Esses ácidos são conhecidos por aumentar a produção de óxido nítrico, que pode aumentar o fluxo sanguíneo no pênis. Como afirmado anteriormente, baixos níveis de óxido nítrico são freqüentemente encontrados em homens com diabetes.

O tratamento da disfunção erétil dependerá da causa e existe uma variedade de boas opções de tratamento. Estes são os mesmos para homens com diabetes e homens com disfunção erétil por outras causas.

Os médicos podem mudar qualquer medicamento prescrito que possa contribuir para a disfunção erétil.

O tratamento mais comum é com comprimidos orais. Demonstrou-se que eles funcionam bem em muitos homens com diabetes, restaurando a função sexual. Certos medicamentos chamados inibidores de PDE-5 são usados ​​para tratar DE.

Os quatro mais prescritos são:

• sildenafil (Viagra)
• vardenafil (Levitra)
• tadalafil (Cialis)
• avanafil (Spedra)

Esses medicamentos causam uma ereção aumentando o fluxo sanguíneo no pênis. Eles exigem que a estimulação sexual seja eficaz. Eles devem ser tomados 30 a 60 minutos antes da relação sexual.

Existem várias outras formas de tratamento para DE. Esses incluem:

• Terapia hormonal: A terapia de reposição de testosterona é recomendada para homens com disfunção erétil que apresentam baixos níveis de testosterona.
• Terapia de injeção peniana: A injeção de alprostadil (Caverject) diretamente no pênis antes da relação sexual ter sido aprovada para homens que não respondem à terapia medicamentosa oral. Esta injeção hormonal aumenta o suprimento de sangue para o pênis para produzir uma ereção.
• Terapia com bomba de vácuo: Um tubo de plástico conectado a uma bomba é colocado sobre o pênis. A bomba esvazia o ar para fora do tubo e isso faz com que o sangue seja aspirado para o pênis. Um anel é então colocado na base do pênis para manter a ereção durante a relação sexual.
• Prótese peniana: Isso é considerado apenas quando todas as outras opções de tratamento falham, pois requer cirurgia de grande porte. Uma haste inflável é implantada no pênis para torná-lo ereto para a relação sexual.
• Suporte psicológico: Se a disfunção erétil for causada por condições psicológicas, como ansiedade ou depressão, o paciente pode se beneficiar do aconselhamento.

Uma dieta bem equilibrada, exercícios e um bom controle do estresse demonstraram ser igualmente importantes no tratamento do diabetes.