Como identificar manchas entre períodos

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O sangramento da ovulação geralmente se refere ao sangramento que ocorre na época da ovulação, que é quando o ovário libera um óvulo.

Nos dias que antecederam a ovulação, os níveis de estrogênio aumentam constantemente. Após a liberação do óvulo, os níveis de estrogênio diminuem e os níveis de progesterona começam a aumentar.

Essa mudança no equilíbrio entre os níveis de estrogênio e progesterona pode causar sangramento leve, que geralmente é muito mais leve que um período regular.

Na maioria dos casos, não causa outros sintomas.

Se uma pessoa apresentar outros sintomas, como cãibras, ao lado do sangramento ou durar mais do que alguns dias, algo diferente do sangramento da ovulação pode ser a causa subjacente.

Pessoas que não ovulam regularmente podem ter padrões de sangramento incomuns, como sangramentos muito leves por muitos dias ou apenas menstruação a cada poucos meses. Numerosas condições médicas, incluindo síndrome do ovário policístico (SOP) e endometriose, podem causar ciclos irregulares.

O sangramento da ovulação é apenas um dos muitos tipos de sangramento vaginal atípico. Embora o sangramento relacionado à ovulação seja geralmente inofensivo, é importante garantir que não haja causa médica subjacente.

Algumas características do sangramento durante a ovulação incluem:

• O sangramento acontece em torno da ovulação. Em média, a ovulação ocorre 14 dias após o início do último período, embora muitas pessoas ovulem mais cedo ou mais tarde. As pessoas podem usar kits de teste de ovulação ou monitorar sua temperatura corporal basal para ajudar a identificar o horário da ovulação.
• O sangramento ocorre apenas uma vez durante cada mês, aproximadamente na mesma hora.
• O sangramento para por conta própria dentro de alguns dias e não é pesado ou doloroso.

O sangramento que não segue esse padrão pode ser devido a:

• Sangramento de implantação. Depois que um espermatozóide fertiliza um óvulo, o óvulo deve se implantar no revestimento do útero. O implante geralmente ocorre cerca de 10 dias após a ovulação. Algumas pessoas experimentam manchas de luz, chamadas de sangramento de implantação, nessa época.
• Sangramento relacionado à gravidez. O sangramento no início da gravidez é comum e pode ser devido a várias causas, variando de uma condição relativamente inofensiva chamada hemorragia subcoriônica a uma gravidez ectópica potencialmente fatal.
• Ciclos anovulatórios. Ciclos anovulatórios são ciclos mensais durante os quais uma pessoa não ovula. Uma ampla variedade de condições médicas pode levar a pessoa a não ovular. Sangramento irregular é comum durante um ciclo anovulatório.
• Anormalidades estruturais. Problemas estruturais do útero ou ovários podem causar sangramento incomum. Por exemplo, uma pessoa com endometriose ou pólipos uterinos pode sangrar entre os ciclos.
• Doença renal ou hepática. Insuficiência renal e doença hepática podem causar problemas de coagulação do sangue, levando a sangramentos anormais.
• Problemas de tireóide. A tireóide libera hormônios que ajudam a regular o ciclo menstrual. Muito ou pouco hormônio da tireóide pode causar sangramento entre os períodos.
• Tratamentos hormonais. Vários hormônios, incluindo pílulas anticoncepcionais e medicamentos para fertilidade, podem causar sangramentos entre os ciclos.
• Medicamentos e medicações. Alguns medicamentos prescritos, como anticonvulsivantes e antipsicóticos, podem causar sangramento anormal.
• Doenças da hipófise. A hipófise ajuda a regular os hormônios que afetam o ciclo menstrual, incluindo estrogênio e progesterona. Condições que afetam a glândula pituitária, como a doença de Cushing, podem causar sangramento incomum.
• Infecção. Infecções sexualmente transmissíveis, como gonorréia ou clamídia, podem causar inflamação e sangramento fácil do tecido cervical.
• Tumores. Tumores ovarianos, especialmente aqueles que produzem estrogênio, podem causar sangramentos incomuns. Embora raro, o sangramento anormal pode ser um sintoma de câncer cervical ou endometrial.

Em pessoas com ciclos muito irregulares, pode ser difícil diferenciar entre sangramento irregular e o período mensal normal. Qualquer pessoa cujos períodos não sigam um padrão previsível deve conversar com um médico.

Manchas de luz no meio do ciclo geralmente não são prejudiciais, especialmente se ocorrerem ao mesmo tempo todos os meses.

No entanto, é importante discutir qualquer sangramento incomum com um médico, principalmente se ocorrerem outros sintomas. Traçar o sangramento – incluindo a que horas geralmente ocorre e quanto tempo dura – pode ajudar o médico a identificar a causa.

Pessoas que experimentam o seguinte devem falar com um médico:

• alterações no padrão usual de sangramento, por exemplo, períodos com menos de 21 dias ou mais de 35 dias de intervalo
• sangramento se tornando muito mais pesado ou mais leve que o normal
• sangramento excessivo, como absorver um tampão ou absorvente a cada 2 horas ou passar coágulos sanguíneos grandes
• sintomas adicionais, como períodos dolorosos, dificuldade em engravidar, dor pélvica durante ou após o sexo, falta de ar, tontura, tontura ou dor no peito
• sangramento após a menopausa

Uma pessoa deve procurar atendimento médico urgente se:

• eles tiveram um teste de gravidez positivo ou acreditam que estão grávidas
• o sangramento é extremamente pesado, absorvendo uma grande almofada ou tampão a cada hora
• eles desenvolvem febre ou outros sintomas de uma infecção
• eles têm um distúrbio hemorrágico e apresentam sangramento intenso que não para

O sangramento entre os períodos é comum, afetando 9 a 14% das mulheres entre a menarca – quando os períodos começam – e a menopausa.

Embora o sangramento da ovulação seja um motivo comum de sangramento entre os períodos, não é a única causa potencial. Portanto, é importante monitorar o sangramento e conversar com um médico sobre quaisquer sintomas incômodos.

Como o ciclo menstrual de todos pode ser diferente, uma pessoa pode querer acompanhar seu ciclo para determinar a duração habitual do ciclo e o dia típico da ovulação. Essas informações geralmente podem ajudar o médico a determinar se a ovulação ou outra coisa está causando o sangramento.