Crônico x agudo, sintomas e tratamento

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Pansinusite ocorre quando todos os seios da cabeça são infectados.

Os seios da face são cavidades ocas, localizadas atrás das bochechas, na testa e ao redor do nariz. Eles são revestidos com muco que ajuda a prender germes e detritos.

Os germes são varridos pela garganta pelos cílios, que são pequenos pelos nos seios. Quando os seios estão funcionando corretamente, esse processo drena continuamente muco e substâncias indesejadas do nariz e das áreas circundantes.

Se uma pessoa estiver doente, o muco nos seios da face pode se acumular, impedindo que os cílios funcionem corretamente. Os seios nasais e as vias nasais podem inchar e causar congestão nasal, o que pode levar a uma dor de cabeça dolorosa do seio nasal, coriza e congestão.

Se a congestão continuar além de alguns dias, os seios podem responder com inchaço e inflamação, resultando em sinusite. Se se tornar muito grave e afetar todos os seios, pode ocorrer pansinusite.

Sinusite e pansinusite não devem ser confundidas com rinite.

A rinite é inflamação e inchaço apenas das passagens nasais e não envolve os seios. Os médicos costumam usar o termo “rinite aguda” para descrever o nariz entupido associado a um resfriado ou alergias.

Os sintomas mais comuns da pansinusite incluem:

• pressão, sensibilidade e dor na frente do rosto
• congestão nasal grave
• dor de garganta por gotejamento pós-nasal
• secreção nasal espessa
• febre
• dor facial que irradia para os dentes
• dor de cabeça na frente da cabeça
• tosse
• fadiga
• mal hálito

Todos os casos de pansinusite têm seios inflamados em comum. Mas, dependendo de sua causa e quanto tempo duram, eles podem ser classificados de diferentes maneiras:

• Pansinusite aguda: Os sintomas duram menos de 12 semanas.
• Pansinusite crônica: Os sintomas duram mais de 12 semanas.

Essas infecções também podem se enquadrar em uma das seguintes categorias:

• Pansinusite viral, como vírus de resfriado ou gripe.
• Pansinusite bacteriana, quando uma infecção bacteriana causa.
• Pansinusite fúngica, quando os sintomas ocorrem devido a fungos ou mofo.
• Pansinusite alérgica, quando as alergias causam isso.

Pansinusite também pode ocorrer devido a um bloqueio físico no nariz ou seios nasais. Uma obstrução pode dificultar a drenagem dos seios.

Tipos comuns de bloqueios nasais incluem:

Um médico pode diagnosticar sinusite de várias maneiras, incluindo:

• discutindo os sintomas e verificando os seios nasais para sentir dor ou sensibilidade
• olhando para dentro do nariz e seios
• tomando um cotonete do interior dos seios
• usando testes de imagem, como ressonância magnética (RM) ou tomografia computadorizada (TC)

Para pansinusite, provavelmente será necessária uma TC ou RM para confirmar que todos os seios da face são afetados.

O tratamento para pansinusite varia, dependendo da causa subjacente.

Pansinusite viral

A pansinusite viral geralmente desaparece em 2 semanas ou menos. Alguns remédios vendidos sem receita (OTC) podem proporcionar alívio de sintomas incômodos.

As pessoas podem tentar usar analgésicos, descongestionantes e sprays nasais salinos. Gargarejar com água salgada e bicarbonato de sódio pode ajudar a aliviar a garganta irritada do gotejamento pós-nasal.

Pansinusite bacteriana

Um médico geralmente prescreve antibióticos para tratar infecções bacterianas dos seios nasais se eles não esclarecerem por conta própria. No entanto, se uma pessoa toma antibióticos com muita frequência, ela não trabalha mais contra alguns tipos de bactérias. Isso pode tornar as infecções mais perigosas e difíceis de tratar.

Para ajudar a evitar isso, os antibióticos só devem ser usados ​​para pansinusite quando um médico acredita que as bactérias causam a infecção. Os Centros de Controle e Proteção de Doenças (CDC) também afirma que os antibióticos não funcionam contra a maioria das pequenas infecções sinusais. Eles não funcionam em casos de vírus, fungos ou alergias.

Pansinusite é geralmente mais grave do que uma infecção sinusal menor, no entanto. Se uma infecção sinusal não desaparecer após 2 semanas, o médico poderá investigar mais profundamente a causa.

