Deficiências de melatonina em mulheres – PubMed

O hormônio pineal melatonina é o mediador da luz externa para a adaptação fisiológica aos ritmos diurnos e noturnos, regula a reprodução em animais, mas as tentativas de utilizar a melatonina em mulheres para a contracepção falharam. A melatonina parece ser o hormônio natural que facilita o sono em pacientes com insônia e não causa ressaca. Quando aplicado junto com benzodiazepínicos, permite a redução de benzodiazepínicos sem efeitos de retirada. Deve ser aplicado 2 horas antes do sono em doses entre 3 e 5 mg. A melatonina atua via ácido gama-aminobutírico e receptor de benzodiazepina, explicando seu sucesso no tratamento de convulsões em crianças e adultos. A aplicação constante de benzodiazepina reduziu a produção de melatonina natural em ratos, apoiando a evidência de que a aplicação de benzodiazepina em humanos não restaura os hábitos de sono, mas reduz ainda mais os hábitos de sono naturais. Níveis baixos de melatonina foram observados na bulimia ou neuralgia e em mulheres com fibromialgia; a substituição reduziu a dor, os distúrbios do sono e a depressão na fibromialgia e na bulimia. Perfis de melatonina são uma ferramenta diagnóstica para distinguir entre várias formas de depressão, como depressão maior, depressão de inverno (SAD), depressão unipolar, síndrome da fase retardada do sono (DSPS). Em pacientes com depressão maior, o sucesso com antidepressivos está correlacionado com um aumento em seus perfis de melatonina, mas apenas os pacientes que sofrem de DSPS podem ser tratados com sucesso com melatonina. Em mulheres na perimenopausa, a administração de melatonina produziu uma mudança nos hormônios LH, FSH e tireóide. Algumas propriedades oncostáticas são apoiadas por trabalhos de cultura de células e estudos em animais. Nos países nórdicos, os indígenas sofrem menos de câncer de mama e de próstata, a escuridão do inverno parece proteger. Os níveis de melatonina supostamente aumentados criaram a ‘hipótese da melatonina’. Estudos epidemiológicos mostraram que pessoas cegas de fato têm metade da taxa de câncer de mama, corroborando a hipótese. Resultados controversos sobre a resistência à melatonina e à insulina e tolerância à glicose foram publicados. Em mulheres na pós-menopausa, a aplicação de melatonina reduziu a tolerância à glicose e a sensibilidade à insulina. Mulheres grávidas devem evitar a melatonina, pois seu efeito teratogênico é desconhecido. Pacientes que sofrem de tumores não dependentes de hormônios, como leucemia, devem evitar a melanina, uma vez que o crescimento do tumor foi promovido em experimentos com animais. Pode-se esperar que a melatonina receba ampla consideração para o tratamento de distúrbios do sono, jet lag e fibromialgia assim que uma formulação oral estiver disponível na Europa.