Crepitações bibasilares: causas, sons e tratamento

Os estertores bibasilares são sons anormais da base dos pulmões. Eles indicam que algo está interferindo no fluxo de ar.

Dois problemas geralmente causam estertores bibasilares. Um é o acúmulo de muco ou líquido nos pulmões. Outra é a falha de partes dos pulmões em inflar adequadamente.

Os estalidos em si não são uma doença, mas podem ser um sinal de uma doença ou infecção.

Os estalos soam como breves estalos quando uma pessoa respira. Algumas pessoas descrevem o som como semelhante à queima de lenha na lareira.

Os estertores bibasilares são mais comuns durante a inalação, mas podem ocorrer quando uma pessoa exala.

Os médicos classificam os estertores como finos ou grossos, dependendo do volume, altura e duração.

Por exemplo, crepitações finas são geralmente suaves e estridentes. Os estalidos grosseiros geralmente são mais altos e agudos, com um som úmido ou borbulhante.

Crepitações bibasilares podem ocorrer com sintomas adicionais, dependendo da causa subjacente. Os possíveis sintomas acompanhantes incluem:

• Problemas respiratórios
• tosse
• febre
• inchaço nos pés ou pernas
• fadiga

Muitas condições podem causar estertores bibasilares e geralmente são baseadas no coração ou nos pulmões. Abaixo estão algumas causas potenciais de estertores bibasilares.

Pneumonia

A pneumonia é uma infecção nos pulmões, que pode resultar de vírus, bactérias ou fungos.

A infecção pode causar falta de ar, fadiga e tosse, além de estertores bibasilares. Em alguns casos, a pneumonia pode ser fatal.

De acordo com os Centros dos Estados Unidos para Controle e Prevenção de Doenças, a pneumonia é a principal causa infecciosa de morte em crianças menores de 5 anos em todo o mundo.

Insuficiência cardíaca

A insuficiência cardíaca ocorre quando o coração está fraco demais para bombear sangue com eficiência para o resto do corpo.

Se o coração não estiver funcionando corretamente, o sangue não sai dos pulmões o mais rápido que deveria. Isso pode causar a acumulação de líquidos e pode acumular-se nos pulmões.

A insuficiência cardíaca pode afetar crianças e adultos. A insuficiência cardíaca afeta aproximadamente 5,7 milhões de pessoas nos EUA.

Além dos estertores bibasilares, os sintomas podem incluir inchaço no abdômen, tosse e falta de ar.

Bronquite

Bronquite envolve inflamação dos brônquios, que são os tubos que levam aos pulmões. Bronquite pode ser aguda ou crônica.

A bronquite aguda geralmente resulta de um vírus e geralmente dura de 3 a 10 dias.

A exposição a substâncias irritantes dos pulmões, como o tabaco, é frequentemente a causa da bronquite crônica.

Alguns sintomas da bronquite incluem tosse, congestão no peito e fadiga.

Edema pulmonar

O edema pulmonar envolve um acúmulo de líquido nos alvéolos, que são pequenos sacos de ar nos pulmões.

As possíveis causas de edema pulmonar incluem:

• dano ou disfunção cardíaca
• dano aos capilares pulmonares
• trauma no peito
• infecção
• inalação de uma substância tóxica

O edema pulmonar pode resultar da doença da altitude, que ocorre quando uma pessoa não acostumada a altitudes ascende a 2.500 metros ou mais.

Além dos estertores bibasilares, os sintomas de edema pulmonar incluem tosse, dificuldade para respirar, lábios com coloração azulada e cuspir muco rosa e espumoso.

Fibrose pulmonar

A fibrose pulmonar é um tipo de doença pulmonar intersticial caracterizada por cicatrização dos pulmões.

Na maioria dos casos, a causa subjacente é desconhecida.

No entanto, a fibrose pulmonar pode resultar da exposição a materiais perigosos, como radiação, excrementos de animais e amianto.

Os sintomas incluem tosse seca, falta de ar e perda de peso inexplicável.

Um médico pode diagnosticar estertores bibasilares usando ausculta pulmonar, o que envolve ouvir sons de pulmões com um estetoscópio.

Várias características podem ajudar o médico a determinar a causa dos estertores, incluindo se eles ocorrem quando uma pessoa inspira ou exala.

Por exemplo, estertores que ocorrem tardiamente na fase inspiratória (quando uma pessoa inspira) podem indicar insuficiência cardíaca ou pneumonia.

Um médico também pode pedir:

• radiografias de tórax
• uma amostra de escarro para testar a infecção
• exames de sangue para testar a infecção
• um ecocardiograma para verificar o funcionamento do coração
• uma análise gasométrica arterial para verificar os níveis de acidez, oxigênio e dióxido de carbono no sangue

O tratamento para estertores bibasilares dependerá da causa subjacente. Os estalidos podem desaparecer ou desaparecer após o tratamento.

No entanto, se a causa for uma condição crônica, os estalidos podem ocorrer por um longo período.

Abaixo estão alguns tratamentos para causas comuns de estertores bibasilares.

Medicação

Um médico pode prescrever diuréticos para uma pessoa com insuficiência cardíaca. Os diuréticos são medicamentos desenvolvidos para reduzir os níveis de líquido nos pulmões.

Uma pessoa pode precisar de antibióticos se os estalos resultarem de pneumonia bacteriana ou bronquite.

Os médicos também podem prescrever esteróides para diminuir a inflamação nos pulmões.

Oxigenoterapia

Muitas causas de estertores bibasilares levam à falta de ar. A oxigenoterapia pode ajudar a facilitar a respiração.

Mudancas de estilo de vida

Em alguns casos, os estalidos resultam de doença pulmonar crônica.

Fazer certas mudanças no estilo de vida, como parar de fumar, pode ajudar a tratar a condição subjacente e prevenir complicações a longo prazo.

Qualquer pessoa com sintomas de crepitação bibasilar deve falar com um médico o mais rápido possível.

Os estalidos são um som anormal e geralmente indicam que uma condição subjacente requer tratamento.

Os estertores bibasilares podem resultar de um grave problema pulmonar. O diagnóstico e o tratamento imediatos podem ajudar a prevenir complicações a longo prazo.

Qualquer pessoa que tenha estertores bibasilares e falta de ar, dor no peito ou muco tingido com sangue deve procurar atendimento médico imediato.