O corrimento nasal verde nem sempre é um indicador de infecção sinusal. Uma infecção viral, como um resfriado, também pode fazer com que o muco no nariz fique verde. Infecções sinusais significativas são mais propensas a apresentar secreção nasal espessa com mau gosto na boca.

Pansinusite fúngica

Uma pessoa com pansinusite fúngica pode precisar tomar medicamentos antifúngicos se os sintomas não desaparecerem com o tempo. As infecções por seio fúngico são mais prováveis ​​de ocorrer em áreas tropicais e indivíduos com pólipos nasais.

Infecções fúngicas mais graves são mais comuns naqueles com sistema imunológico com mau funcionamento devido a condições que podem incluir câncer e diabetes.

Alergias

Uma pessoa pode precisar de testes de alergia se tiver uma alergia não diagnosticada que causa pansinusite. Se eles têm alergia conhecida, anti-histamínicos e outras opções OTC podem ajudar a reduzir os sintomas.

Pode ajudar a identificar e evitar o alérgeno, quando possível. Para pessoas com alergias sazonais, muitos programas climáticos também indicam altos tempos de pólen.

Pode ser recomendado que o tratamento com doses de alergia, conhecido como imunoterapia de alergia, seja administrado a indivíduos com sinusite crônica persistente.

Bloqueios

Em alguns casos, pode ser necessária cirurgia para remover um bloqueio no nariz. Um médico pode remover os pólipos nasais dessa maneira.

Um desvio de septo ou passagens nasais estreitas também podem ser corrigidas. Isso é feito apenas para infecções sinusal crônicas e recorrentes.

A maioria dos casos de pansinusite melhora sem causar problemas médicos adicionais.

Em casos raros, no entanto, a pansinusite pode levar a outras complicações. A literatura médica fornece exemplos de maneiras pelas quais a pansinusite pode causar outros problemas:

• Um relato de caso afirma que um homem de 33 anos de idade, de outra forma saudável, relatou visão dupla após ter dor de cabeça e congestão nasal por 3 semanas. Os sintomas começaram depois que ele nadou em uma piscina. Os médicos diagnosticaram pansinusite, provavelmente resultante de bactérias na piscina. Os médicos descobriram que um dos nervos do crânio havia sido temporariamente paralisado (conhecido como paralisia) como resultado da pansinusite. Os sintomas foram resolvidos depois que o homem tomou antibióticos.
• Outro relato de caso descreve um menino de 9 anos que tinha uma pálpebra caída, conhecida como ptose. Usando uma ressonância magnética, os médicos determinaram que a pansinusite havia causado a ptose. Depois que o menino foi tratado com antibióticos, a ptose desapareceu.

Alguns dos seios estão localizados perto do cérebro, por isso a pansinusite grave pode levar a infecções raras, mas graves, no cérebro. Um médico avaliará qualquer infecção sinusal grave para evitar possíveis complicações no cérebro.

Nem sempre é possível prevenir a pansinusite, pois doenças comuns, como resfriados ou gripes, geralmente contribuem para uma infecção sinusal.

As infecções do seio, especialmente a pansinusite, podem ter maior probabilidade de ocorrer em pessoas com enfraquecimento do sistema imunológico.

Uma pessoa pode ajudar a prevenir a pansinusite:

• Lavando bem as mãos e com frequência.
• Descansando o suficiente.
• Comer uma dieta variada e nutritiva para fortalecer o sistema imunológico.
• Não fumar, pois o fumo e o fumo passivo enfraquecem o sistema imunológico e aumentam a probabilidade de infecções dos seios nasais.
• Tratar alergias ou evitar alérgenos.
• Evitar pessoas doentes com gripes ou resfriados.
• Consultar um médico se os sintomas de resfriado ou gripe não melhorarem em 5 dias.
• Beber bastante líquido claro para ajudar a manter o muco nasal fino.
• Usando um umidificador para hidratar o ar.
• Tomar uma vacina contra a gripe a cada ano ou conforme recomendado por um médico.
• Garantir que as crianças recebam as vacinas recomendadas dentro do prazo.

A maioria das pessoas se recupera completamente da pansinusite, principalmente se receber tratamento médico adequado.

Complicações graves são raras, mas uma pessoa ainda pode conversar com um médico sobre tratamentos para reduzir os sintomas, incluindo dor e congestão.